第一章 绪论 1
第一节 姿势 2
第二节 病人的卧位与畸形的预防 5
一、卧床病人常见的几种畸形 7
二、危重病人的卧位 9
第二章 牵引术与牵引病人的护理 12
第一节 牵引技术 12
一、牵引的目的 12
二、牵引的种类 12
三、牵引方法 15
四、牵引用物 17
第二节 牵引病人的护理 36
一、牵引病人的一般护理 36
二、几种常见的牵引装置及病人护理法 41
第三章 石膏绷带术与石膏病人的护理 48
第一节 石膏的特性及其在骨科领域里的应用 48
第二节 石膏绷带的种类和制作法 48
一、种类 48
二、石膏卷、带的宽窄尺码 49
三、石膏绷带制作法 49
第三节 石膏的衬垫 52
一、衬垫的种类 52
二、有垫石膏与无垫石膏的比较 53
第四节 石膏绷带包扎技术 53
一、包扎石膏绷带时,应注意的一些问题 53
二、操作技术 54
第五节 石膏的保护与清洁 59
一、未干石膏的保护 59
二、促使石膏早干,快干 59
三、干固石膏的保护 60
四、保持石膏的清洁 60
五、足部行走石膏的保护 60
第六节 石膏剪开及开窗法、修补法、拆除法 61
一、劈开石膏管型 61
二、石膏上开窗法 61
三、石膏修补法 63
四、石膏拆除法 63
第七节 石膏的类别及包扎法 63
一、类别 63
二、包扎法 64
三、各类的石膏使用石膏卷、带的数目表(成人) 68
第八节 石膏模型的制作法 68
一、制作石膏模胚 68
二、制作石膏模型 70
第九节 上石膏病人的护理 70
一、一般须注意事项 70
二、预防压疮 71
三、石膏里面出血的观察 71
第四章 支具的种类和使用支具病人的护理 72
第一节 临床常用支具 72
一、躯干支具 72
二、上肢支具 74
三、下肢支具 76
四、小夹板 78
第二节 使用支具病人的护理 81
一、一般护理 81
二、穿用支具常见的并发症及其预防和护理 81
三、使用小夹板时的护理 82
第五章 创伤病人的临床护理 84
第一节 严重创伤病人的护理 84
一、严重创伤病人的表现及周身并发症 84
二、严重创伤病人的监护 84
三、大面积皮肤损伤病人的护理 90
四、特异性感染病人的护理 92
第二节 上肢骨折病人的护理 95
一、锁骨骨折病人的护理 95
二、肩胛骨骨折病人的护理 95
三、肱骨外科颈骨折病人的护理 97
四、肱骨上端骨骺分离病人的护理 98
五、肱骨干骨折病人的护理 98
六、肱骨髁上骨折病人的护理 100
七、肱骨髁间骨折病人的护理 101
八、前臂骨折病人的护理 102
九、孟氏骨折病人的护理 103
十、科雷氏骨折病人的护理 104
十一、史密斯氏骨折病人的护理 105
第三节肋骨骨折胸部创伤病人的护理 106
一、肋骨骨折病人的护理 106
二、肋骨骨折合并血气胸病人的护理 107
第四节 脊柱骨折病人的护理 109
一、脊柱损伤分类 110
二、脊柱骨折的临床表现 110
三、治疗和护理 110
第五节 骨盆骨折病人的护理 114
一、骨盆骨折的治疗 114
二、骨盆骨折患者的护理要点 116
第六节 下肢骨折创伤病人的护理 117
一、股骨颈骨折病人的护理 117
二、股骨粗隆间骨折病人的护理 121
三、髋关节脱位病人的护理 122
四、股骨干骨折病人的护理 124
五、髌骨骨折病人的护理 128
六、半月板损伤病人的护理 129
七、小腿骨折病人的护理 132
八、踝关节创伤病人的护理 135
九、足部骨折脱位病人的护理 137
第七节 截肢病人手术前后护理 138
一、截肢病人术前护理 138
二、截肢病人术后护理 138
三、截肢后肢体残端的功能锻炼 139
四、下床 139
五、用拐 139
第六章 骨关节疾患病人的护理 142
第一节急、慢性骨髓炎 142
一、急性骨髓炎病人的护理 142
二、慢性骨髓炎病人的护理 143
第二节急、慢性关节炎病人的护理 144
一、急性关节炎病人的护理 144
二、慢性关节炎病人的护理 145
第三节骨、关节结核病人的护理 146
一、脊柱结核 146
二、关节结核 148
第四节 腰椎间盘突出症病人的护理 150
一、发病原因 150
二、治疗方法 151
三、手术前后护理 151
第五节 骨肿瘤病人的护理 152
一、良性骨肿瘤 152
二、恶性骨肿瘤 152
三、使用大剂量氨甲喋呤化疗病人的护理 153
第六节人工关节置换术病人的护理 156
一、人工关节置换术的适应症 156
二、人工关节置换术的术前准备及术后护理 156
第七节 小儿常见骨科疾患的护理 157
一、先天性畸形足患儿的护理——马蹄内翻足 157
二、先天性髋脱位患儿的护理 159
三、先天性斜颈患儿的护理 162
