第1章 基础手术操作 1
第1节 脑室穿刺引流术 1
第2节 小脑延髓池穿刺术 4
第3节 颞肌下减压术 5
第4节 颅后窝减压术 7
第5节 腰椎穿刺术 10
第6节 椎板切除术 12
第2章 颅脑损伤 16
第1节 急性硬膜外血肿清除术 18
第2节 急性硬膜下血肿清除术 20
第3节 慢性硬膜下血肿清除术 22
第4节 脑挫裂伤失活组织清除术 23
第5节 脑内血肿清除术 25
第6节 开放性颅脑损伤(非火器伤)清创术 27
第7节 颅脑火器伤清创术 28
第8节 硬膜下积液清除术 30
第9节 颅骨凹陷骨折整复术 32
第10节 静脉窦修补术 33
第11节 外伤性视神经减压术 35
第12节 外伤性脑脊液漏修补术 36
一、外伤性脑脊液鼻漏修补术 36
二、外伤性脑脊液耳漏修补术 37
第13节 颅骨缺损修补成形术 37
第14节 外伤性脑肿胀减压术 39
第15节 颅内(插入)异物摘除术 40
第3章 颅脑肿瘤 42
第1节 总论 42
第2节 大脑半球神经胶质瘤切除术 44
第3节 大脑凸面脑膜瘤切除术 49
第4节 矢状窦旁脑膜瘤切除术 52
第5节 大脑镰旁脑膜瘤切除术 57
第6节 跨矢状窦和大脑镰脑膜瘤切除术 60
第7节 小脑幕脑膜瘤切除术 64
第8节 嗅沟脑膜瘤切除术 68
第9节 鞍上脑膜瘤切除术 72
第10节 蝶骨嵴脑膜瘤切除术 75
一、蝶骨嵴中1/3与外1/3脑膜瘤切除术 75
二、蝶骨嵴内1/3脑膜瘤切除术 78
第11节 枕骨大孔区脑膜瘤切除术 82
第12节 小脑脑桥角脑膜瘤切除术 85
第13节 岛叶肿瘤切除术 88
第14节 垂体腺瘤切除术 90
一、经蝶窦入路垂体腺瘤切除术 90
二、经颅入路垂体腺瘤切除术 93
第15节 颅咽管瘤切除术 95
第16节 听神经瘤切除术 99
第17节 三叉神经鞘瘤切除术 102
第18节 小脑肿瘤切除术 105
第19节 脑干肿瘤切除术 108
第20节 侧脑室肿瘤切除术 110
第21节 胼胝体和透明隔肿瘤切除术 112
第22节 第三脑室内肿瘤切除术 113
第23节 第四脑室肿瘤切除术 116
第24节 松果体区肿瘤切除术 117
第25节 颅眶沟通性肿瘤切除术 119
第26节 海绵窦区肿瘤切除术 121
第27节 岩骨斜坡区肿瘤切除术 123
第28节 颈静脉孔区肿瘤切除术 127
第29节 小脑脑桥角表皮样囊肿切除术 129
第30节 中枢神经系统淋巴瘤切除术 130
第31节 中枢神经系统黑色素瘤切除术 132
第32节 中枢神经系统转移性肿瘤切除术 135
第33节 颅骨骨瘤切除术 137
第34节 颅骨纤维结构不良手术 139
第35节 颅骨巨细胞瘤切除术 140
第36节 颅骨海绵状血管畸形切除术 141
第4章 脑血管病 144
第1节 后交通动脉瘤夹闭术 145
第2节 前交通动脉瘤夹闭术 149
第3节 大脑中动脉瘤夹闭术 152
第4节 眼动脉瘤夹闭术 156
第5节 颈内动脉分叉部动脉瘤夹闭术 159
第6节 大脑后动脉瘤夹闭术 161
第7节 基底动脉瘤夹闭术 164
第8节 基底动脉-小脑上动脉瘤夹闭术 169
第9节 基底动脉-小脑前下动脉瘤夹闭术 170
第10节 小脑后下动脉瘤夹闭术 173
第11节 多发动脉瘤夹闭术 175
第12节 假性动脉瘤夹闭术 178
第13节 脑皮质动静脉畸形切除术 179
第14节 脑深部动静脉畸形切除术 182
