第一章 糖尿病 2
第一节 认识糖尿病 2
1．什么是糖尿病 2
2．糖尿病是怎么得的 2
3．我国糖尿病病人有多少 3
4．糖尿病的发展阶段 3
5．糖尿病的高危人群 4
6．糖尿病前期 4
7．诊断糖尿病的血糖水平 5
8．糖尿病分为几个类型 6
9．2型糖尿病的特点是什么 6
10．妊娠糖尿病 7
11．糖尿病的症状 8
12．糖尿病病人为什么会多尿多饮 9
13．糖尿病病人为什么会多食 9
14．糖尿病病人为什么会疲乏无力、体重下降 10
15．糖尿病的危害 11
16．糖尿病急性并发症 11
17．引起高血糖高渗综合征的诱因 12
18．慢性并发症——脑血管病变 13
19．慢性并发症——心脏病变 13
20．慢性并发症——糖尿病足 14
21．慢性并发症——糖尿病眼病 15
22．慢性并发症——糖尿病肾病 15
23．慢性并发症——糖尿病神经病变 16
第二节 预防糖尿病 18
24．糖尿病目前能不能根治 18
25．糖尿病完全可以预防 19
26．糖尿病的遗传因素 20
27．2型糖尿病的遗传“节约基因” 20
28．糖尿病的环境因素 21
29．预防糖尿病的五个要点之一——多懂一点儿 22
30．预防糖尿病的五个要点之二——少吃一点儿 23
31．预防糖尿病的五个要点之三——勤动一点儿 24
32．预防糖尿病的五个要点之四——放松一点儿 26
33．预防糖尿病的五个要点之五——药服一点儿 26
34．肥胖与糖尿病 27
35．血压与糖尿病 28
36．血脂与糖尿病 29
37．药物能预防糖尿病吗 30
38．保健食品在预防糖尿病中的作用 31
39．糖尿病的三级防治 32
40．谈谈联合国糖尿病日 33
第三节 治疗糖尿病的五套马车 35
41．控制好糖尿病是预防糖尿病并发症的主要手段 35
42．第一匹马——教育心理 36
43．糖尿病教育的内容 37
44．糖尿病与心理健康 38
45．第二匹马——饮食治疗 39
46．饮食治疗的内容 39
47．第三匹马——运动治疗 42
48．糖尿病病人运动治疗的原则 42
49．第四匹马——药物治疗 44
50．第五匹马——病情监测 44
51．糖尿病病人的喝 46
52．糖尿病病人怎么吃水果 47
53．糖尿病病人必须戒烟限酒 49
54．肥胖糖尿病病人如何减肥 50
55．糖尿病病人适合的运动 51
56．糖尿病病人适合的运动时间 53
57．糖尿病病人什么情况下不宜运动 53
58．目前市场上有的口服降糖药 54
59．谈谈胰岛素治疗 56
60．什么样的糖尿病病人要用胰岛素治疗呢 57
61．2型糖尿病病人打了胰岛素后会不会变成1型病人 57
62．是不是打了胰岛素就撤不下来了呢 58
63．儿童糖尿病治疗特点 58
64．妊娠糖尿病治疗特点 60
65．继续妊娠的糖尿病妇女在治疗中至少应该注意的几个问题 60
66．老年糖尿病治疗特点 61
第四节 监测糖尿病 63
67．综合治疗，全面达标 63
68．体重达标 64
69．血糖达标 65
70．血压达标 66
71．血脂达标 67
72．过犹不及表现在以下几个方面 68
73．谈谈糖尿病治疗中的低血糖症 69
74．如何防治糖尿病的低血糖症呢 69
75．初诊糖尿病病人应做哪些化验检查 70
76．关注糖尿病病人的肝功 71
77．关注糖尿病病人的肾功 71
78．关注糖尿病病人的血尿酸 72
79．关注糖尿病病人的眼底 72
80．关注糖尿病病人的胰岛功能 73
81．关注糖尿病病人的尿液检查 74
82．关注糖尿病病人的口腔病变 74
83．关注糖尿病病人的胃肠病变 75
84．关注糖尿病病人的性功能 75
85．关注糖尿病与妇科疾病 76
