第一章 了解、认识自己的身体 1
第一节 女性生殖系统结构 1
问题1:女性生殖系统都包括什么器官、组织?位于人体的什么部位? 1
问题2:为什么发生外阴血肿? 2
问题3:处女膜的破裂仅仅是因为性交吗?是否需要修补? 3
问题4:前庭大腺位于什么部位?什么情况下形成巴氏腺囊肿? 3
问题5:女性内生殖器官包括什么?子宫附件是指什么? 3
问题6:阴道有什么作用? 3
问题7:子宫有什么作用? 4
问题8:剖宫产手术时,在子宫什么部位切开? 4
问题9:在什么部位行子宫切除术?在什么部位行穿刺术? 5
问题10:输卵管有什么作用? 6
第二节 你了解自己生殖系统的生理作用吗? 7
问题11:女性一生分为几个时期? 8
问题12:什么是第一性征,第二性征? 8
问题13:什么时候开始进入围绝经期(更年期)? 9
问题14:一般多大岁数来第一次月经? 9
问题15:月经周期为几天?如何算?是来月经第一天还是月经干净时算? 9
问题16:怎么看懂医生写的月经记录? 10
问题17:月经持续几天?如何估算月经量? 10
问题18:卵巢是什么器官?有什么功能、作用? 10
问题19:卵巢能产生哪三种性激素? 11
问题20:子宫内膜主要呈现什么样的周期性变化? 12
问题21:情绪不稳、精神紧张等情况下,为什么会发生月经不调? 14
第二章 围绝经期和老年期妇女(中老年妇女)身体的变化 16
第一节 生殖系统的变化 16
问题22:没有做过妇科手术的更年期妇女,为什么B超有时看不到卵巢? 16
问题23:卵巢的生殖功能从什么时候开始下降? 17
第二节 内分泌、激素的变化 17
问题24:肥胖妇女为什么雌激素水平比较高?而且容易发生子宫内膜癌? 18
第三节 皮肤、毛发和体型的变化 20
第四节 心理改变和性欲的变化 21
问题25:中老年妇女为何会发生心理改变? 21
问题26:中老年妇女性欲会发生什么变化? 21
第三章 伟大的工程——生孩子 23
问题27:为什么“十月怀胎”不是怀孕300天、或十个月? 23
第一节 妊娠生理(简述) 23
第二节 怀孕的诊断 24
问题28:“怀孕”4个多月的假妊娠(病例) 25
问题29:如何推算预产期(EDC) ? 25
第四章 病理妊娠 26
第一节 妊娠剧吐 26
第二节 流产 27
问题30:什么叫做早产? 27
问题31:什么情况下作染色体检查? 29
第三节 危险的异位妊娠(俗称宫外孕) 31
问题32:查血HCG、 P(孕酮),什么情况下应高度警惕是宫外孕? 34
问题33:什么叫做适应证?禁忌证? 36
第五章 妇科病史及检查和常见症状的病因 37
第一节 妇科门诊就诊的程序、过程(妇科病史和检查) 37
问题34:医生在看病时,一般会问什么? 37
问题35:生育史是指什么? 37
问题36:作妇科检查前为什么要上厕所排尿? 37
问题37:如果检查尿常规应注意什么? 37
问题38:未婚妇女看妇科病时,要作妇科检查吗? 38
问题39:为什么在月经期不作妇科检查? 38
第二节 妇科常见的症状及其病因 38
问题40:阴道出血是不是不算什么大事? 39
问题41:发生白带异常的原因是什么?常见于哪些疾病? 40
问题42:外阴瘙痒常见的原因是什么? 40
问题43:下腹痛常见于哪些疾病?可能要到哪几个科就诊? 40
问题44:下腹包块常见于哪些疾病? 41
第六章 外阴白色病变(外阴色素减退病) 42
问题45:外阴白色病变是指什么? 42
第一节 外阴硬化性苔藓 42
问题46:治疗外阴白色病变时,要注意什么问题? 43
第二节 外阴鳞状上皮细胞增生 43
