第1章 床边超声培训及项目建立 1
一、建立“床边超声”培训项目的步骤 1
二、确定超声检查项目 1
三、建立培训计划 3
四、聘请超声培训师 6
五、获得医院的项目许可 6
六、购置超声仪器 6
七、培训超声培训师 7
八、培训学员 7
九、解决可能遇到的问题 8
十、医学超声诊断技师的资格认证 9
十一、选修培训 9
十二、专科医师的培训 9
十三、“床边超声”培训项目的经费预算 10
十四、收费 10
十五、结论 10
第2章 仪器设备 12
一、总体要求 12
二、基本功能 13
三、扩展的功能 16
四、超声探头 21
五、其他配件 25
六、图像浏览及数据存储 27
第3章 物理原理和图像伪差 29
一、声波和超声波 29
二、基本定义 29
三、超声成像类型 33
四、二维图像 35
五、图像伪差 35
六、质量保证 39
七、生物学效应 39
八、总结 39
第4章 院前超声检查：四个国家的研究述评 41
一、院前超声检查 41
二、创伤后的院前腹部超声检查 44
三、复苏过程中超声心动图评估 44
四、院前超声检查的教育和培训 45
五、便携式超声设备 46
六、院前超声检查在空中及地面救护中的推广 46
七、空中及地面的医疗运输 48
八、军事医学 49
第5章 创伤 50
一、临床概况 50
二、临床适应证 51
三、躯干部急性钝器或锐器伤 51
四、腹腔内游离积液的探测 51
五、妊娠期创伤 56
六、小儿创伤 56
七、亚急性创伤 56
八、不明原因的低血压 57
九、解剖概要 57
十、检查前准备 59
十一、检查技术和正常超声表现 59
十二、普通急症及危重病症 64
十三、鉴别诊断 67
十四、注意事项 69
十五、病例讨论 71
第6章 心脏 74
一、临床概况 74
二、临床适应证 76
三、心脏停搏 76
四、心包积液 77
五、大面积肺栓塞 78
六、左心室功能评价 78
七、不明原因的低血压 78
八、中心静脉压的评估 79
九、体外心脏起搏 79
十、心脏瓣膜病 80
十一、主动脉夹层 80
十二、心肌缺血 80
十三、解剖概要 81
十四、检查前准备 82
十五、检查技术和正常超声表现 83
十六、常用的标准切面 83
十七、测量内容 90
十八、普通急症及危重病症 93
十九、鉴别诊断 99
二十、注意事项 102
二十一、病例讨论 103
第7章 腹主动脉瘤 106
一、临床概况 106
二、临床适应证 107
三、腹主动脉瘤破裂的典型表现 108
四、腹主动脉瘤破裂引起的疼痛 108
五、无法解释的低血压、头晕或晕厥 108
六、心脏停搏 108
七、对无症状的腹主动脉瘤高危人群进行筛查的重要性 109
八、解剖概要 109
九、检查前准备 110
十、检查技术和正常超声表现 111
十一、普通急症及危重病症 113
十二、鉴别诊断 113
十三、注意事项 117
十四、病例讨论 118
第8章 肝胆系统 121
一、临床概况 121
二、临床适应证 121
三、胆石症和胆绞痛 121
四、急性胆囊炎 122
五、黄疸和胆管扩张 123
六、腹部疾病引起的败血症 123
七、腹水 123
八、肝脏疾病 123
九、解剖概要 123
十、检查前准备 124
十一、检查技术和正常超声表现 124
十二、普通急症及危重病症 128
十三、鉴别诊断 133
十四、注意事项 136
十五、病例讨论 137
第9章 普外科中的应用 139
一、临床概况 139
二、临床适应证 140
三、出血 140
四、胃肠道穿孔 140
五、肠梗阻 141
六、炎症性疾病 143
七、循环障碍 145
八、解剖概要 145
九、检查前准备 146
十、检查技术和正常超声表现 146
十一、普通急症及危重病症 149
十二、鉴别诊断 161
