第一部分 药物用法与小结 1
1 抗生素类 1
1.1 青霉素类(β-内酰胺类抗生素) 1
1.1.1 青霉素类小结 1
1.1.2 青霉素类使用 3
1.1.3 青霉素类抗生素选用小结 6
1.1.4 β-内酰胺类大致分代 7
1.2 头孢菌素 7
1.2.1 头孢菌素小结 7
1.2.2 头孢菌素使用 8
1.2.2.1 头孢菌素第一代 8
1.2.2.2 头孢菌素第二代 9
1.2.2.3 头孢第三代 10
1.2.2.4 头孢第四代 12
1.2.2.5 头孢类抗生素选用小结 13
1.3 碳青霉烯类 14
1.3.1 碳青霉烯类小结 14
1.3.2 碳青霉烯类使用 15
1.4 大环内酯类 16
1.4.1 大环内酯类小结 16
1.4.2 大环内酯类使用 16
1.5 氨基糖苷类 18
1.5.1 氨基糖苷类使用 18
1.6 其他抗菌抗生素 18
1.6.1 糖肽类及类似抗生素小结 18
1.6.2 糖肽类及类似抗生素的使用 19
1.6.3 头霉素类 20
1.6.4 克林霉素 21
1.7 合成抗菌药物 22
1.7.1 磺胺类 22
1.7.1.1 磺胺类小结 22
1.7.1.2 磺胺类使用 22
1.7.2 硝基咪唑类 22
1.7.3 盐酸小檗碱(黄连素片) 23
1.8 抗结核药及治结核方案 附:PPD试验及临床意义 23
1.9 抗病毒药 25
1.9.1 抗病毒药小结 25
1.9.2 抗病毒药使用 25
1.10 抗真菌药 26
1.10.1 致病真菌大类 26
1.10.2 抗真菌药物与作用机理 26
1.10.3 目前常用抗真菌药物抗菌谱 26
1.10.4 儿科经验性抗真菌治疗 27
1.10.5 疗程 27
1.10.6 抗真菌药物抗菌谱简述 27
1.10.7 抗真菌药小结 27
1.10.8 抗真菌药使用 28
1.10.9 鹅口疮治疗方案 30
2 抗寄生虫病药 30
2.1 驱虫药使用 30
3 神经系统用药 31
3.1 中枢兴奋药 31
3.1.1 中枢兴备药小结 31
3.1.2 中枢兴奋药使用 31
3.2 镇痛药 32
3.2.1 镇痛药物小结 32
3.2.2 镇痛药物使用 32
3.3 解热、镇痛抗炎药 34
3.3.1 儿童发热的治疗选择 34
3.3.2 儿童解热、镇痛抗炎药选用 39
3.3.3 儿童上感常用复方制剂 41
3.3.4 亚冬眠疗法 44
3.4 抗痛风药 46
3.4.1 抗痛风药小结 46
3.4.2 抗痛风药使用 46
3.5 抗癫痫药 47
3.5.1 抗癫痫药小结 47
3.5.2 抗癫痫药使用 48
3.5.3 附表 传统抗癫痫药物与抗癫痫新药 49
3.5.4 附表 不同癫痫发作类型的药物选择 50
3.5.5 附表 婴儿痉挛症形式 50
3.6 镇静、催眠及抗惊厥药 50
3.6.1 热性惊厥治疗 53
3.6.1.1 惊厥发作时首要处理 53
3.6.1.2 惊厥的用药 53
3.6.2 咪达唑仑用于磁共振(MRI)、CT镇静 54
3.7 抗精神病药 54
3.8 影响脑血管、脑代谢药 55
3.8.1 影响脑血管、脑代谢药物 55
4 麻醉药及其辅助药物 57
4.1 全身麻醉药 57
4.2 局部麻醉药 58
4.3 骨骼肌松弛药 59
5 主要作用于植物神经系统药物 60
5.1 拟胆碱药 60
5.2 抗胆碱药 60
5.3 拟肾上腺素药 61
5.4 抗肾上腺素药 62
6 主要作用于循环系统的药物 62
6.1 降压药分类 62
6.2 钙拮抗药 63
6.3 治疗慢性心功能不全的药物 64
6.4 抗心律失常药 65
6.5 防治心绞痛药 65
6.6 抗高血压药 66
6.7 抗休克血管活性药 67
7 呼吸系统用药 68
7.1 祛痰药 68
7.2 镇咳药 70
7.3 平喘药 71
7.3.1 较好的雾化方案 74
7.3.2 雾化吸入常用配方 74
7.3.3 雾化的药物及方法 75
8 消化系统用药 76
8.1 抗酸药及抗溃疡药 76
8.2 胃肠解痉药 78
8.3 助消化药 78
8.4 止吐药、催吐药及促胃肠动力药 79
