第一篇 总论 3
第一章 临床微生物学概论 3
第一节 人体正常菌群和临床常见病原菌 3
第二节 主要病原微生物的分类 4
第三节 与抗菌药物治疗有关的实验室检查 21
一、药物敏感性试验 21
二、耐药菌的检测 28
三、血清杀菌滴度 45
第二章 抗菌药物作用机制和细菌耐药性 47
第一节 抗菌药物的作用机制 47
一、干扰细菌细胞壁的合成 48
二、损伤细胞膜 50
三、影响细菌蛋白质的合成 50
四、抑制细菌核酸的合成 52
五、其他 53
第二节 细菌耐药性和耐药机制 56
一、耐药性的分子遗传学基础 57
二、耐药性的发生机制 58
三、一些重要致病菌的耐药机制 71
第三节 细菌耐药性变迁及其防治 80
第三章 抗菌药物的临床药理 87
第一节 抗菌药物的临床药物代谢动力学 87
一、药动学在抗菌药物应用中的临床意义 88
二、抗菌药物的体内过程 89
第二节 抗菌药物体液组织浓度测定 102
第三节 药动学与药效学及其与临床疗效的关系 103
第四节 治疗药物监测及个体化给药 106
一、血药浓度和药理效应的关系 106
二、治疗药物监测的适应证 106
三、血药浓度监测与给药方案个体化 108
四、TDM方法简介 109
第四章 抗菌药物的不良反应 111
第一节 毒性反应 111
第二节 变态反应 119
第三节 二重感染 122
第五章 抗菌药物的合理应用 128
第一节 临床应用抗菌药物的基本原则 128
第二节 抗菌药物的预防性应用 131
第三节 抗菌药物的治疗性应用 141
第四节 抗菌药物的联合疗法 150
第五节 抗菌药物的投药法 156
第六章 抗菌药物在特殊情况下的应用 163
第一节 肝功能减退时抗菌药物的应用 163
第二节 肾功能减退时抗菌药物的应用 168
第三节 抗菌药物在老年和新生儿患者中的应用 182
一、抗菌药物在老年患者中的应用 182
二、抗菌药物在新生儿患者的应用 184
第四节 抗菌药物在妊娠期和哺乳期患者中的应用 186
一、妊娠期患者抗菌药物的应用 186
二、哺乳期患者抗菌药物的应用 190
第二篇 抗感染药各论 195
第一章 青霉素类抗生素 195
第一节 青霉素 195
一、青霉素G 195
二、普鲁卡因青霉素 200
三、苄星青霉素 201
四、苯氧青霉素 202
第二节 耐酶青霉素 203
一、甲氧西林 203
二、异噁唑类青霉素 204
（一）苯唑西林 204
（二）氯唑西林 205
（三）双氯西林 206
（四）氟氯西林 207
（五）萘夫西林 207
第三节 广谱青霉素 208
一、氨基青霉素 208
（一）氨苄西林 208
（二）阿莫西林 210
二、羧基青霉素和酰脲类青霉素 211
（一）羧苄西林 211
（二）替卡西林 212
（三）哌拉西林 213
（四）阿洛西林 215
（五）美洛西林 216
第二章 头孢菌素类抗生素 219
第一节 第一代注射用头孢菌素 220
一、头孢噻吩 220
二、头孢唑林 222
三、头孢拉定 224
四、头孢硫脒 225
第二节 第二代注射用头孢菌素 226
一、头孢呋辛 226
二、头孢孟多 228
三、头孢替安 230
第三节 第三代注射用头孢菌素 231
一、头孢噻肟 231
二、头孢唑肟 233
三、头孢曲松 236
四、头孢他啶 239
五、头孢哌酮 241
六、头孢匹胺 244
第四节 第四代注射用头孢菌素 245
一、头孢匹罗 245
二、头孢吡肟 246
三、头孢噻利 248
第五节 抗甲氧西林耐药金葡菌头孢菌素 250
头孢洛林 250
第六节 口服头孢菌素 252
一、第一代口服头孢菌素 252
（一）头孢氨苄 252
（二）头孢拉定 253
（三）头孢羟氨苄 253
二、第二代口服头孢菌素 254
（一）头孢呋辛酯 254
（二）头孢克洛 255
（三）头孢丙烯 257
三、第三代口服头孢菌素 258
（一）头孢克肟 259
（二）头孢特仑酯 261
（三）头孢他美酯 262