86．提倡科学的糖尿病治疗方法 77
第五节 糖尿病病人的生活 78
87．糖尿病儿童的生长发育是否会受到影响 78
88．糖尿病儿童及青少年能否上学 79
89．为什么糖尿病病人必须过有规律的生活 79
90．糖尿病病人能开车吗 80
91．糖尿病病人能否出差或旅游 81
92．糖尿病病人在赴宴时应注意什么 81
93．糖尿病病人能否参加正常的工作 82
94．天气变化对糖尿病控制会有什么影响 83
95．如何看待糖尿病病人的住院治疗问题 84
96．糖尿病病人能否接受手术治疗 84
97．糖尿病病人在外伤时应该注意的问题 85
98．个人卫生与糖尿病控制的关系如何 86
99．糖尿病病人的家属应如何配合治疗 86
100．社会应如何看待糖尿病病人 86
101．糖尿病病人能否享有与非糖尿病者同等的寿命 87
102．胃肠道手术与糖尿病治疗 88
第二章 甲状腺疾病 92
第一节 甲状腺概述 92
103．什么是甲状腺 92
104．甲状腺有什么功能 93
105．人体是如何调控甲状腺功能的 93
106．碘对甲状腺的作用是什么 94
107．什么是甲状腺功能检查 94
108．甲状腺肿瘤指标有哪些，什么是甲状腺抗体 95
109．什么是甲状腺功能亢进症和甲状腺毒症 95
110．什么是甲状腺功能减退症 95
第二节 甲状腺炎 97
111．什么是甲状腺炎 97
112．是什么导致了甲状腺炎 97
113．甲状腺炎的症状有哪些 98
114．什么是桥本甲状腺炎 99
115．什么是亚急性甲状腺炎 99
116．什么是无痛性甲状腺炎 99
117．什么是产后甲状腺炎 100
118．什么是感染性甲状腺炎 100
119．什么是纤维性甲状腺炎 101
120．药物可以引起甲状腺炎吗 101
121．甲状腺炎对妊娠有什么影响 101
122．甲状腺炎患者服用甲状腺激素需要注意什么 102
第三节 甲状腺功能亢进症 103
123．甲亢是一种什么疾病 103
124．甲亢的患病率是多少，近年甲亢的发病在增多，为什么 103
125．什么样的人容易得甲亢 104
126．甲亢有多少种原因 104
127．有哪些表现要想到有甲亢的可能，应该到医院进行检查 105
128．脖子粗就是甲亢吗 106
129．小孩、老年人的甲亢有什么与年轻人和中年人不一样的特点吗 106
130．小儿甲亢会影响生长发育吗 107
131．什么是亚临床甲亢 108
132．甲亢会遗传吗 108
133．甲亢会传染给周围的人吗 109
134．毒性弥漫性甲状腺肿是怎么得的 109
135．碘和甲亢的关系是什么 110
136．有哪些常用的含碘的药物，其中碘含量是多少 110
137．甲亢化验中的T3、T4、TSH各代表什么 111
138．游离T3、游离T4化验重要吗 111
139．甲亢患者T3、T4正常了，但是促甲状腺激素尚未恢复正常，是病情还没有控制吗 112
140．如何诊断甲亢 112
141．甲亢病人需要做哪些化验检查 113
142．各种甲亢实验室检查的正常值是多少 113
143．TRAb代表什么，对甲亢诊断重要吗 114
144．查血T3、T4需要空腹吗 114
145．甲亢病人在抽血查甲状腺激素前需要停用抗甲状腺药物吗 114
146．药物治疗甲亢，随着甲亢的好转，突眼会好转吗 115
147．男性甲亢病人会影响生育吗 115
148．甲亢危象是什么 116
149．甲亢病情加重有哪些原因 116
150．甲亢能治愈吗 117
151．甲亢不治疗能自行好转吗 117
152．甲亢饮食需要注意什么 118
153．甲亢有几种治疗方法 118
154．得了甲亢，选用哪种治疗方法好 119
155．甲亢病人，在长期药物治疗过程中应该注意什么 119