8.5 泻药 80
8.6 止泻药 80
8.7 微生态药物 81
8.8 肝胆病辅助药 81
8.9 其他 82
9 泌尿系统用药 83
9.1 弥凝片及遗尿治疗 83
9.2 透析液及透析疗法 83
9.3 利尿、脱水药 84
9.3.1 颅内高压的治疗 87
9.3.2 利尿合剂组成 95
10 孕妇及哺乳期妇女用药 96
10.1 子宫收缩及止血、促使排乳药 96
10.2 退奶药物 97
11 影响血液及造血系统的药物 97
11.1 促凝血药 97
11.2 成分输血 99
11.2.1 生物制品 101
11.3 抗凝血药 104
11.4 促进白细胞增生药 105
11.5 血浆及血浆代用品 106
11.6 抗贫血药 106
12 抗变态反应药 108
12.1 常用的抗过敏药物 108
12.2 抗组胺药 109
12.3 屋尘螨变应原针 110
13 激素及其有关药物 110
13.1 肾上腺糖皮质激素类药 110
13.1.1 糖皮质激素应用方方面面 112
13.2 雄激素及同化激素类药 116
13.3 生长激素及应用 118
13.4 雌激素类药 119
13.5 孕激素类药 121
13.6 促性腺激素 122
13.7 避孕药 123
13.8 胰岛素及其他影响血糖的药物 124
13.9 甲状腺激素及抗甲状腺药 124
14 维生素及矿物质类药物 125
14.1 维生素A、D属药物 125
14.2 维生素B属药物 126
14.3 维生素C及其他 126
14.4 矿物质类药物 127
14.5 复方制剂 127
15 酶类及其他生化制剂 128
15.1 酶类药物 128
15.2 其他生化制剂 129
16 调节水、电解质及酸碱平衡用药 129
16.1 电解质平衡调节药 129
16.2 酸碱平衡调节药 130
16.3 葡萄糖及其他 130
17 营养药 131
17.1 肠内营养用药 131
17.2 肠外营养用药 131
18 抗肿瘤药 133
18.1 烷化剂 133
18.2 抗代谢药 133
18.3 抗肿瘤抗生素类 134
18.4 天然来源类 136
18.5 激素类 137
18.6 其他及辅助药 137
19 影响机体免疫功能药物 138
19.1 免疫抑制剂 138
19.2 生物反应调节剂 139
20 临床科室用药 142
20.1 手术用药及消毒防腐收敛药 142
20.2 皮肤科用药 143
20.3 眼科用药 144
20.4 耳鼻喉用药 144
20.5 口咽用药 145
21 解毒药 146
22 诊断用药物 147
23 其他 147
24 中成药 148
24.1 呼吸系统用药 148
24.2 消化系统用药 150
24.3 血液系统中成药 151
24.4 心脑血管用药 152
24.5 补益类药物 152
24.6 清热解毒药 153
第二部分 儿科临床常用的资料 155
1 儿科临床常用数据与生理参数 155
1.1 儿科常用参考值汇总 155
1.2 各年龄段血液细胞成分平均正常值(均值) 160
1.3 儿童生长发育中生理变化的特点 160
1.4 儿科输液速度 161
1.5 中心静脉压与补液的关系 162
2 液体疗法与电解质计算 162
2.1 脱水补液分解说明 162
2.2 新生儿补液及电解质要求 164
2.3 脱水第一天静脉补液实施方案 164
2.4 低渗、等渗、高渗性脱水的补充 165
2.5 电解质补充 165
2.6 脱水的补充说明 169
2.7 纠正酸中毒 169
2.8 低血糖、血糖升高的纠正 170
3 静脉营养配制处方(以10~20kg患儿为例) 170
4 常用输液配比与张力 171
5 氨基酸、脂肪乳能量补充要求 173
6 抗生素的临床应用原则 173
6.1 抗生素的联合应用 173
6.2 经验选用抗生素 174
6.3 抗生素的间隔用药时间 174
6.4 血培养与药敏 174
6.5 细菌多重耐药 175
6.6 抗生素序贯疗法 175
7 呼吸机的设置、管理与分析 176