（四）头孢地尼 263
（五）头孢托仑酯 264
（六）头孢泊肟酯 265
第三章 其他β－内酰胺类抗生素 268
第一节 头霉素类抗生素 268
一、头孢西丁 268
二、头孢美唑 270
三、头孢替坦 273
四、头孢拉宗 275
五、头孢米诺 276
第二节 碳青霉烯类抗生素 277
一、亚胺培南 278
二、美罗培南 281
三、帕尼培南 283
四、厄他培南 285
五、多立培南 286
六、比阿培南 288
第三节 青霉烯类抗生素 289
法罗培南 289
第四节 单环β-内酰胺类 290
一、氨曲南 290
二、卡芦莫南 293
第五节 β-内酰胺酶抑制剂及β－内酰胺类抗生素－β－内酰胺酶抑制剂复方 294
一、克拉维酸 295
（一）阿莫西林／克拉维酸 295
（二）替卡西林／克拉维酸 297
二、舒巴坦 299
（一）氨苄西林舒巴坦 299
（二）头孢哌酮／舒巴坦 301
三、他唑巴坦 303
哌拉西林／他唑巴坦 303
第六节 氧头孢烯类抗生素 305
一、拉氧头孢 305
二、氟氧头孢 306
第四章 氨基糖苷类抗生素 308
第一节 概述 308
第二节 链霉素 318
第三节 卡那霉素 321
第四节 庆大霉素 323
第五节 妥布霉素 326
第六节 阿米卡星 328
第七节 奈替米星 331
第八节 异帕米星 333
第九节 小诺米星 335
第十节 依替米星 335
第十一节 新霉素 336
第十二节 巴龙霉素 337
第十三节 大观霉素 337
第五章 四环素类抗生素 339
第六章 氯霉素类抗生素 343
第一节 氯霉素 343
第二节 甲砜霉素 347
第七章 大环内酯类抗生素 349
第一节 红霉素 351
第二节 麦迪霉素与麦白霉素 354
第三节 交沙霉素 354
第四节 乙酰螺旋霉素 355
第五节 阿奇霉素 356
第六节 克拉霉素 357
第七节 罗红霉素 358
第八节 地红霉素 359
第八章 林可霉素和克林霉素 362
第九章 多肽类抗生素 365
第一节 糖肽类抗生素 365
一、万古霉素 365
二、去甲万古霉素 368
三、替考拉宁 369
第二节 脂糖肽类抗生素 370
替拉凡星 371
第三节 环脂肽类抗生素 372
达托霉素 372
第四节 多肽类抗生素 375
多黏菌素B和多黏菌素E 375
第十章 利福霉素类抗生素 378
第十一章 其他抗菌药物 384
第一节 磷霉素 384
第二节 夫西地酸 386
第三节 奎奴普丁－达福普汀 388
第四节 利奈唑胺 390
第五节 莫匹罗星 393
第六节 替加环素 393
第十二章 喹诺酮类抗菌药 397
第一节 环丙沙星 408
第二节 氧氟沙星 409
第三节 诺氟沙星 411
第四节 左氧氟沙星 412
第五节 莫西沙星 414
第六节 吉米沙星 415
第七节 加替沙星 416
第八节 培氟沙星 418
第九节 依诺沙星 419
第十节 洛美沙星 420
第十一节 氟罗沙星 421
第十二节 司氟沙星 422
第十三节 帕珠沙星 423
第十四节 加诺沙星 424
第十五节 西他沙星 425
第十三章 磺胺药与磺胺增效剂 427
第一节 全身应用的磺胺药 427
一、磺胺甲噁唑 427
二、磺胺嘧啶 430
三、磺胺异噁唑 431
四、磺胺多辛 431
五、柳氮磺吡啶 432
第二节 磺胺增效剂和复方磺胺药 432
一、甲氧苄啶 432
甲氧苄啶与磺胺甲噁唑复方 434
二、溴莫普林 437
第三节 局部应用的磺胺药 438
一、磺胺嘧啶银 438
二、磺胺米隆 438
三、磺胺醋酰钠 439
第四节 呋喃类 439
一、呋喃妥因 439
二、呋喃唑酮 441
第五节 硝基咪唑类 441
一、甲硝唑 441
二、替硝唑 444
三、奥硝唑 446
第十四章 抗结核病及非结核分枝杆菌病药 448
第一节 异烟肼 448
第二节 利福平 451
第三节 乙胺丁醇 454
第四节 吡嗪酰胺 456
第五节 利福喷丁 457
