第1章 心力衰竭的病理生理学机制 1
一、心力衰竭中的代偿机制 1
二、影响心律失常发生的分子机制 10
三、心力衰竭中的心房颤动 13
四、结论 13
第2章 心力衰竭的药物治疗 19
一、洋地黄类药物 19
二、心力衰竭的利尿药治疗 21
三、血管扩张药治疗 23
四、醛固酮受体拮抗药 30
五、β肾上腺素受体阻滞药 31
六、抗凝剂 34
七、他汀类药物 35
八、应避免使用的药物 35
九、共识意见 36
第3章 慢性心力衰竭的器械试验:试验设计的启示 42
一、优秀临床试验设计的原则 42
二、目前心力衰竭人群的试验设计 44
三、试验设计对结果的影响 50
四、心力衰竭患者器械置入试验中的新方法 50
五、结论 51
第4章 FDA有关抗心力衰竭器械的观点 53
一、器械研发、性能评估、许可和上市后监控 54
二、临床试验设计方面的注意事项 57
三、心力衰竭器械的审查模式 61
四、心血管器械咨询委员会的作用 65
五、与外部利益相关机构和政府合作伙伴的互动 65
六、结论 66
第5章 心力衰竭的血流动力学监测 69
一、血流动力学指标的临床评估 69
二、充盈压升高的实验室评估 70
三、血流动力学监测方法 71
四、有创的血流动力学监测方法 72
五、血流动力学监测的无创方法 82
六、总结 87
第6章 置入式转复除颤器 91
一、心力衰竭与心源性猝死 91
二、心力衰竭患者ICD置入适应证 91
三、ICD功能和技术 98
四、总结 104
第7章 心脏再同步治疗 109
一、不同步的病理生理和定义 109
二、患者的影像学特点 112
三、临床证据 113
四、硬件 117
五、问题解决 参数优化 120
六、指南 123
七、结论 124
第8章 房性心律失常的起搏及除颤治疗 129
一、房性心律失常的机制及与电起搏之间的相互作用 129
二、起搏器置入后心房颤动 130
三、起搏器置入患者心房颤动的诊断 131
四、不同部位心房起搏 133
五、起搏预防心房颤动 134
六、房性心律失常的终止:抗心动过速起搏和心脏复律 135
七、总结 136
第9章 心房颤动消融 141
一、心房颤动——患病率和发病率 141
二、治疗的选择 141
三、心房颤动的导管消融治疗 142
四、结论 152
第10章 冠心病的介入治疗 157
一、历史回顾 157
二、球囊血管成形术 157
三、支架置入术 158
四、药物洗脱支架 159
五、DES的争论 161
六、冠心病和心力衰竭 162
七、无选择患者 163
八、总结 164
第11章 经皮介入治疗周围动脉疾病 171
一、下肢 171
二、肾动脉 175
三、颈动脉 177
四、结论 178
第12章 瓣膜性疾病的经皮治疗 183
一、瓣膜病和心力衰竭——治疗挑战 183
二、肺动脉瓣膜疾病的经皮治疗 183
三、主动脉瓣膜疾病的经皮治疗 186
四、经皮二尖瓣疾病的治疗 191
五、经皮房室瓣置换——初步研究结果 198
六、经皮瓣膜介入治疗的指南 198
七、未来方向及挑战 200
第13章 心室辅助装置和全人工心脏 204
一、生理学知识 205
二、装置 206
三、短期装置(支持时间<1个月) 206
四、长期作用装置(支持>1个月) 208
五、第二代装置:轴流泵 210
六、第三代装置:磁悬浮技术 212
七、全人工心脏(TAH) 212
八、患者与装置的选择 213
九、临床经验 214
十、结论 221
第14章 左心功能不全的辅助装置治疗 225
一、左心室重塑术的历史 227
二、左心室的装置治疗 227
三、监管机构的观点 231
四、结论 232