156．甲亢的药物治疗需要多长时间 120
157．甲亢药物治疗时，除了抗甲状腺药物，还需要服用其他药物吗 120
158．哪种抗甲状腺药物对治疗甲亢最好 121
159．得了甲亢以后，可以靠自己的感觉调整药量，而不去医院定期就诊吗 121
160．抗甲状腺药物治疗甲亢时，必须同时服用甲状腺激素吗 122
161．甲亢治疗中如遇到其他疾病需要手术治疗，怎么办 122
162．长期药物治疗后，有没有办法知道停药后甲亢会不会复发 123
163．甲亢的发病可以预防吗 123
164．甲亢病人可以生育吗 124
165．甲亢病人生产后可以哺乳吗 124
166．哪些甲亢病人适合外科手术治疗 125
167．哪一种甲亢适合放射性碘治疗 125
168．131Ⅰ治疗甲亢对人体其他组织器官有损害吗 125
169．哪些甲亢病人不适合131Ⅰ治疗 126
170．甲亢病人在131Ⅰ治疗后，需要定期门诊复查吗 126
171．育龄妇女131Ⅰ治疗后，多长时间可以怀孕 126
172．中医对甲亢是如何认识的 127
第四节 甲状腺功能减退症 128
173．甲状腺激素水平在不同年龄的人群中存在差异吗 128
174．甲状腺功能减退的发病率高吗 128
175．甲状腺功能减退的原因有哪些 129
176．甲减应该与哪些疾病鉴别 131
177．甲减有哪些临床表现 132
178．甲减性心脏病有哪些表现 134
179．甲减患者可以有哪些糖脂代谢异常 134
180．哪些因素会引起TSH水平升高 135
181．什么是甲减危象 135
182．原发性甲减的生化检查有哪些特点 136
183．甲减的治疗原则和措施是什么 136
184．甲状腺激素的服用方法和注意事项有哪些 137
185．甲状腺激素能减肥吗 139
186．甲减患者手术需要注意什么问题 140
187．如何诊断低T3综合征 140
188．什么是亚临床甲减 141
189．亚临床甲减有什么表现 141
190．亚临床甲减在哪些情况下需要治疗 143
191．甲减对孕妇和胎儿有什么影响 144
192．甲减会遗传吗 144
193．妊娠期甲减或亚临床甲减的诊断标准与非妊娠期有区别吗 145
194．甲减或亚临床甲减在孕前和孕期应该如何治疗和监测 145
195．甲减孕妇需要服用加碘盐吗 146
196．亚临床甲减孕妇分娩后可以哺乳吗 147
197．哺乳期间是否应该继续服用甲状腺激素 148
198．为什么要进行新生儿甲状腺功能筛查 148
199．新生儿甲减如何诊断 148
200．新生儿甲减应该如何处理 149
第五节 甲状腺结节 150
201．什么是甲状腺结节 150
202．甲状腺结节一般长在什么地方 150
203．甲状腺结节会不会影响寿命 151
204．甲状腺结节就是大家所说的“大脖子病”吗 151
205．长了甲状腺结节会有什么不舒服 152
206．如何知道自己的甲状腺有没有结节 152
207．甲状腺结节和甲亢、甲减是一回事儿吗 153
208．甲状腺结节和甲状腺瘤、甲状腺癌是什么关系 153
209．什么样的人需要去检查自己有没有甲状腺结节 153
210．如果想查甲状腺结节，应该做哪种检查 154
211．是不是只有老年人才会长甲状腺结节 154
212．甲状腺为什么会长结节，生活中有什么办法能够预防甲状腺结节吗 155
213．按摩或者热敷能不能让甲状腺结节缩小或者消失 156
214．甲状腺结节是单发的好，还是多发的好 156
215．单侧甲状腺结节是不是比双侧的要好 157
216．囊性的和实性的甲状腺结节有什么区别 157
217．甲状腺结节会不会自愈 158
218．甲状腺结节会不会传染 158