第15节 硬脑膜动静脉瘘手术 183
第16节 脊髓栓系综合征手术 185
第17节 单纯脊膜膨出修补术 187
第18节 脊髓脊膜膨出修补术 188
第19节 脊髓空洞症手术 189
一、脊髓空洞-蛛网膜下隙分流术 190
二、颅后窝减压术 191
第20节 腰骶部潜毛窦切除术 191
第5章 椎管内疾病 193
第1节 脊髓硬脊膜外脓肿切除术 194
第2节 脊髓结核瘤切除术 197
第3节 椎管内寄生虫摘除术 198
第4节 硬脊膜外肿瘤切除术 199
第5节 硬脊膜内髓外神经鞘瘤切除术 201
第6节 硬脊膜内髓外脊膜瘤切除术 203
第7节 脊髓髓内肿瘤切除术 203
第8节 椎管内上皮样囊肿切除术 205
第9节 椎管哑铃形肿瘤切除术 206
一、颈椎椎管哑铃形肿瘤切除术 207
二、胸腰椎椎管哑铃形肿瘤切除术 208
第10节 椎骨肿瘤切除术 209
第11节 硬脊膜动静脉瘘切除术 212
第12节 脊髓动静脉畸形切除术 214
第13节 脊髓海绵状血管畸形切除术 216
第14节 脊髓损伤手术 218
一、Cloward法颈段脊髓损伤前路减压术 218
二、Smith-Robinson法颈段脊髓损伤前路减压术 220
三、Bailey-Badgley法颈段脊髓损伤前路减压术 221
四、胸腰段脊髓损伤前路减压术 222
第15节 颈段脊髓损伤颅骨牵引术 223
第16节 颈椎间盘突出切除术 224
一、颈椎前路髓核摘除术 224
二、颈前路环锯减压植骨融合术 226
三、颈椎前路椎间隙减压及椎间融合术 229
四、颈椎前路椎体次全切除减压术 229
五、颈椎后路椎间盘突出切除术 231
第17节 胸椎间盘突出的手术治疗 232
第18节 腰椎间盘突出切除术 233
第6章 先天性疾病和脑积水 236
第1节 脑膜脑膨出修补术 237
第2节 颅底凹陷症成形术 239
第3节 Arnoid-Chiari单纯畸形枕下减压术 240
第4节 Arnoid-Chiari复合畸形枕下减压+内固定、植骨融合术 242
第5节 脑蛛网膜囊肿切除术 244
第6节 狭颅症颅缝再造术 245
第7节 脑积水的手术治疗 247
一、侧脑室枕大池分流术 247
二、侧脑室心房分流术 248
三、侧脑室腹腔分流术 249
第8节 经口枢椎齿状突切除术 250
第9节 脊髓栓系综合征手术 252
第10节 单纯脊膜膨出修补术 254
第11节 脊髓脊膜膨出修补术 255
第12节 脊髓空洞症手术 256
一、脊髓空洞-蛛网膜下隙分流术 256
二、颅后窝减压术 257
第13节 腰骶部潜毛窦切除术 258
第7章 颅内感染和寄生虫 259
第1节 硬脑膜外脓肿引流术 259
第2节 硬脑膜外脓肿切除术 260
第3节 硬脑膜下脓肿引流术 262
第4节 硬脑膜下脓肿切除术 263
第5节 脑脓肿穿刺抽吸术 264
第6节 脑脓肿引流术 265
第7节 脑脓肿切除术 266
第8节 垂体脓肿切除术 268
第9节 脑结核瘤切除术 269
第10节 脑包虫摘除术 270
第11节 脑肺吸虫切除术 271
第12节 脑实质内囊虫摘除术 272
第13节 脑室内囊虫摘除术 273
第8章 功能神经外科疾病 275
第1节 癫痫的手术治疗 276
一、大脑皮质致痫灶切除术 276
二、前颞叶切除术 278
三、选择性杏仁核海马切除术 280
四、胼胝体切开术 281
五、多处软脑膜下横纤维切断术 283
