致谢 1
前言:理性的反精神病学 3
第一部分 历史进步的错觉 13
第1章 毋庸置疑的成功? 13
什么是精神病? 15
重度精神病的药物治疗 17
精神病的治疗在取得进步吗? 20
世界上最好的精神病学? 23
医学精神病学以外的实践 25
结论:精神病学是无效的 27
第2章 科学的应用:医学精神病学的出现 29
精神病学知识基础的建立 30
精神病院的生活 33
极端恐怖的治疗方法 35
无奈的选择 39
第3章 疯人院时代末期治疗方法的革新 41
首例有效的抗精神病药物 42
临床心理学家加入阵营 46
心理学家沦落为技术员 48
突显治疗关系 52
两位心理学家的对峙 56
创新的力量 57
疯人院 58
第4章 争议与决断:生物精神病学获胜 60
新的生物学精神病学 64
新克雷佩林革命 66
奇怪的拉斐尔·奥谢罗夫案例 68
罗森汉实验的复现 69
第二部分 关于精神病的三个迷思 75
第5章 精神病诊断意义之迷思:患者是人还是植物? 75
精神病诊断的个体意义和政治意义 77
精神病诊断标准是如何制定的? 78
精神病诊断标准的出现 79
虚假的精确性 81
多重诊断结果 83
症状之间的相关 85
精神病诊断的预测效度 86
“正常人”和“患者”之间的界限 87
精神分裂症和双相障碍是科学幻象? 89
安德鲁 91
第6章 精神病属于遗传性疾病的迷思:精神病学的根本错误 92
精神病学的基本错误 94
毫无希望的起点 95
基因如何致病 97
h2的计算错误 99
对h2的错误解释 101
汉娜的故事 102
狂悖命运的打击 104
不公正待遇与无助感 106
情感的表达 107
模棱两可的沟通 108
不安全依恋 109
分子遗传学时代 110
遗传理论的诱惑力 113
和平克顿先生在一起 115
第7章 精神病源于大脑病变之迷思:脑、心灵和精神病 117
生物学的重要性 119
大脑结构与精神病 120
精神病的神经化学机制 123
认知功能与精神病 125
如何对精神病进行解释 128
偏执的起因 129
偏执的心灵 131
幻听 136
精神病并不仅仅是大脑疾病 139
第三部分 治疗疯癫的药 143
第8章 临床试验中的科学、利益和政治 143
理解随机对照试验 145
什么是随机对照试验? 147
药里藏金21 151
随机对照试验的战争 156
5-羟色胺再吸收抑制剂(SSRIs) 159
精神病学试验数据值得相信吗? 163
第9章 抗精神病药物的益处和代价:少用为好! 164
抗精神病药物的短期治疗效应 167
剂量、副作用和第二代药物的开发 169
除僵直和颤抖以外的副作用 173
抗精神病药物具有长期效果吗? 176
接受抗精神病药物治疗的患者将来更容易发作吗? 177
再次被愚弄? 178
第一原则:勿伤害! 181
第10章 仁心的价值:心理治疗对重度精神病有效吗? 183
如何证明心理治疗的有效性? 184
心理治疗对精神病患者有益吗? 188
新胰岛素休克疗法? 192
治疗关系:一种具有普适性的治疗要素? 194
第11章 我们想要什么样的精神病学? 197
精神病学的两种愿景 199
照吩咐去做 203
精神病与暴力 206
自知和精神病 207
药物在精神病学中的地位 209
面向大众的心理治疗? 211
心理健康领域的派别纷争 213
旅程的终点 214
注释 216
索引 276