219．有什么办法能根治甲状腺结节，不让它复发 159
220．家长发现了甲状腺结节，会不会遗传给子女 159
221．甲状腺结节是不是早晚都要癌变 160
222．如果提前把甲状腺全切了是不是就不用担心长结节了 160
223．多大的甲状腺结节才需要看病 160
224．甲状腺结节一定得切掉吗 161
225．什么样的甲状腺结节需要做手术 161
226．甲状腺结节伴钙化是什么意思，有钙化就是癌吗 162
227．有甲状腺结节的人能不能怀孕 162
228．发现了甲状腺结节，如果不治会有什么后果 163
229．如果甲状腺结节复发了，是不是说明它是恶性的 163
230．甲状腺结节手术会有哪些风险，会不会遗留后遗症 164
第六节 甲状腺癌 165
231．什么是甲状腺癌 165
232．甲状腺癌的病因是什么，会遗传吗 165
233．甲状腺癌会出现哪些症状 166
234．甲状腺癌是如何诊断的 166
235．甲状腺癌有几种类型 167
236．甲状腺癌是如何分期的 167
237．甲状腺癌的生存率是多少 167
238．甲状腺癌的治疗方法有哪些 168
239．甲状腺癌手术方式有哪些 168
240．什么是甲状腺癌的131Ⅰ清甲和清灶治疗 168
241．什么样的甲状腺癌患者需要行131Ⅰ清甲治疗 169
242．131Ⅰ清甲治疗有禁忌证吗 169
243．甲状腺癌131Ⅰ清甲治疗前、后有何注意事项 169
244．什么样的甲状腺癌患者需要行131Ⅰ清灶治疗 169
245．131Ⅰ清灶治疗的时机如何选择 170
246．可以多次接受131Ⅰ治疗吗 170
247．什么叫TSH抑制治疗 170
248．TSH抑制治疗的目的是什么 170
249．TSH抑制治疗会对身体产生危害吗，如果有危害，可以预防吗 171
250．甲状腺癌的治疗需要定期随诊吗 172
251．甲状腺癌随诊时需要做哪些方面的评估 172
252．如果甲状腺癌复发了该怎么办 172
第三章 代谢性骨病 176
第一节 骨骼基本知识 176
253．骨骼有什么重要功能 176
254．人体骨骼共有多少块，重要的骨骼有哪些 177
255．人体骨骼的主要成分是什么 178
256．钙元素有什么作用 178
257．磷元素有什么作用 179
258．人体钙平衡是怎样的过程 180
259．人体磷平衡是怎样的过程 182
260．胶原与骨骼是什么关系 183
261．哪些食物含有丰富的钙质 184
262．亲近阳光对骨骼有益吗 185
263．骨骼里面有哪些重要的细胞成分，它们从哪里来 186
264．骨骼细胞的功能是什么 187
265．骨骼细胞功能受哪些激素及细胞因子调节 188
266．甲状旁腺激素有什么作用 189
267．降钙素对骨骼有什么作用 191
268．降钙素止痛的机制是什么 191
269．维生素D从哪里来，如何代谢 192
270．维生素D对骨骼有什么作用 192
271．维生素D有什么骨骼以外的作用 192
272．雌激素对骨骼有哪些作用 194
273．雄激素对骨骼有什么作用 195
274．生长激素对骨骼有什么影响 195
275．胰岛素对骨骼有什么影响 196
276．甲状腺激素对骨骼有什么影响 197
277．人一生中骨骼生长变化的趋势是怎样的 198
278．什么叫做骨量峰值 198
279．骨转换是什么意思 199
280．妊娠哺乳会对骨骼造成怎样的影响 200
281．男性与女性一生中骨骼变化有什么差异 201
282．运动对骨骼的影响是什么 202
283．肥胖对骨骼的影响有哪些 203
284．消瘦对骨骼的影响有哪些 203
第二节 骨质疏松症 205
