第1章 总论 1
第1节 手术室的设备和要求 1
第2节 手术室一般规则 4
第3节 手术室的各种敷料和缝线 6
第4节 手术室工作人员的职责 16
第5节 消毒法 22
第6节 各种手术姿位 37
第7节 各种手术切口 41
第2章 普通外科 52
第1节 甲状腺大部切除术 52
第2节 甲状腺腺瘤切除术 56
第3节 阑尾切除术 57
第4节 胃造口术 61
第5节 胃大部切除术(毕洛斯第二式波尔亚氏吻合法) 64
第6节 全胃切除术 72
第7节 结肠切除术 75
第8节 经腹会阴直肠癌根治术(Miles氏手术) 79
第9节 肛瘘切除术 84
第10节 内外痔切除术 86
第11节 克罗氏法痔环切术 88
第12节 经肛门息肉切除术 90
第13节 胆囊切除术 91
第14节 胆囊造口术 95
第15节 胆总管引流术 98
第16节 胆总管肠道吻合术;胆囊十二指肠吻合术 102
第17节 肝叶切除术 107
第18节 胰头癌根治术(Whipple氏手术) 110
第19节 脾脏切除术 116
第20节 脾肾静脉吻合术 120
第21节 食管静脉结扎术 124
第22节 腹股沟疝修补术 126
第23节 股疝修补术 132
第24节 脐疝修补术 134
第25节 切口疝修补术 136
第26节 大小隐静脉结扎剥脱术 137
第27节 橡皮腿整形术 140
第3章 胸腔外科 143
第1节 胸腔镜检查术 143
第2节 心导管检查术 144
第3节 腹腔镜检查术 147
第4节 胃镜检查术 149
第5节 动脉导管结扎缝扎术与切断缝合术 154
第6节 主动脉造影术 157
第7节 胸廓改形术 161
第8节 肋间引流——闭合引流 165
第9节 肋床引流——开放引流 166
第10节 胸壁结核组织切除或根治术 168
第11节 薛氏手术 170
第12节 肺脓肿引流术 172
第13节 全肺及肺叶切除术 174
第14节 肺纖维板剥脱术 180
第15节 纵隔肿瘤切除术 182
第16节 食管部分切除术 183
第17节 贲门肌层切断术(海来氏手术) 187
第18节 法乐氏四联症 190
第19节 心包部分切除术 194
第20节 二尖瓣交界分离术 196
第21节 肺动脉瓣膜分离术 203
第22节 肺动脉瓣膜切开术(直视手术) 206
第23节 主动脉移植术 209
第24节 心房间隔缺损修补术 212
第25节 降温麻醉过程的配合 217
第4章 泌尿外科 219
第1节 肾切除术 219
第2节 肾部分切除术 222
第3节 肾造口术——肾盂造口术 224
第4节 肾切开取石术 227
第5节 肾盂切开取石术 229
第6节 肾包膜剥脱术 234
第7节 肾固定术 239
第8节 输尿管上段切开取石术 244
第9节 输尿管下段切开取石术 248
第10节 输尿管造口术 252
第11节 输尿管皮肤移植术 255
第12节 输尿管对端吻合术 258
第13节 输尿管膀胱吻合术 260
第14节 输尿管残端切除术 263
第15节 耻骨上膀胱造口术 264
第16节 膀胱部分切除术 268
第17节 全膀胱切除术(直肠代膀胱,腹部乙状结肠造口术) 270
第18节 回肠代膀胱手术 273
第19节 回肠、膀胱成形术 274
第20节 输尿管、回肠、膀胱成形术 278
第21节 阴囊整形术 279
第22节 精索静脉结扎术 281
第23节 输精管结扎术 282
第24节 鞘膜外翻切除术 283
第25节 睾丸固定术 284
第26节 附睾切除术 287
第27节 睾丸及附睾摘除术 291
第28节 输精管与附睾吻合术 293
第29节 尿道外切开术 297
第30节 尿道外口切开术 299
第31节 尿道、膀胱会合术 300
第32节 尿道成形术(Denis Browne氏尿道成形术) 302
第33节 阴茎伸直术 306
第34节 阴茎部分切除术 309
第35节 阴茎全部切除术 311
第36节 腹股沟淋巴结大块切除术 313
第37节 腹膜后大块淋巴结切除术 314
