第一篇 总 论 3
第1章 手术室的历史沿革 3
第一节 手术室的形成与发展 3
第二节 手术室护理的形成和发展 5
第2章 手术室布局与净化 9
第一节 手术室布局与设备 9
第二节 手术室空气净化 12
第3章 手术室基础护理技术 15
第一节 手术野皮肤(黏膜)的消毒 15
第二节 无菌术 20
第三节 常用手术体位 31
附3A 常用手术体位摆放流程及评价标准 37
附3B 常用手术体位垫规格 40
第四节 常用外科手术器械 41
第五节 器械护士基本技术操作 57
第4章 手术室人员管理 65
第一节 手术室人员配置 65
第二节 专科分组需要 65
第三节 各级人员工作职责 66
附4A 门卫职责 68
附4B 副班护士职责 69
附4C 器械打包护士职责 70
第四节 手术室人员专业培训 72
第五节 护士长管理技巧 88
附4D 手术室专科基本技术操作流程及质量评价标准 96
第5章 手术室护理质量管理 109
第一节 手术室护理全面质量管理的建立 109
第二节 手术室护理全面质量管理的实施 111
第三节 手术室护理质量的监控与评价 115
第四节 手术室管理者在全面质量管理中的作用 117
附5A 手术室护理评价指标 118
第6章 手术室物品的管理 121
第一节 手术器械的管理 121
第二节 常用手术仪器的管理 123
第三节 特殊功能手术间的管理 147
第四节 手术敷料的管理 156
第五节 常用药品的管理 162
第六节 手术器械的处理 166
第7章 手术室安全管理 172
第一节 安全管理的重要性及控制 172
第二节 手术安全护理规范 173
第三节 常用规章制度 181
附7A 坠床、碰伤的处理流程 188
附7B 患者跌倒风险因素评估表 189
附7C 烫伤的处理流程 190
第四节 手术不良事件的护理管理 196
第五节 手术室紧急事件的处理 198
第8章 手术室感染管理 203
第一节 手术感染 203
第二节 感染监测 206
第三节 清洁、消毒与灭菌 210
第四节 隔离技术 218
第五节 手术室危害因素的自我防护 221
附8A 手术部医院感染预防与控制技术规范(征求意见稿) 225
附8B 医院手术部(室)管理规范(试行) 227
第9章 手术室护理整体工作模式 230
第一节 手术前患者护理 230
第二节 手术中患者护理 235
第三节 复苏期患者护理 236
第四节 手术后患者护理 237
第五节 优质护理服务在手术室中的应用 238
第10章 应急情况的处理 242
第一节 外科休克 242
第二节 心肺复苏术 244
第三节 批量伤员救治原则 251
附10A 手术室护理抢救预案 252
第二篇 各 论 261
第11章 麻醉的护理配合 261
第一节 麻醉前准备 261
第二节 全身麻醉 261
第三节 局部麻醉 265
第四节 低温麻醉 268
第五节 控制性降压 269
第六节 麻醉安全的护理管理 269
第12章 普通外科手术的护理配合 276
第一节 手术常用切口 276
第二节 颈部手术 278
第三节 乳腺手术 281
第四节 疝修补术 284
第五节 胃、肠手术 287
附12A 自动缝合器 290
第六节 肝、胆、胰、脾手术 296
附12B 脾血回收方法 302
第七节 血管手术 302
附12C 门静脉测压方法 303
第八节 痔手术 307
第13章 矫形外科手术的护理配合 308
第一节 常用手术切口 308
第二节 内固定手术 318
第三节 手部手术 323
附13A 几种皮肤缺损的处理 327
第四节 周围神经手术 327
附13B 缝合方法 328
第五节 断肢(指)再植手术 329
第六节 截肢手术 331
第七节 脊柱手术 338
第八节 人工关节置换手术 354
第九节 膝关节手术 365
第十节 关节脱位手术 369
第十一节 关节融合手术 371
第十二节 骨移植手术 375
第十三节 骨关节及其他畸形矫正手术 378
第十四节 骨关节结核病灶清除手术 382
第十五节 骨与关节化脓性感染手术 387