285．什么叫做骨质疏松症 205
286．我国骨质疏松症的患病率是多少 206
287．骨质疏松症的危害是什么 207
288．骨质疏松症的危险因素有哪些 207
289．骨质疏松症的诊断标准是什么 208
290．骨质疏松症的常见症状有哪些 209
291．疼痛就等于骨质疏松症吗，疼痛与骨质疏松症的关系 210
292．骨质疏松症的常见体征有哪些 211
293．骨骼X线片在骨质疏松症诊断中的价值有哪些 211
294．双能X线骨密度仪在骨质疏松症诊断中的价值有哪些 212
295．骨超声是什么样的检查 213
296．骨骼定量CT是什么样的检查 213
297．FRAX评分是什么样的评估手段，临床应用价值是什么 214
298．磁共振成像在骨质疏松诊断中的意义有哪些 215
299．双肾B超在骨质疏松人群中应该做吗，为什么 215
300．骨核素显像是什么，什么时候应该做 216
301．骨转换生化标志物是什么，有哪些 217
302．骨转换生化标志物有什么临床应用价值 217
303．骨质疏松症还应该与哪些疾病进行鉴别 218
304．糖皮质激素对骨骼有不利影响吗 220
305．糖皮质激素性骨质疏松应如何防治 221
306．治疗甲状腺功能减退症的药物会导致骨质疏松吗 221
307．抗癫痫的药物会引起骨质疏松吗 222
308．哪些降糖药可能危害骨骼健康 223
309．乳腺癌内分泌治疗药物会引起骨质疏松吗 224
310．骨质疏松症就诊时应该进行哪些基本的血尿检查项目 225
311．常用的治疗骨质疏松症的钙剂有哪些，含钙量有多少 226
312．钙剂该怎么服用为好 226
313．哪些人不宜补钙 227
314．每天补多少钙合适，有没有上限 227
315．维生素D有什么作用 228
316．维生素D是维生素吗，它从哪里来，到哪里去 229
317．维生素D需要多少量合适 229
318．什么是活性维生素D，其适用于哪些疾病 230
319．降钙素治疗骨质疏松的作用是什么，如何使用 230
320．雌激素适合于哪些骨质疏松人群，有何禁忌证 231
321．雌激素应该从什么时候开始用，可以用多长时间 232
322．临床常用的雌激素类药物有哪些，特点是什么 232
323．使用雌激素期间如何监测疗效与安全性 233
324．什么是选择性雌激素受体调节剂，作用机制是什么 233
325．用于骨质疏松症的雌激素受体调节剂是什么，怎么使用，不良反应是什么 234
326．双膦酸盐类药物是怎么发现的，作用机制是什么 234
327．双膦酸盐分几代，有何不同特点 235
328．阿仑膦酸钠在骨质疏松症中如何使用，不良反应有哪些 236
329．唑来膦酸在骨质疏松症中如何使用，不良反应有哪些 236
330．双膦酸盐影响骨折愈合吗 237
331．下颌骨坏死与双膦酸盐有关吗 237
332．什么叫做锶盐，为什么能够治疗骨质疏松 238
333．雷奈酸锶如何使用，有何不良反应 238
334．甲状旁腺激素类制剂为什么能治疗骨质疏松 239
335．特立帕肽适用于怎样的骨质疏松患者，其禁忌证是什么 240
336．地舒单抗是什么新药 240
337．骨硬化素单克隆抗体是什么新药 241
338．骨质疏松症治疗疗效怎么评价 242
339．骨质疏松症需要多药联合治疗或先后治疗吗 243
340．骨质疏松性骨折急性期该怎么急救 244
341．哪些药物能够促进骨折愈合 244
342．椎体成形术是什么手术 245
343．椎体成形术适应证是什么 246
344．椎体成形术有什么禁忌证 246
345．骨质疏松性骨折常见手术治疗措施有哪些 247
346．如何防治失用性骨质疏松 248
