第一部分 治疗方针导论 3
第一章 治疗方针的要点 3
治疗方针和医疗标准的历史发展 5
心理健康专业人士反对治疗方针的声音 7
法律系统对治疗方针的看法 9
尊重少数学派法则 11
系统治疗选择的方针 17
第二章 当前治疗方针的本质 20
开发治疗方针的模板 21
美国精神医学会的抑郁症治疗方针 22
治疗方针的内容 22
治疗方针的评估 23
美国医疗保健政策与研究处的治疗方针 23
治疗方针的内容 23
AHCPR的方针与美国精神医学会的治疗方针的对比 24
专家共识方针 26
心理治疗服务的对策性政策回顾 27
内容 27
总结 28
治疗方针的使用方式及适用对象 28
第二部分 用于治疗评估的方针 33
第三章 确定治疗维度 33
患者的心理倾向与治疗调节变量 40
患者的机能损害 40
患者的主观痛苦度 64
患者的社会支持 70
患者问题的复杂性/长期性 88
患者的对抗/阻抗倾向 102
患者的应对方式 117
总结和结论 133
第四章 治疗评估的主题 136
个案说明 136
爱丽丝 136
哈罗德 139
系统治疗选择:用于制定治疗计划的一种模型 140
系统治疗选择模型概述 141
备选的治疗计划模型 143
测量患者易感素质 145
寻求治疗的生态学 145
抑郁的症状和诊断 148
制定治疗计划所需的其他分支 150
收集资料的方法 152
分支1:抑郁的原因 153
分支2和分支3:抑郁及躁狂症状的严重程度及持续时间 154
对症状的综合测评 155
症状学的特定领域 157
分支4:机能损害和问题复杂性 160
分支5:社会支持 162
分支6:患者反应的独特模式 162
对治疗计划的意义 164
对改变的评估 165
第五章 治疗评估的整合及有效利用 167
利用计算机进行辅助评估 167
系统治疗选择:对整合后计算机辅助评估程序的描述 172
系统治疗选择治疗师评估表的有效性检测 173
患者样本 174
匹配样本变量 178
心理测量工具 179
系统治疗选择治疗师评估表 181
系统治疗选择治疗师评估表的评估者间信度 182
系统治疗选择治疗师评估表的效度 183
讨论 185
治疗变量在个案样例中的应用 186
机能损害 186
主观痛苦 187
社会支持 188
问题复杂性 188
阻抗特质 189
应对方式 189
对制定治疗计划的意义 190
分支逻辑在制定治疗计划中的应用 191
分支1:抑郁的原因 191
分支2和分支3:抑郁与躁狂症状的严重程度和持续时间 192
分支4:机能损害 192
分支5:应对方式、阻抗和主观痛苦 192
分支6:社会支持和自尊 193
第三部分 用于管理和治疗的方针 197
第六章 合理的基础治疗方针 197
预测预后情况的方针 199
指派医疗水平的方针 202
指派治疗情境 202
风险程度 206
总结 210
第七章 能够提升疗效的最佳治疗方针 212
对匹配性维度进行整合:验证性研究的结果 212
结论 217
共同因素治疗模型 217
心理治疗程序治疗计划模型 218
技术—折中治疗匹配治疗计划模型 219
系统治疗选择模型 220
整合基础治疗方针和最佳治疗方针 223
总结和结论 229
第四部分 抑郁症的本质 237
第八章 抑郁症问题的重要性 237
抑郁状态的发生及流行 237
抑郁症的花费 239
初级护理师对抑郁症的检测和治疗 239
与抑郁症有关的花费 240
治疗的成本收益 242
支出、收益和管理型医疗保健 243
抑郁症的特异性及非特异性 244
界定心理病理学和抑郁症的社会价值 244
抑郁的定义 246
抑郁症诊断的特异性和敏感性 248
抑郁和共病情况 252
爱丽丝和哈罗德——案例评述 253
讨论 254
第九章 抑郁基础研究中的概念 256
抑郁症的作用机制 257
社会性别角色机制 257
抑郁中的认知因素 259
抑郁中的人际交往机制 264
抑郁的生物学机制 268
总结和结论 279
第五部分 当代治疗模型 287
第十章 治疗效益:研究问题 287
研究设计 288
选择患者样本 293
分配治疗方法 295
选择和分配治疗师 296
治疗的规范化 298
控制组和对照组 299
识别测评结果 302
协调研究设计中的差别 303
数据的统计和管理 305
统计检测力 305
评估变化 307
区分因变量的优先次序 309
变量之间的独立性 309
数据损耗和缺失 310
选择统计流程 312
总结和结论 313
第十一章 治疗的效益——是什么在起效 315
研究类知识的状况 316
治疗的有效性 316
疗效的持久性 325
治疗高风险群体:各种临床知识 326
风险和共病情况 327
特定诊断风险剖析 329
结论 335
第十二章 组织治疗:从管理型医疗保健到治疗手册 337
打包治疗:将治疗与治疗者分开 338
临床治疗的标准化 340
管理型医疗保健的出现和发展 342
心理干预的标准化 347
结构化的维度:含义和应用 350
手册化和结构化的结果 351
总结和结论 355
第十三章 临床实践中的治疗模型 357
治疗模型中的变化维度 357
个体治疗的现代模型 361
诊断模型 362
心理动力学模型 364
人际取向模型 369
行为模型 373
认知模型 378
体验性模型 382
生物学模型 384
混合或实用模型 387
总结和结论 391
第六部分 对教育和培训的启示 395
第十四章 治疗方针的持续发展问题 395
规范化心理治疗的指导目标 397
成功的关键 397
训练的原则 397
训练的结构 399
治疗改变的原则 400
我们的治疗方针与其他治疗方针的比较 402
个体执业者或医疗系统的治疗方针 403
抑郁症状进程扮演的角色 405
参考文献 408
主题索引 474