第38节 包皮环切术 317
第39节 嵌顿包茎松解术 320
第40节 耻骨上经膀胱前列腺切除术 321
第41节 耻骨后前列腺切除术 324
第42节 膀胱镜检查及插管术 325
第43节 膀胱镜内碎石术 328
第44节 尿道镜检查术 329
第5章 矫形外科 331
第1节 头颅牵引术 331
第2节 跟腱延伸术 332
第3节 哆开性骨折的手术处理 334
第4节 股骨切开复位与内固定术 336
第5节 肱骨切开复位术 339
第6节 肘关节成形术 342
第7节 肩关节离断术 345
第8节 椎间盘探查术 347
第9节 脊椎融合术 349
第10节 腰椎结核经腹病灶清除术 353
第11节 肋横突切除术 355
第12节 髋关节手术 358
第13节 髋关节解脱术 362
第14节 膝关节压缩固定术 365
第15节 膝关节半月板切除术 367
第16节 截肢术(膝部) 369
第17节 波特氏(Boyd)截肢术 373
第18节 距骨下三关节固定术 375
第19节 弓形腿截骨矫正术 377
第20节 二刃钉、三刃钉固定术 379
第6章 神经外科 383
第1节 脑血管造影术 383
第2节 脑室造影术 385
第3节 脑室引流术 387
第4节 天幕上开颅探查术 389
第5节 颅后窝探查术 397
第6节 顳肌下减压术 401
第7节 头颅凹陷骨折 404
第8节 三叉神经根切断术(顳部进入) 406
第9节 脑脊膜膨出修补术 409
第10节 脊髓肿瘤切除术 412
第11节 脊髓切开术 415
第7章 小儿外科 417
第1节 史璜生氏手术 417
第2节 膈疝修补术 420
第3节 膈膨升修复术 421
第4节 经会阴肛门成形术 423
第5节 胆总管十二指肠吻合术 424
第6节 肠闭锁及肠旋转不良 426
第7节 幽门肌层切开术 428
第8节 胸锁乳突肌切断术 430
第9节 脐疝修补术 431
第10节 经腹会阴肛门成形术 432
第11节 直肠息肉切除术 435
第12节 肠套叠回复术 439
第13节 先天性食管闭锁一期吻合术 442
第8章 肿瘤外科 446
第1节 根治性颈淋巴结大块切除术 446
第2节 腮腺浅部切除术 449
第3节 腮腺癌根治术 451
第4节 乳房肿瘤手术 453
一、乳房良性肿瘤切除术 453
二、乳腺管内乳头状瘤切除术 454
三、单纯乳房切除术 455
四、乳癌根治术 456
五、乳癌扩大根治术 457
第5节 全阴唇切除术 459
第6节 腹股沟及髂淋巴结大块切除术 461
第7节 子宫颈癌根治术 463
第8节 腹膜后淋巴结大块切除术 465
第9节 前1/4切除术(肩胛带及上肢切除术) 467
第10节 后1/4切除术(半侧骨盆切除术) 470
第11节 动脉插管术 473
一、股动脉插管 473
二、肝动脉插管 474
第12节 镭疗技术配合 476
一、子宫颈癌镭疗技术配合 476
二、鼻咽癌镭疗技术配合 477
三、舌癌镭针插植法 478
四、尿道癌和外阴癌镭针插植法 479
第9章 妇产科 480
第1节 一般妇产科腹部手术之切口 480
第2节 妇产科手术的特殊常规 480
第3节 妇产科手术的敷料 481
第4节 产科手术 481
一、剖腹产 481
子宫下段剖腹产 483
古典式剖腹产 486
腹膜外剖腹产 487
波罗氏手术 488
二、产钳术 488
三、臀位牵出术 490
四、吸引产 492
五、阴道检查 493
六、人工剥离胎盘术 494
七、内倒转术 495
八、穿颅术 496
九、断头术 497
第5节 妇科腹部手术 498
一、异位妊娠——子宫外孕 498
二、卵巢囊肿切除术 500
三、卵巢囊肿切开剜除术 502
四、阴道上子宫及二侧附件切除术 502
五、全子宫及双侧附件切除术 503
六、剖腹取胎术 505
七、子宫悬吊术 505
八、腹部结扎输卵管术 506
甲、Pomery氏法 506
乙、输卵管近端包埋法(Pomery氏改良法) 507
九、输卵管造口术 508