十三、注意事项 162
十四、病例讨论 163
第10章 肾脏 166
一、临床概况 166
二、临床适应证 167
三、解剖概要 169
四、检查前准备 171
五、检查技术和正常超声表现 171
六、普通急症及危重病症 175
七、鉴别诊断 180
八、注意事项 183
九、病例讨论 185
第11章 睾丸 187
一、临床概况 187
二、临床适应证 188
三、解剖概要 189
四、检查前准备 189
五、检查技术和正常超声表现 191
六、普通急症及危重病症 192
七、鉴别诊断 197
八、注意事项 200
九、病例讨论 201
第12章 早期妊娠 203
一、临床概况 203
二、临床适应证 204
三、宫内妊娠 204
四、异位妊娠 205
五、流产 207
六、多胎妊娠 208
七、附件扭转 209
八、妊娠滋养细胞疾病 209
九、解剖概要 209
十、检查前准备 210
十一、检查技术和正常超声表现 210
十二、普通急症及危重病症 218
十三、鉴别诊断 224
十四、注意事项 227
十五、病例讨论 228
第13章 中晚期妊娠 231
一、临床概况 231
二、临床适应证 233
三、创伤 233
四、阴道流血 235
五、早产 236
六、腹痛 239
七、解剖概要 242
八、检查技术和正常超声表现 245
九、普通急症及危重病症 251
十、鉴别诊断 254
十一、注意事项 254
十二、病例讨论 254
第14章 妇科疾病 256
一、临床概况 256
二、临床适应证 257
三、急性盆腔疼痛 257
四、急性盆腔炎症性疾病 258
五、盆腔和附件肿块 258
六、解剖概要 259
七、检查前准备 260
八、检查技术和正常超声表现 260
九、普通急症及危重病症 263
十、鉴别诊断 268
十一、注意事项 270
十二、病例讨论 270
第15章 深静脉血栓 272
一、临床概况 272
二、临床适应证 273
三、解剖概要 274
四、检查前准备 275
五、检查技术和正常超声表现 275
六、普通急症及危重病症 280
七、鉴别诊断 283
八、注意事项 284
九、病例讨论 285
第16章 软组织 287
一、腹壁 287
二、气管 291
三、骨折的检查 296
四、异物的定位 303
五、在肌肉肌腱中的应用 309
六、涎腺 316
七、上颌窦炎 318
八、皮肤及软组织感染 321
第17章 眼科超声 326
一、临床概况 326
二、临床适应证 327
三、眼部创伤 327
四、急性视觉改变 327
五、颅脑外伤或精神状态改变 328
六、解剖概要 328
七、检查前准备 329
八、检查技术和正常超声表现 330
九、普通急症及危重病症 331
十、鉴别诊断 334
十一、注意事项 335
十二、病例讨论 335
第18章 超声在儿科中的应用 337
一、小儿创伤 337
二、阑尾炎 345
三、幽门梗阻 349
四、肠套叠 352
五、尿液采集 355
第19章 血管通路 357
一、临床概况 357
二、临床适应证 357
三、解剖概要 358
四、检查技术和正常超声表现 362
五、鉴别诊断 364
六、注意事项 365
七、病例讨论 365
第20章 超声引导下穿刺 366
一、实时引导与静态辅助 366
二、操作者人数 366
三、引导方法 367
四、穿刺针与探头的方向 367
五、技术方法 369
六、操作前准备指南 370
七、关节穿刺术 371
八、腰椎穿刺 380
九、神经阻滞 384
十、腹腔穿刺抽液术 388
十一、心包穿刺抽液术 391
十二、扁桃体周围脓肿穿刺引流术 393
十三、耻骨弓上膀胱穿刺抽吸术 394
十四、胸腔穿刺术 395
十五、经静脉起搏器置入 398