7.1 气管插管 176
7.2 呼吸机设置与管理 177
7.3 新生儿常见疾病机械通气初调参数 191
7.4 血气分析 192
7.4.1 小儿血液气体分析正常值 192
7.4.2 小儿血液气体分析常用项目 192
8 休克 193
8.1 休克的主要临床表现 193
8.2 休克口诀 194
8.3 休克早期诊断 194
8.4 休克确定诊断 194
8.5 休克严重程度的临床估计 194
8.6 休克实验室检查 195
8.7 休克病因诊断 195
8.8 休克的治疗原则 196
8.9 急性失血性休克的抢救要点 198
8.10 急性失血性休克的输液输血标准 198
9 心力衰竭 199
9.1 心力衰竭的临床表现与诊断 199
9.2 心力衰竭鉴别诊断 200
9.3 急性左心衰竭肺水肿的抢救治疗 200
9.4 心力衰竭和休克的鉴别 201
9.5 怎样区分休克和昏迷 202
9.6 小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准 203
10 婴儿期的保健 203
10.1 婴儿期的保健应注意哪几方面 203
10.2 幼儿磨牙是何原因,如何处理 206
11 儿科医师应知道的一些儿童心理问题 206
11.1 2至8岁孩子想什么? 206
11.2 在21岁之前五个阶段的主题成长需要 211
11.3 不同年龄阶段宝宝成长过程中的心理特征和需求(根据弗洛伊德理论概述) 215
11.4 两个心理逆反期 220
11.5 怎样训练幼儿排便 222
12 早产儿、足月儿液体、能量、维生素量表 223
12.1 早产儿0~14天补液、能量、维生素量表 223
12.2 足月儿0~14天补液、能量、维生素量表 224
12.3 早产儿、足月儿液体、能量、维生素 225
12.3.1 新生儿液体需要量mL/(kg·d) 225
12.3.2 早产儿、足月儿初步给液量表mL/(kg·d) 225
12.3.3 早产儿、足月儿葡萄糖的剂量 225
12.3.4 早产儿、足月儿葡萄糖的奶量换算 226
12.3.5 新生儿出生后的营养 226
13 如何鉴别是细菌性还是病毒性的呼吸道感染 227
14 心电图阅读 229
15 激素的应用 231
15.1 激素等量换算 231
15.2 糖皮质激素各种用量 231
15.3 糖皮质激素各种用法 232
16 颅内高压有用的内容 236
16.1 昏迷原因口诀 236
16.2 颅内高压 236
16.3 几种脑膜炎、脑炎的鉴别 237
16.4 脑脊液免疫球蛋白鉴别 241
17 实验室检查 241
17.1 STORCH检查 241
17.2 C反应蛋白试验 241
17.3 骨髓细胞的正常参考值及其临床意义 243
17.4 溶血全套 244
17.5 风湿筛查 244
17.6 免疫全套检查 244
17.7 T淋巴细胞亚群测定 244
18 我国儿童基础免疫程序 246
19 疫苗接种后发热是正常现象 247
20 儿科医生需具备的X线、CT、MRI、PET-CT知识 248
21 新生儿颅内出血CT说 253
22 新生儿、儿童窒息复苏步骤和程序 254
23 儿童心肺复苏步骤和程序2013 257
第三部分 儿科疾病提要篇 260
1 新生儿疾病 260
1.1 新生儿窒息临床表现 260
1.2 阿氏评分 261
1.3 缺氧缺血性脑病 261
1.4 缺氧缺血性脑病的临床分度 262
1.5 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)治疗 262
1.6 新生儿惊厥临床表现 264
1.7 新生儿颅内出血诊断 265
1.8 新生儿肺透明膜病诊断 265
1.9 新生儿病理性黄疸诊断标准 266
2 足月新生儿高胆红素血症治疗方案 266
2.1 早产儿黄疸推荐干预方案 267
2.2 新生儿黄疸与光疗 267
2.3 新生儿坏死性小肠结肠炎诊断 268
3 营养及营养障碍性疾病 269
3.1 营养不良分度与治疗 269
3.2 营养性维生素D缺乏 269