四、先天性脊柱裂患儿的护理 163
五、先天性多发关节挛缩患儿的护理 165
六、小儿瘫后遗症患儿的护理 165
七、大脑瘫(痉挛性瘫痪)患儿的护理 169
八、佝偻病(维生素D缺乏或吸收障碍)患儿的护理 170
九、维生素C缺乏症(坏血病)患儿的护理 172
创伤骨科护理常规(摘要) 173
第七章脊柱骨折合并截瘫病人的护理 178
第一节 脊柱损伤后神经系统病变情况 178
一、脊髓震荡(脊髓休克) 178
二、神经根损伤 178
三、瘠髓损伤 178
第二节膀胱的神经管制及排尿机制 178
一、三组神经 178
二、两个神经中枢 179
第三节 脊柱骨折合并截瘫的治疗原则 180
一、骨折复位 180
二、椎管探查和减压 180
三、非手术治疗 180
第四节 截瘫病人的护理 180
一、做好病人的思想工作 180
二、褥疮的预防和护理 180
三、泌尿系统感染的预防和护理 183
四、大便失禁或便秘的护理 187
五、肺炎的预防和护理 189
六、功能锻炼 189
七、预防宣传工作 191
第八章 手外科及显微外科病人的护理 193
第一节 急诊病人的护理 193
一、了解病史 193
二、了解患肢扎止血带情况 193
三、了解现场及转运途中使用药物的情况 193
第二节 手术前的准备 193
一、术前病人的精神准备 193
二、备皮 193
三、皮管训练 194
第三节 常见手外科手术后的护理 195
一、肌腱的手术 195
二、瘢痕切除游离植皮术 195
第四节 皮瓣手术前后的护理 197
一、皮瓣的应用 197
二、皮瓣种类 197
三、常作皮瓣的部位及其手术前后的护理 198
四、供皮、受皮区的护理 200
第五节 断肢再植手术前后的护理 200
一、术前护理 200
二、手术后护理 201
第六节显微外科病人的护理 203
一、手术前护理 203
二、手术后护理 203
第九章 烧伤病人的护理 205
第一节 烧伤现场急救及护理 205
一、烧伤轻、重的分类法 205
二、烧伤面积的计算法 205
三、烧伤伤因分类及伤后急救法 207
四、现场急救要求 208
五、创面的初期处理与包扎 208
第二节急诊室的抢救及护理 209
一、抢救室的设置要求 209
二、伤员的抢救及护理要则 209
第三节 休克期的护理 210
一、烧伤休克的病理生理 210
二、休克的临床表现及护理 210
三、烧伤休克期护理工作中应注意的问题 212
第四节 住院后创面的护理 214
一、早期创面的处理 214
二、感染创面的处理及护理 216
三、晚期小创面的处理及护理法 217
四、创面愈合后的护理 218
五、烧伤病人常作的手术 218
六、植皮手术前后护理 218
第五节 感染期的护理 220
一、全身情况的观察 220
二、创面变化的观察 220
三、感染期的护理工作的要点 221
第六节烧伤病人静脉输液的护理 222
一、烧伤病人静脉的选择及注意点 222
二、烧伤病人静脉的护理 225
三、带翼短细针头及其输液管的清洁消毒法 225
四、硅管的消毒法 225
第七节 特殊部位烧伤病人的护理 226
一、头面部烧伤病人的护理 226
二、会阴部烧伤病人的护理 227
三、手部烧伤病人的护理 227
四、呼吸道烧伤病人的护理 227
第八节 烧伤并发症的护理 229
一、呼吸系统并发症的观察及护理 229
二、循环系统并发症的观察及护理 231
三、消化系统并发症的观察及护理 232
四、神经系统并发症的观察及护理 232
五、泌尿系统并发症的观察及护理 233
第九节 烧伤病人床铺的选择及体位保持法 234
一、普通的钢丝床或硬板床 234
二、两摇三起床 234
三、翻身床 234
第十节 烧伤病房的消毒隔离措施 238
一、感染来源的控制及预防 238
二、换药制度 238
三、污物处理法 238
四、房间终末消毒法 238
五、消毒剂环氧乙烷(C2H2O)的使用法 239
六、净化空气、控制感染 239
第十章 创伤骨科急诊病人的护理 240
第一节 急诊室的工作组织安排与病人的接待工作 240
第二节 急诊室的设备要求 240
一、初诊室 240
二、手术室 241
三、骨科整复室 241
四、抢救室 241
五、急诊观察室 242
六、骨折病人复查室 242
第三节 急诊病人的护理 242
一、创伤休克病人的护理 242
二、断肢病人的护理 243
三、多发骨折病人的护理 243
四、开放性创伤病人的护理 245
五、胸部创伤病人的护理 245
六、关节脱位病人的护理 245
七、大批病人来诊时的组织工作 247
第十一章骨科门诊病人的治疗处理工作 248
第一节 门诊和急诊病人手术后检查伤口工作 248
