第一章 总则 1
第二章 医院感染管理组织与职责 1
第一节 卫生行政部门 1
第二节 医院 2
第三章 医院感染知识培训 7
第四章 医院感染的监测 8
第一节 医院感染病例监测 8
第二节 消毒灭菌效果监测 9
第三节 环境卫生学监测 11
第五章 医院感染的控制 11
第一节 医院感染散发的报告与控制 11
第二节 医院感染流行、暴发的报告与控制 12
第三节 消毒灭菌与隔离 14
第四节 消毒药械的管理 16
第五节 一次性使用无菌医疗用品的管理 17
第六节 抗感染药物应用的管理 18
第六章 重点部门的医院感染管理 20
第一节 门诊、急诊的医院感染管理 20
第二节 病房的医院感染管理 21
第三节 治疗室、处置室、换药室、注射室的医院感染管理 23
第四节 产房、母婴室、新生儿病房（室）的医院感染管理 24
第五节 ICU的医院感染管理 25
第六节 血液净化室的医院感染管理 26
第七节 手术室的医院感染管理 27
第八节 消毒供应室的医院感染管理 28
第九节 口腔科的医院感染管理 29
第十节 输血科（血库）的医院感染管理 30
第十一节 内窥镜室的医院感染管理 31
第十二节 导管室的医院感染管理 32
第十三节 检验科及实验室的医院感染管理 33
第十四节 营养室的医院感染管理 34
第十五节 洗衣房的医院感染管理 34
第七章 医院污物的管理 35
附录 35
附录一 术语 35
附录二 医院感染病例报告卡 37
附录三 各类人员培训内容 38
附录四 锐器伤的预防 41
有关文件 42
《医院消毒卫生标准》 42
《医院消毒供应室验收标准》（试行） 50