第三节 硬化性苔藓合并鳞状上皮增生 44
第四节 其他外阴皮肤病 44
第七章 女性生殖系统炎症 46
问题47:妇科炎症有哪几种?有哪些危害? 46
第一节 阴道微生态环境 46
问题48:微生态环境是指什么?人体表面有细菌吗? 46
问题49:阴道如何起自净的作用?为什么不是越清洁越好? 47
第二节 外阴炎及阴道炎症 47
问题50: 1:5 000高锰酸钾溶液的浓度如何掌握?老年妇女用它合适吗? 48
问题51:患巴氏腺囊肿都需要切除吗? 50
问题52:预防、治疗滴虫性阴道炎时要注意什么?怎样才算治愈? 51
问题53:小故事——青霉素车间女工几乎都患有霉菌性阴道炎 52
问题54:例案——危险的卫生纸 53
问题55:反复发生霉菌性阴道炎(RVVC)者,如何进行治疗? 54
问题56:老年性阴道炎真的治不好吗? 57
第三节 宫颈炎症 57
问题57:慢性宫颈炎者都有症状吗?检查宫颈有几种表现? 59
问题58:宫颈糜烂是宫颈真的“烂”了吗?我国为什么尚未改称为宫颈柱状上皮异位?为什么老年妇女宫颈反而变得光滑、不糜烂了? 61
问题59:宫颈息肉一定要取掉吗? 62
问题60:宫颈腺囊肿要切除吗? 62
问题61:阴道用药的经验有哪些? 62
第四节 盆腔炎(PID) 62
问题62:慢性盆腔炎有几种类型? 68
问题63:很多人喜欢打吊针,这种选择好吗? 69
问题64:药有副作用吗?为什么要常看说明书? 70
第五节 生殖器结核 70
第八章 性传播疾病(STD) 76
第一节 性传播病 76
问题65:什么是性传播病?常见的性传播病包括有什么? 76
问题66:性传播病是如何进行传播的?什么叫做潜伏期? 76
第二节 淋病 76
第三节 梅毒 79
第四节 尖锐湿疣(CA) 80
问题67:感染了人乳头瘤病毒,都需要治疗吗? 81
问题68:什么叫做外阴假性湿疣?如何治疗? 81
第五节 生殖器疱疹 82
第六节 支原体感染 83
第七节 生殖道沙眼衣原体感染 83
第八节 性病性淋巴肉芽肿(LGV) 85
第九节 获得性免疫缺陷综合征(AIDS)——艾滋病 86
问题69:艾滋病病毒存在人体什么组织中?是如何进行传播的?如何预防? 86
第十节 巨细胞病毒感染 87
第十一节 阴虱病 88
第十二节 弓形虫病 88
问题70:什么叫做弓形虫病?如何预防和治疗? 88
问题71:孕前检查都有什么项目?应注意什么问题? 89
问题72:乙肝病毒血清学检查包括什么内容?有什么意义? 90
第九章 女性生殖系统肿瘤 91
第一节 外阴肿瘤 91
第二节 宫颈肿瘤 93
问题73:子宫颈上皮内瘤变(CIN)分为几级?CINⅢ级提示什么问题? 94
问题74:诊断宫颈疾病的三个阶梯是指什么? 95
问题75:妇女生殖道最常见的恶性肿瘤是什么?近来发病情况有什么改变? 97
问题76:宫颈癌早期症状是什么? 101
问题77:宫颈刮片防癌检查有哪两种? 101
问题78:救命的体检 103
问题79:宫颈癌疫苗有几种? 103
第三节 子宫肿瘤 104
问题80:女性最常见的良性肿瘤是什么?发病率有多高? 104
问题81:子宫肌瘤变性有几种?它常见于什么情况? 106
问题82:发生子宫内膜癌的危险因素是什么?常见于哪些妇女? 111
第四节 卵巢肿瘤 114
问题83:卵巢恶性肿瘤为什么不容易早期发现? 114
问题84:人的身体内发生肿瘤类型最多、最复杂的是哪一个器官组织? 115
问题85:妇科肿瘤伴有腹水都属于恶性肿瘤吗? 120
问题86: B超检查发现盆腔积液提示什么问题? 120