3.3 维生素D缺乏性惊厥、手足抽搐或喉痉挛 272
3.4 维生素D缺乏的预防 273
4 遗传代谢疾病 274
4.1 遗传代谢疾病概述 274
4.2 遗传性代谢病 275
4.3 遗传性疾病 284
4.4 重要的氨基酸代谢异常 292
4.5 免疫缺陷病 296
4.6 某些原发性免疫缺陷病的特殊表现 299
4.7 不同类别原发性免疫缺陷并的实验室检查 300
4.8 免疫缺陷病治疗原则 301
4.9 免疫缺陷病常见类型 302
5 免疫性疾病 307
5.1 幼年特发性关节炎诊断 307
5.2 系统性红斑狼疮诊断要点 308
5.3 过敏性紫癜 309
5.4 皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)诊断 311
6 感染性疾病 312
6.1 流行性腮腺炎诊断 312
6.2 出疹口诀 313
6.3 皮疹与发热关系的口诀 313
6.4 小儿出疹性疾病的鉴别诊断 314
6.5 先天性梅毒诊断 315
6.6 急性传染性单核细胞增多症(EB病毒感染)诊断 317
6.7 葡萄球菌烫伤样皮肤综合征诊断 318
6.8 渗出性多形红斑诊断 318
6.9 各热型及常见疾病口诀 318
7 高热16则 319
8 全身炎症反应综合征诊断 320
9 消化系统 321
9.1 腹泻病 321
9.2 急腹症鉴别与治疗 326
9.2.1 腹痛部位的鉴别诊断 326
9.2.2 腹痛小结20则 326
9.2.3 肠套叠 329
9.2.4 肠梗阻 330
9.3 婴儿肝炎综合征诊断 332
10 呼吸系统疾病 333
10.1 上呼吸道感染重症 333
10.2 支气管肺炎的诊断与鉴别诊断 333
10.3 急性支气管肺炎提要 334
10.4 哮喘、各型肺炎鉴别 335
10.5 百日咳诊断 336
10.6 咳嗽小结19则 336
10.7 毛细支气管炎 340
10.8 闭塞性毛细支气管炎 341
10.9 哮喘诊治 342
10.10 控制哮喘急性发作的治疗方法 343
11 心血管系统 344
11.1 先心病比较表 344
11.2 先心病小结10则 347
11.3 室上性心动过速诊治 348
11.4 心力衰竭机制 349
11.5 心肌炎诊断标准(临床指标) 351
11.6 CK-MB和TnT测定诊断小儿心肌炎的价值 351
12 泌尿系统疾病 352
12.1 肾小球肾炎的临床表现类型和病理类型 352
12.2 肾病综合征分类 352
12.3 肾小球肾炎诊断 353
12.4 急性弥漫性增生性肾小球肾炎病理改变 354
12.5 肾小管性酸中毒分型 354
12.6 巴特氏综合征诊断 355
12.7 肾上腺糖皮质激素的生物学作用 355
13 造血系统 356
13.1 贫血的分类 356
13.2 贫血小知识 357
13.3 缺铁性贫血 358
13.4 再生障碍性贫血 361
13.5 地中海贫血 364
13.6 溶血性贫血 367
13.7 溶贫的治疗 369
13.8 附表:弥散性血管内凝血检查与溶血筛查项9项 371
13.9 溶血尿毒综合征诊断 372
13.10 免疫性血小板减少症 372
13.11 血友病诊断 374
13.12 弥散性血管内凝血诊断标准 376
13.13 中性粒细胞计数减少意味着什么? 378
13.14 类白血病诊断 379
13.15 噬血细胞综合征诊断 380
13.16 骨髓增生异常综合征诊断 381
13.17 儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)诊断 383
13.18 淋巴瘤诊断 386
13.19 郎格罕细胞组织细胞增生症诊断 387
13.20 儿童肿瘤学 388
14 神经系统 389
14.1 格林-巴利综合征诊疗常规 389
14.2 脊髓炎 392
14.3 脑瘫 393
14.4 癫痫 394
15 内分泌系统 396
15.1 糖尿病诊断 396
15.2 酮症酸中毒 397