347．如何防治骨科手术后肺栓塞 248
348．糖皮质激素性骨质疏松的防治原则有哪些 249
349．减肥手术后会发生骨质疏松症吗，机制是什么 249
350．减肥手术后骨质疏松该如何防治 251
351．性腺功能减退症患者会骨质疏松吗，如何防治 251
352．男性会骨质疏松吗 253
353．男性骨质疏松的可能原因有哪些 254
354．男性骨质疏松该如何治疗 254
355．糖尿病会引起骨质疏松吗，如何防治 255
356．长期甲亢会引起骨质疏松吗，如何防治 256
第三节 甲状旁腺疾病 257
357．甲状旁腺位于哪里，甲状旁腺激素有什么作用 257
358．甲状旁腺功能亢进症的病因是什么，分为哪几类 258
359．甲状旁腺功能亢进症有哪些临床症状 259
360．原发性甲状旁腺功能亢进症实验室检查有什么异常 260
361．甲状旁腺功能亢进症骨骼X线片会有什么特点 261
362．甲状旁腺功能亢进症对肾脏会有怎样的损伤 262
363．原发性甲状旁腺功能亢进症如何明确病灶的位置 262
364．如何手术治疗甲状旁腺功能亢进症 263
365．甲状旁腺功能亢进症术后该服什么药 264
366．高钙血症是怎么回事 265
367．高钙血症有哪些原因 266
368．高钙血症该如何处理 267
369．什么叫做继发性甲状旁腺功能亢进症，该如何处理 268
370．什么叫做三发性甲状旁腺功能亢进症，该如何处理 268
371．什么叫做假性甲状旁腺功能亢进症，该如何处理 269
372．低钙血症是怎么回事 270
373．低钙血症的原因有哪些 270
374．甲状旁腺功能减退症是怎样的疾病，病因有哪些 271
375．甲状旁腺功能减退症有哪些临床表现 271
376．甲状旁腺功能减退症有哪些实验室检查异常 271
377．甲状旁腺功能减退症该如何治疗 272
378．低钙血症该如何应急处理 272
379．甲状旁腺激素制剂在甲状旁腺功能减退症治疗中的前景如何 273
380．甲状腺疾病手术治疗后会引起甲状旁腺功能减退吗 273
381．自体甲状旁腺移植有用吗 274
第四节 骨软化症 276
382．什么叫做佝偻病，什么叫做骨软化症 276
383．佝偻病或骨软化症的常见原因有哪些 276
384．佝偻病或骨软化症的临床表现有哪些 277
385．肿瘤性低磷骨软化症的机制是什么 277
386．如何找到致低磷骨软化症的致病肿瘤 278
387．低磷骨软化症该如何药物治疗 278
388．什么叫做假性维生素D缺乏性佝偻病 279
389．哪些药物会引起低磷骨软化症，该如何处理 279
第五节 其他代谢性骨病 280
390．畸形性骨炎是什么样的疾病 280
391．畸形性骨炎的临床症状有哪些 280
392．畸形性骨炎该如何治疗 281
393．肾性骨病是什么样的疾病 282
394．肾性骨病包括哪些疾病 283
395．肾性骨病该如何治疗 283
396．范可尼综合征是什么疾病，原因是什么 284
397．范可尼综合征该如何治疗 285
398．肾小管酸中毒引起的骨病该如何治疗 285
399．尿毒症会引起哪些骨骼表现 286
400．尿毒症相关性骨病该如何处理 287
401．成骨不全是什么样的疾病 288
402．成骨不全的致病基因有哪些 288
403．成骨不全能治吗 289
404．肾结石常见原因有哪些 289
405．肾结石有哪些临床表现 290
406．肾结石患者能用钙及维生素D吗 291
407．骨纤维异常增殖症是什么病 292
408．骨纤维异常增殖症有什么临床表现 292
409．McCune-Alb right综合征是怎样的疾病 293
410．骨纤维异常增殖症该如何治疗 294