问题87:什么叫做绝经后卵巢可触及综合征?应警惕什么问题? 121
问题88:女性生殖道常见的三大恶性肿瘤是什么?死亡率最高的是哪一种? 121
第五节 输卵管肿瘤 122
问题89:如何警惕卵巢癌、输卵管癌的发生?其三联征是指什么? 122
第十章 妊娠滋养细胞疾病(GTD) 123
第一节 葡萄胎 123
问题90:葡萄胎患者如何进行随访?在随访期间应注意什么? 125
第二节 侵蚀性葡萄胎 125
第三节 绒毛膜癌 126
问题91:妇产科肿瘤中癌瘤家族有什么特点? 128
第十一章 月经异常一生殖内分泌疾病 129
第一节 功能失调性子宫出血(DUB) 129
问题92:应用雌激素调经止血,应该注意什么? 132
问题93:应用己烯雌酚对第二代女孩可能产生什么副作用? 132
第二节 闭经 134
问题94:查血激素要注意什么问题? 137
第三节 多囊卵巢综合征(PCOS) 139
问题95: PCOS患者当雄激素高时应警惕或除外什么病? 141
问题96:多囊卵巢综合征者容易发生什么病? 142
第四节 痛经 142
问题97:痛经能自然消失吗? 142
第五节 经前期综合征(PMS) 143
第六节 围绝经期综合征(更年期综合征,MPS) 144
问题98:几个月不来月经叫做绝经? 145
问题99:多大年龄就进入围绝经期(更年期)? 146
问题100:更年期妇女月经改变形式有几种? 147
问题101:身体质量指数(BMI)如何推算?什么指数提示是正常的? 148
问题102:什么因素影响骨质疏松症的发生? 149
问题103:围绝经期综合征不治疗行吗? 153
问题104:激素替代治疗在什么情况下可以用(适应症)或不能用(禁忌症)? 153
问题105:治疗更年期综合征,可以不作妇科检查吗? 158
问题106:围绝经期综合征患者在就诊时应注意避免什么情况发生? 158
问题107:服激素会发胖吗? 159
问题108:绝经后要取环吗? 159
问题109:绝经后出血常见于什么疾病及其临床特征是什么? 160
问题110:绝经后出血量少,可以不去看病吗? 160
问题111:绝经后出血一定是妇科病吗? 160
问题112:从什么时候开始预防骨质疏松症? 160
问题113:为什么最好在晚上补钙、喝牛奶? 161
第七节 高催乳素血症(HPRL) 162
问题114:引起高催乳素血症(HPRL)的原因是什么? 162
第十二章 子宫内膜异位症和子宫腺肌病 165
第一节 子宫内膜异位症 165
问题115:异位的子宫内膜具有什么能力? 165
第二节 子宫腺肌病 169
第十三章 不孕症与助孕技术 171
问题116:影响人类生活、健康的三大疾病是什么? 171
第一节 不孕症的定义 171
问题117:什么是不孕症?新的定义是指什么? 171
问题118:结婚半年未孕,要作不孕症检查吗? 171
第二节 发病率 171
第三节 病因 172
问题119:导致不孕症的主要的原因是女方吗? 172
问题120:什么叫做黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS) ? 172
问题121:为什么不孕男女双方都要检查?为什么丈夫不坚持离婚的要求了? 173
问题122:小案例——抱养了一个宝宝后却怀孕了! 174
问题123:生个宝宝要选择生肖吗? 174
第四节 诊断 174
问题124:不孕症妇女什么时间取内膜?内膜呈分泌期变化,说明什么问题? 175
问题125:为什么发生排卵期出血?如何通过月经周期来预测排卵日期? 175