第六节 利福布汀 458
第七节 其他抗结核药 459
一、硫酸链霉素 459
二、卡那霉素 460
三、阿米卡星 461
四、卷曲霉素 461
五、氟喹诺酮类抗菌药 462
六、对氨基水杨酸 464
七、乙硫异烟胺和丙硫异烟胺 465
八、氨硫脲 466
九、环丝氨酸 467
十、固定剂量复合制剂 467
第十五章 抗麻风病药 469
第一节 氨苯砜 469
第二节 其他抗麻风病药 470
一、利福平 470
二、氯法齐明 471
三、氧氟沙星 471
四、米诺环素 471
五、克拉霉素 472
六、沙利度胺 472
第十六章 抗真菌药 473
第一节 两性霉素B及其含脂制剂 473
一、两性霉素B去氧胆酸盐 473
二、两性霉素B含脂制剂 477
第二节 氟胞嘧啶 482
第三节 吡咯类抗真菌药 484
一、酮康唑 484
二、氟康唑 486
三、伊曲康唑 488
四、伏立康唑 490
五、泊沙康唑 493
第四节 棘白菌素类抗真菌药 494
一、卡泊芬净 494
二、米卡芬净 496
三、阿尼芬净 497
第五节 抗肺孢菌药 498
一、复方磺胺甲噁唑 498
二、喷他脒 499
三、阿托伐醌 499
四、三甲曲沙 499
五、其他 499
第六节 其他抗真菌药 500
一、制霉菌素 500
二、灰黄霉素 500
三、特比萘芬 502
第十七章 抗病毒药 504
第一节 金刚烷胺 506
第二节 金刚乙胺 508
第三节 扎那米韦 509
第四节 奥塞米韦 511
第五节 碘苷 512
第六节 阿糖腺苷 512
第七节 阿昔洛韦和伐昔洛韦 514
第八节 喷昔洛韦和泛昔洛韦 517
第九节 福米韦生 519
第十节 更昔洛韦和缬更昔洛韦 519
第十一节 膦甲酸盐 522
第十二节 利巴韦林 524
第十三节 西多福韦 526
第十四节 曲氟尿苷 528
第十五节 拉米夫定 528
第卡六节 阿德福韦 529
第十七节 恩替卡韦 531
第十八节 替比夫定 531
第十九节 替诺福韦酯 533
第二十节 α－干扰素 534
第十八章 抗HIV药 538
第一节 核苷类逆转录酶抑制剂 539
一、齐多夫定 539
二、去羟肌苷 540
三、扎西他滨 541
四、司他夫定 542
五、拉米夫定 543
六、阿巴卡韦 545
七、齐多夫定与拉米夫定复方 545
八、阿巴卡韦、齐多夫定与拉米夫定复方 546
九、恩曲他滨 547
十、替诺福韦 549
第二节 非核苷类逆转录酶抑制剂 550
一、奈韦拉平 550
二、地拉韦定 551
三、依非韦仑 552
四、依曲韦林 553
第三节 蛋白酶抑制剂 554
一、沙奎那韦 554
二、利托那韦 555
三、茚地那韦 557
四、阿普那韦 558
五、奈非那韦 559
六、洛匹那韦利托那韦 560
七、阿扎那韦 562
八、福沙那韦 563
九、达芦那韦 564
十、替拉那韦 566
第四节 整合酶抑制剂 567
雷特格韦 567
第五节 进入抑制剂 568
马拉维若 568
第六节 融合抑制剂 569
恩夫韦肽 569
第十九章 抗寄生虫药 572
第一节 抗原虫药 572
一、氯喹 572
二、羟氯喹 574
三、甲氟喹 574
四、伯氨喹 575
五、卤泛群 575
六、本芴醇 576
七、乙胺嘧啶 576
八、青蒿素及其衍生物 577
九、甲硝唑 578
十、替硝唑 579
十一、喷他脒 581
十二、阿托伐醌 582
第二节 抗蠕虫药 582
一、甲苯咪唑 582
二、噻苯唑 583
三、阿苯达唑 584
四、伊维菌素 584
五、乙胺嗪 585
六、吡喹酮 586
七、硫氯酚 587
八、三苯双脒 587
第三篇 抗感染药的临床应用 591
第一章 抗菌药物在内科领域的应用 591
第一节 血流感染 591
第二节 感染性心内膜炎 603
第三节 细菌性脑膜炎及脑脓肿 613
一、急性细菌性脑膜炎 613
二、结核性脑膜炎 622
三、真菌性脑膜炎 623