一、术后伤口的检查 248
二、感染伤口处理法 248
三、取皮、植皮术后处理法 248
第二节 拆线法 248
一、一般拆线法 248
二、游离植皮加压包扎伤口的拆线法 249
三、拆锔子法 249
第三节 拔钢针、钢丝法 250
一、拔钢针法 250
二、拔钢丝法 250
三、小儿瘫后遗症手术后钢丝拔出法 251
第四节 创面处理法 251
一、骨病感染创面的处理 251
二、陈旧性创面的处理 252
三、小面积烧伤创面换药 252
四、创面的鉴别 252
第五节 创面上几种常用的中草药 252
一、紫草膏(复方紫草膏) 252
二、生肌止痛膏 253
三、生肌橡皮膏 253
四、生肌散 253
第六节 换药制度与用物的保管 253
一、治疗用物的管理及消毒制度 253
二、器械消毒法 253
三、换药室清洁消毒制度 254
四、污物处理法 254
五、换药的无菌操作技术 254
第十二章 体育疗法 255
第一节 骨折后各阶段的功能锻炼法 255
一、骨折早期的功能锻炼 255
二、骨折中期的功能锻炼 255
三骨折晚期的功能锻炼 255
四、骨折后功能锻炼须注意事项 255
第二节肩、肘、膝关节的体疗原则及方法 256
一、肩关节 256
二、肘关节 259
三、膝关节 262
第三节 手的功能锻炼 265
一、腕关节活动法 265
二、掌指关节和指间关节练习法 266
三、肌腱移植术后的功能锻炼 268
四、肌腱松解术后的功能锻炼 268
第四节 断肢再植术后的理疗和体疗 269
一、早期的功能锻炼 269
二、中期的功能锻炼 269
三、后期的功能锻炼 269
第十三章 常见的骨科手术与护理工作的配合 271
第一节 常见的骨科手术病人体位及铺无菌单法 271
一、脊柱手术(主要是胸腰椎手术) 271
二、颈部手术 272
三、上肢手术 272
四、下肢手术 274
五、其它手术 275
敷料及枕垫、约束带规格及包装法 276
第二节 几种常见手术的准备及手术配合 277
一、经胸腔病灶清除术 277
二、股骨干骨折切开复位、内固定术 278
三、股四头肌重建术 279
四、肩关节融合术 281
五、腰椎结核病灶清除术,腰椎肿瘤切除术 282
六、人工股骨头置换术 283
七、人工全髋关节置换术 284
八、手外科清创缝合术 285
九、断肢(指)再植术 286
第三节 骨科特异性感染手术的配合 288
一、绿脓杆菌感染手术前后的护理配合 288
二、气性坏疽,破伤风感染手术前后处理 289
第四节 止血带的应用和注意事项 289
一、止血带的种类 290
二、止血带的压力 290
三、气囊止血带的使用方法 290
四、注意事项 290
第五节 骨科手术常用器械及用途 290
第六节 体外循环机的应用 291
一、用途 291
二、使用方法 291
第七节 区域性肢体灌注 292
一、区域性灌注的目的和适应症 292
二、区域性肢体灌注的血管选择和用药 292
三、区域性肢体灌注的用物消毒 293
四、对区域性灌注工作的点滴体会 293
第八节 异体骨、异体皮的保存方法及骨蜡的制作和使用方法 295
一、异体骨的保存方法 295
二、骨蜡的配制及应用 296
三、异体皮的保存 296
第九节 手术显微镜及电烧器的使用与保管 297
一、手术显微镜 297
二、电烧 298
第十节 手术室一般规则 298
一、接送病人的常规 298
二、工作人员进手术室的规则 299
三、参观手术的规则 299
四、手术室消毒制度 299
第十四章 骨科家庭病房的管理和病人护理法 303
第一节 病人的选择及收治 303
一、病人的选择 303
二、病人的收治 303
第二节 家庭病房的管理和工作内容 303
一、人员组织 303
二、工作安排 303
第三节 家庭病房的各项制度 304
一、出诊制度 304
二、“查房制度” 304
三、收费制度 305
四、会诊制度 305
五、家庭病房物品管理制度 305
六、统计报告制度 305
第四节 临床护理 305
一、一般护理 305
二、牵引治疗特点及出诊用物设备和护理特点 306
第十五章 平战结合,积极做好病人的救治、收容工作 310
第一节 救护中队装备 310
一、救护包的用途及装备 310
二、药品箱的用途及装备 312
三、器械箱的用途及装备 313
四、工具杂品箱用途及装备 315
五、检验箱用途及装备 316
六、X线机组装备 317
七、机动备用物品 317
八、生活用品 318
第二节 手术队装备 318
一、创伤骨科手术队 318
二、综合手术队 320
第三节 野战医院 323
一、救治工作分组法 323
二、物资供应原则 323