十、子宫肌瘤摘除术 510
十一、股淋巴结及腹股沟淋巴结切除术 511
十二、广泛性全子宫切除及二侧盆腔淋巴结清除术 512
第6节 妇科阴道手术 516
一、阴道全子宫切除及前后壁修补术 516
二、李却孙氏手术 519
三、孟却斯脱氏手术 520
四、膀胱阴道瘘手术 521
五、人工阴道植皮手术 524
六、子宫颈撕裂修补术 526
七、刮子宫 527
诊断性刮子宫 527
流产刮子宫 528
人工流产 528
八、处女膜切开术 530
九、后穹窿撕裂修补术 530
十、子宫颈活组织检查 531
十一、子宫内膜吸引术 531
十二、粘膜下子宫肌瘤切除术 532
十三、阴道隔切除术 533
十四、阴道输卵管结扎术 533
第7节 外阴手术 535
一、前庭大腺囊肿切除术 535
二、会阴第三度撕裂修补术 536
三、陷凹镜检查 537
四、外阴切除术 539
第10章 眼耳鼻喉科 540
第1节 眼耳鼻喉科手术室常规 540
一、眼耳鼻喉科手术室的特殊设备 540
二、各种手术姿位及固定法 542
三、手术野的消毒法 544
四、眼科及耳鼻喉科特殊器械处理法 547
五、手术室内白喉杆菌染污后的处理 548
六、耳鼻喉科的急救设备 549
七、眼耳鼻喉科的特种敷料 549
第2节 眼科手术一般常规准备法 556
第3节 眼科各种手术的护士配合工作 558
一、角膜移植术 558
二、角膜染色术 562
三、角膜异物刮除术 563
四、角膜囊肿摘除术 565
五、白内障摘除术 565
六、晶状体囊膜刺破术 568
七、青光眼手术 569
1.虹膜切除术 569
2.角巩膜环钻术 569
3.虹膜嵌顿术 569
4.睫状体分离术 569
5.虹膜贯穿术 570
6.后巩膜切开术 570
7.睫状体表面电烙术 570
八、前房穿刺术 573
九、视网膜剥离手术 574
1.电烙术 574
2.巩膜皱折或巩膜缩短术 574
十、眼球内异物摘出术 577
十一、眶内容剜出术 578
十二、眼眶肿瘤摘除术 580
十三、眼球摘除术 581
十四、眼内容剜出术 582
十五、睑内翻倒睫娇正术 584
十六、眼睑修补术 585
十七、眼窝修补术 587
十八、睑下垂娇正术 588
十九、斜视娇正术 590
二十、球结膜下切开冲洗术 590
二十一、翼状胬肉切除术 591
二十二、泪囊摘除术 592
二十三、鼻腔泪道吻合术 593
二十四、其他小手术 595
表粒肿切开引流术 595
霰粒肿手术 596
第4节 耳部手术 597
一般护理 597
一、乳突根治术 598
二、乳突凿开术 600
三、改良乳突根治术 600
四、鼓室成形术 600
五、内耳开窗术 601
六、鼓膜修补术 603
七、镫骨撼动术 604
八、耳前瘘管切除术 605
九、外耳道息肉摘除术;外耳道乳头状瘤摘除术 606
第5节 鼻部手术 606
一、鼻息肉摘出术,鼻甲部分切除术 606
二、鼻中隔娇正手术 608
三、上颌窦根治术 610
四、筛窦刮除术 612
五、萎缩性鼻炎鼻腔粘膜下填充术 612
六、鞍鼻、歪鼻整形术 613
七、鼻缺损整形术 616
八、鼻侧切开肿瘤取除术;上颌骨切除术;鼻外筛窦手术 616
九、额窦手术 620
第6节 喉部手术 621
一、扁桃体手术 621
二、增殖体切除术 625
三、气管切开术 625
四、咽后壁脓肿切开引流术 629
五、卢德维氏颈炎(脓性颌下炎)切开引流术 630
六、内腔镜检查 630
直接喉镜检查法 633
气管镜检查法 633
食管镜检查法 634
七、食管扩张术 636
八、全喉截除术 637
九、喉裂开术 641
第11章 口腔外科 642
第1节 下颌骨死骨摘除术 642
第2节 顳下颌关节成形术 644
第3节 下颌骨骨折内固定术 646
第4节 颌下腺摘除术 647
第5节 腮腺摘除术 649
第6节 下颌骨切除术 651
第7节 上颌骨切除术 653
第8节 口腔癌联合根治术 655
第9节 唇裂修补术 658
第10节 唇颊部整复再造术 659