第五节 治疗及辅助生育技术(ART) 176
问题126:试管婴儿是在试管内长大吗? 178
问题127:世界和中国大陆首例试管婴儿分别是在哪一年诞生的? 179
第十四章 女性生殖器官发育异常 180
第一节 女性生殖器官的发生与先天性发育异常 180
第二节 两性畸形 181
问题128:性别有几种分法? 181
第十五章 女性生殖器官损伤性疾病 184
第一节 外生殖器损伤 184
第二节 女性生殖器脱垂 184
问题129:怎么预防和治疗子宫脱垂? 187
第三节 女性压力性尿失禁 188
第四节 生殖道瘘 190
问题130:什么叫做生殖道瘘? 190
第十六章 女性性功能障碍 193
第一节 性欲障碍 193
问题131:性欲障碍的表现有几种? 193
第二节 性唤起障碍 194
第三节 性交疼痛障碍 194
问题132:性交困难的原因是什么?如何治疗? 194
问题133:性交疼痛的原因是什么?如何治疗? 195
第四节 性高潮障碍 195
第十七章 女性心理异常 196
第一节 心理异常有关的基础知识 196
第二节 围绝经期、老年期常见的心理问题 197
问题134:中老年妇女心理异常的主要表现是什么? 197
问题135:为什么有时要看心理科? 197
问题136:子宫痛要求切除子宫,可以吗? 197
第十八章 妇女保健 198
第一节 妇女各期的保健 198
问题137:中年妇女到什么时候才可不避孕? 198
第二节 癌症的筛查 199
问题138:哪几种癌症要作筛查?(国外资料,供参考) 199
问题139:乳腺疾病应该看哪一个科?对乳腺疾病如何进行自我检查? 201
第十九章 妇科常用的特殊检查及内窥镜检查 202
第一节 妊娠试验 202
第二节 宫颈黏液检查 203
第三节 阴道及宫颈细胞学检查 204
问题140: TCT检查,炎症细胞提示什么问题?如何处理? 205
问题141:TCT检查,细胞分析结果有几种可能? 205
第四节 基础体温(BBT) 205
问题142:如何测定基础体温(BBT)?临床意义是什么? 206
第五节 生殖激素测定 206
问题143:月经周期第几天查孕酮(P)提示排卵? 208
第六节 阴道镜检查 210
问题144:什么情况下作阴道镜检查? 210
问题145:作阴道镜检查前要作什么准备? 211
第七节 女性生殖器官活组织检查(活检) 211
问题146:什么叫做活组织检查? 211
问题147:妇科患者什么部位的组织可送作活检? 212
第八节 诊断性刮宫(诊刮,D&C) 213
问题148:什么叫做诊刮?诊刮分为哪两种? 213
问题149:进行刮宫,您选择医生是在看(宫腔镜)或不看的情况下操作? 213
第九节 影像学检查(超声、X线、CT、 MRI) 214
问题150:经腹部或经阴道作B超有什么差别?都能看到子宫和卵巢吗? 214
第十节 输卵管通畅试验 215
问题151:输卵管通畅试验有几种方法? 215
第十一节 穿刺检查 217
问题152:妇科进行穿刺检查是在什么部位进行?其适应证是什么? 217
第十二节 妇科肿瘤标志物检查 218
问题153:肿瘤标志物不正常者,就是患有肿瘤吗?CA125、 CA199、 CEA、 AFP等异常时常见于什么病? 219
第十三节 宫腔镜检查 221
问题154:什么情况下做宫腔镜手术? 221
第十四节 腹腔镜检查 221
问题155:什么情况下做腹腔镜手术? 222
附录: 223
一、妇科常用英文缩写 223
二、参考文献 227