四、脑脓肿 623
第四节 下呼吸道感染 624
一、社区获得性肺炎 625
二、医院获得性肺炎 631
三、急性支气管炎 633
四、慢性阻塞性肺病急性细菌感染 634
五、肺脓肿 634
六、脓胸 635
第五节 尿路感染与细菌性前列腺炎 636
一、尿路感染 636
二、肾周脓肿和肾脓肿 644
三、细菌性前列腺炎 645
第六节 细菌性腹膜炎 648
一、原发性腹膜炎 648
二、腹膜透析相关腹膜炎 649
第七节 深部真菌病 651
一、条件致病性真菌感染 651
二、地方性真菌感染 667
三、细菌样真菌感染 669
四、肺孢菌病 670
五、抗真菌治疗原则和药物选用 672
第八节 病毒性肝炎 674
一、慢性乙型肝炎 674
二、慢性丙型肝炎 681
第九节 分枝杆菌病 686
一、结核病 686
二、非结核分枝杆菌病 693
三、麻风病及麻风反应的治疗 696
第十节 其他内科感染性疾病 698
一、急性感染性腹泻 698
二、伤寒与伤寒带菌者 703
三、立克次体病 705
四、布鲁菌病 709
五、炭疽 710
六、鼠疫 712
七、钩端螺旋体病 713
八、回归热 714
九、莱姆病 715
十、兔热病 717
十一、巨细胞病毒感染 718
十二、白喉 719
十三、百日咳 720
十四、猩红热 722
十五、破伤风 722
十六、气性坏疽 723
十七、鼻疽和类鼻疽 724
第十一节 寄生虫病 726
一、原虫病 726
二、线虫病 733
三、吸虫病和绦虫病 737
四、囊尾蚴病 741
五、棘球蚴病 742
第二章 抗菌药物在外科领域的应用 745
第一节 皮肤软组织感染 745
一、疖、痈 745
二、丹毒 746
三、急性蜂窝织炎 746
四、糖尿病足感染 747
第二节 严重烧伤后抗菌药物的应用 748
一、局部应用抗菌药物 748
二、全身应用抗菌药物 749
第三节 骨髓炎 750
第四节 化脓性关节炎 751
第五节 急性化脓性腹膜炎 753
第六节 腹腔内脓肿 755
第七节 腹腔内其他脏器感染 756
一、急性阑尾炎 756
二、急性胆囊炎及胆管感染 756
三、急性胰腺炎、胰腺脓肿 757
四、肝脓肿 757
五、脾脓肿 758
六、放线菌病 758
第三章 抗菌药物在妇产科领域的应用 760
第一节 外生殖器炎症 760
一、外阴炎 760
二、前庭大腺炎、脓肿 760
第二节 阴道炎 761
一、滴虫阴道炎 761
二、念珠菌阴道炎 761
三、细菌性阴道病 762
第三节 急性子宫颈炎 763
第四节 急性子宫内膜炎 763
第五节 盆腔炎性疾病 764
一、急性输卵管炎 764
二、急性盆腔炎、盆腔脓肿 765
三、妇产科手术后盆腔感染 766
四、感染性流产 766
第四章 眼科感染 768
第一节 感染性结膜炎 768
第二节 感染性角膜炎 770
第三节 眼内炎 771
第四节 葡萄膜炎 772
第五节 眼周围炎 772
第五章 耳鼻咽喉科感染 774
第一节 耳部感染 774
第二节 鼻部感染 776
第三节 咽喉部感染 777
第六章 口腔感染 779
第七章 性传播疾病 782
第一节 梅毒 782
第二节 淋病 784
第三节 泌尿生殖道衣原体感染 786
第四节 软下疳 787
第五节 性病性淋巴肉芽肿 787
第六节 尖锐湿疣 788
第七节 生殖器疱疹 789
第八章 艾滋病 791
一、HIV/AIDS的抗病毒治疗 791
二、机会感染的治疗 795
三、机会感染的药物预防 796
附录 801
附录1 常用抗感染药物的汉英名词对照 801
附录2 常用抗感染药物的英汉名词对照 809
附录3 常见病原菌的汉英名词对照 817
附录4 常见病原菌的英汉名词对照 825
附录5 抗菌药物的每日常用剂量 833
附录6 新生儿的抗菌药剂量和用法 853
附录7 几种高度耐药菌感染的抗菌药选用 855
附录8 抗感染药物与配伍药物间的相互作用 857
索引 875