六、大脑半球切除术 284
七、迷走神经刺激术 285
八、慢性小脑电刺激术 286
第2节 疼痛的外科治疗 288
一、三叉神经痛微血管减压术 288
二、面肌痉挛微血管减压术 290
三、舌咽神经痛微血管减压术 291
四、舌咽神经痛神经根切断术 292
五、恶性肿瘤引起的顽固性疼痛 292
第3节 立体定向毁损手术 295
一、帕金森病立体定向手术 295
二、肌张力障碍定向手术 296
三、癫痫立体定向手术 299
第4节 立体定向脑深部刺激手术 301
一、帕金森病及其他运动障碍疾病刺激手术 301
二、癫痫的脑深部刺激手术 302
第5节 其他锥体外系疾病立体定向手术 304
一、亨廷顿病立体定向毁损术 304
二、肝豆状核变性立体定向毁损术 305
第6节 精神病的立体定向毁损术 305
第7节 脑瘫的外科治疗 308
一、选择性脊神经后根切断术 308
二、选择性周围神经切断术 309
三、立体定向毁损术 310
第8节 其他疾病的立体定向术 311
一、颅内深部微小病灶立体定向活检术 311
二、颅内金属异物定向摘除术 312
三、疼痛立体定向术 313
第9章 介入神经外科 315
第1节 概述 315
一、介入神经医疗的特点 315
二、介入神经治疗的现状 316
第2节 脑血管造影术 317
一、术前准备 318
二、围术期药物处理 319
三、正常脑血管的X射线解剖 319
四、脑血管造影的基本X射线表现 321
五、颅内占位病变的定位诊断 322
六、颅内肿瘤的定性诊断 322
七、脑血管病的血管造影表现 323
八、脑血管造影术常见并发症 324
九、术后管理 324
十、重大并发症的防治 325
第3节 脊髓血管造影 327
一、适应证及造影操作 327
二、常见脊髓血管病的数字减影血管造影表现 328
第4节 颅内动脉瘤栓塞术 330
第5节 脑动静脉畸形栓塞术 336
第6节 颈内动脉-海绵窦瘘栓塞术 340
第7节 硬脑膜动静脉瘘栓塞术 341
第8节 头颈部高血运肿瘤 346
第9节 超早期脑梗死动脉溶栓术 347
第10节 颈动脉支架成形术 351
第11节 颅内动脉支架成形术 353
第10章 立体定向放射外科 357
第1节 脑动静脉畸形的伽马刀治疗 358
第2节 海绵状血管畸形的伽马刀治疗 360
第3节 脑干肿瘤的伽马刀治疗 361
第4节 脑膜瘤的伽马刀治疗 362
第5节 听神经瘤的伽马刀治疗 364
第6节 脑垂体腺瘤的伽马刀治疗 366
第7节 三叉神经鞘瘤的伽马刀治疗 367
第8节 松果体区肿瘤的伽马刀治疗 368
第9节 颅内转移瘤的伽马刀治疗 370
第10节 血管网织细胞瘤的伽马刀治疗 371
第11节 颅内其他肿瘤的伽马刀治疗 372
一、颅咽管瘤 372
二、胶质瘤 373
三、鼻咽癌 374
四、脊索瘤 375
第11章 神经内镜手术 377
第1节 神经内镜辅助下颅内动脉瘤夹闭术 377
第2节 神经内镜辅助下经鼻腔-蝶窦垂体瘤切除术 378
第3节 神经内镜辅助下胆脂瘤切除术 381
第4节 神经内镜辅助下第三脑室底造瘘术 382
第5节 神经内镜辅助下脑室内肿瘤切除术 384
第12章 神经导航 387
第1节 神经导航下功能区胶质瘤切除术 387
第2节 神经导航下深部肿瘤切除术 389
第3节 神经导航下海绵状血管畸形切除术 390
第4节 神经导航下脑室内肿瘤切除术 391
参考文献 393