第1部分 癌症治疗的基本原则 3
第1章 癌症的临床治疗方法 3
引言 3
疑似癌症的调查 3
分期 4
预后影响因素 5
多学科管理 5
如何告知患者坏消息 5
健康状况评估 5
实施治疗方案 6
治疗期间随访 7
治疗期间的支持 7
癌症筛选 8
遗传筛选 8
治疗后期随访及复发的处理 8
病入膏肓与生存 8
第2章 肿瘤的外科治疗 9
引言 9
诊断和分期 9
根治性手术 10
姑息性手术 11
重建手术 12
减少风险手术 12
微创手术和机器人手术 12
第3章 肿瘤的放射治疗原则 13
引言 13
放射治疗适应证 13
放射治疗目的 13
放射治疗方法 13
知情同意 15
放射治疗计划与实施 15
放射治疗进展 23
再放射治疗 25
未来方向 26
第4章 肿瘤的系统性治疗(全身治疗) 27
引言 27
全身治疗的目的 27
化疗 27
其他类的全身治疗 35
对治疗反应的评估 38
全身治疗的未来(专栏4.20) 39
第5章 肿瘤遗传学 40
引言 40
遗传性癌症的机制 40
诊断 40
遗传咨询 40
遗传性乳腺癌 41
遗传性结直肠癌 44
Li-Fraumeni综合征 47
Cowden综合征 48
Von Hippel-Lindau综合征 49
多发性神经内分泌瘤综合征 50
小结 51
致谢 51
第6章 肿瘤治疗的迟发效应及生存状态 52
引言 52
儿童肿瘤及其生存预后 52
医疗晚期影响 52
肿瘤治疗后的死亡原因 57
肿瘤诊治的心理影响 57
婚姻 58
社会后果 58
第7章 肿瘤的姑息治疗 59
引言 59
镇痛治疗 59
恶心和呕吐 62
便秘 62
腹泻 63
肠梗阻 63
口腔感染 64
膈肌痉挛 64
气喘 64
咳嗽 64
咯血 64
抑郁 64
谵妄 65
肿瘤相关性疲劳 65
恶病质 65
症候群 65
临终关怀 65
第2部分 各系统肿瘤的治疗 69
第8章 头颈部癌 69
引言 69
病因学 69
发病机制和病理学 69
解剖学 70
临床表现 70
头颈部癌患者的评估 70
调查和分期 71
头颈部癌的治疗 71
治疗中和治疗后的护理 74
复发肿瘤的治疗 74
预后 74
随访 74
特定癌症的治疗 75
第9章 胸部肿瘤 81
肺癌 81
间皮瘤 100
胸腺瘤 102
第10章 乳腺癌 107
引言 107
病因 107
发病机制和病理学 107
乳腺和淋巴的外科解剖(图10.1) 108
临床表现 109
初始评估 109
3种评估方法后的检查 111
分期 111
原位癌的治疗 111
早期浸润性乳腺癌治疗(图10.5) 113
局部晚期乳腺癌(T3N1, T1-3N2-3, T4N0-3)(图10.6) 119
转移性疾病(任何T,任何N, M1)(图10.6) 120
复发性疾病 121
姑息治疗 121
预后因素和结果 121
筛查和预防 121
特殊情况 122
最新进展 123
第11章 消化系统恶性肿瘤 124
食管癌 124
胃癌 131
肝癌 136
胆管肿瘤 140
胰腺癌 143
小肠恶性肿瘤 147
结直肠癌 149
结肠癌的治疗(图11.18) 150
肛门癌 158
第12章 泌尿生殖系统肿瘤 162
肾癌 162
膀胱癌和肾盂癌 165
前列腺癌 171
睾丸肿瘤 177
阴茎癌 180
第13章 女性生殖系统肿瘤 185
卵巢上皮癌 185
子宫内膜癌 192
宫颈癌 200
卵巢生殖细胞肿瘤 207
性索间质肿瘤 211
妊娠滋养细胞疾病 211
分期及预后评分 212
外阴癌 214
阴道癌 215
第14章 皮肤肿瘤 218
皮肤黑色素瘤 218
皮肤外黑色素瘤 223
基底细胞癌 224
鳞状细胞癌 226
Merkel细胞癌 230
皮肤附属器癌 231
皮肤淋巴瘤 231
Kaposi肉瘤 231
第15章 骨骼肌肉系统肿瘤 233
概述 233
原发性骨肿瘤 233
软组织肉瘤 240
第16章 中枢神经系统肿瘤 250
引言 250
病因 250
临床表现 250
检查 251
预后因素 252
治疗原则 253
特殊肿瘤的临床病理特征和治疗 256
转移性脑肿瘤 262
第17章 内分泌肿瘤 266
甲状腺癌 266
预后 269
肾上腺皮质癌 269
第18章 原发灶不明的肿瘤 271
引言 271
临床评估 271
治疗 271
第19章 妊娠期肿瘤 274
诊断性检查 274
治疗原则 274
手术 274
分娩及哺乳时间 275
放疗 275
全身治疗 275
产后护理 275
未来妊娠 276
婴儿护理 276
特定肿瘤的治疗 276
心理支持 278
第20章 人类免疫缺陷病毒(HIV)相关恶性肿瘤 279
引言 279
发病机制 279
艾滋病相关性恶性肿瘤 279
非艾滋病相关性恶性肿瘤 281
化疗和HAART之间的相互作用 281
第21章 血液系统肿瘤 283
霍奇金病 283
非霍奇金淋巴瘤 287
急性白血病 293
慢性粒细胞白血病 295
慢性淋巴细胞白血病 297
毛细胞白血病 298
骨髓增生异常综合征 298
孤立性浆细胞瘤 299
骨髓瘤 299
意义未明单克隆丙种球蛋白血症及冒烟型骨髓瘤 303
第22章 儿童、青少年及年轻人肿瘤 304
引言 304
发病率/流行病学 304
病因 304
肿瘤类型 304
临床特征 305
诊断及诊断延误 305
儿童特异性肿瘤 305
临床试验 309
心理支持 309
身体形象及生育能力 310
教育 310
迟发效应 310
过渡期 310
临终关怀及居丧 310
第23章 肿瘤急症 311
转移性脊髓压迫症 311
颅内压增高 315
脑病 315
视力丧失 316
发热性中性粒细胞减少症 316
血小板减少症 319
上腔静脉梗阻 319
致命性咯血 320
中央气道阻塞及喘鸣 321
恶性肿瘤相关的高钙血症 321
急性肿瘤溶解综合征 323
超敏反应 324
药物外渗 325
病理性骨折或骨折倾向 326
其他肿瘤急症 327
第24章 常见放射治疗不良反应与应对措施 329
全身不良反应 329
特定部位不良反应 330
第3部分 肿瘤学研究 335
第25章 癌症临床试验 335
引言 335
临床前期试验 335
临床试验 336
伦理学和药物临床试验质量管理规范 337
临床试验中患者的招募 338
临床试验进展 338
第26章 肿瘤临床试验的优缺点 340
引言 340
癌症临床试验的评价报告 340
试验报告评价的要点 340
系统评价和荟萃分析 345
循证医学(EBM) 348
附录:常用靶点举例 349
表皮生长因子受体 349
血管内皮生长因子 351
其他分子 351
彩图 353