附13C 石膏绷带的使用 391
附13D 医用高分子矫形绷带 393
第14章 泌尿外科手术的护理配合 394
第一节 常用手术切口 394
第二节 肾上腺手术 399
第三节 肾脏手术 401
第四节 输尿管手术 410
第五节 膀胱手术 413
第六节 膀胱(尿道)阴道瘘手术 423
第七节 女性尿失禁手术 425
第八节 尿流改道手术 426
第九节 前列腺、精囊、尿道手术 431
第十节 阴茎、阴囊内容物手术 445
第十一节 性别畸形手术 456
第十二节 淋巴系统手术 459
附14A 淋巴结清除范围 461
第15章 胸外科手术的护理配合 463
第一节 常用手术切口 463
第二节 胸壁手术 465
第三节 肺手术 467
第四节 纵隔手术 468
第五节 食管手术 468
第16章 心脏外科手术的护理配合 471
第一节 心脏手术切口 471
第二节 体外循环的建立 472
第三节 心包手术 477
第四节 先天性心脏病手术 477
第五节 瓣膜置换手术 489
第六节 心脏肿瘤手术 493
第七节 肺动脉栓塞手术 495
第八节 胸主动脉瘤手术 495
第九节 冠状动脉手术 500
附16A 心血管手术中常用操作技术 505
第17章 颅脑外科手术的护理配合 510
第一节 开颅手术切口 510
第二节 颅脑肿瘤手术 511
第三节 颅内血管瘤手术 518
第四节 脑神经手术 520
第五节 脑积水手术 523
第六节 颅脑损伤手术 527
第18章 整形外科手术的护理配合 530
第一节 常用手术切口 530
第二节 皮片移植手术 530
第三节 皮瓣移植手术 532
第四节 筋膜瓣移植手术 535
第五节 肌皮瓣移植手术 536
第六节 皮管手术(以皮管成形术为例) 537
第七节 皮肤软组织扩张手术 538
第八节 常见的矫形手术 539
第19章 妇科手术的护理配合 558
第一节 常用手术切口 558
第二节 子宫手术 560
第三节 卵巢手术 563
第四节 输卵管及阴道手术 564
第20章 眼科手术的护理配合 568
第一节 眼睑手术 568
第二节 泪器手术 572
第三节 结膜手术 575
第四节 晶状体和视网膜手术 577
第五节 眼外伤手术 582
第21章 耳鼻咽喉科手术的护理配合 586
第一节 常用手术切口 586
第二节 耳部手术 586
第三节 鼻部手术 593
附21A 内镜下鼻中隔矫正术 595
附21B 内镜下鼻息肉摘除、鼻窦功能性开放术 596
第四节 咽喉部手术 598
第22章 口腔科手术的护理配合 602
第一节 常用手术切口 602
第二节 唇、腭裂修复手术 602
第三节 腮腺手术 604
第四节 颌面手术 604
第23章 小儿外科手术的护理配合 610
第一节 新生儿手术 610
第二节 胸、腹部外科手术 621
第三节 肛门手术 626
第四节 小儿矫形手术 630
第24章 显微外科手术的护理配合 635
第一节 显微血管端端吻合术 635
第二节 断指(肢)再植手术 635
第三节 吻合血管的手指再造手术 635
第四节 吻合血管的皮瓣移植手术 637
第五节 吻合血管的骨移植手术 641
第六节 显微周围神经外科手术 643
第七节 显微淋巴外科手术 647
第八节 管道显微外科手术 649
第九节 阴茎再造手术 651
第25章 腔镜外科手术的护理配合 655
第一节 普通外科腹腔镜技术 655
第二节 泌尿外科腹腔镜技术 660
第三节 妇科腹腔镜技术 665
附25A 确认套管针进入腹腔的方法 670
第四节 胆道镜技术 670
第五节 胸腔镜技术 670
第六节 膝(踝)关节镜技术 677
第七节 椎间盘镜技术 681
第八节 膀胱镜技术 682
第九节 输尿管镜技术 683
第十节 经皮肾镜技术 685
第十一节 经尿道前列腺手术 688
附25B 经尿道前列腺汽化电切术(TUVP) 689
附25C 经尿道前列腺等离子体双极电切术(PKRP) 689
附25D 经尿道前列腺高强度聚能超声刀切除术(HIFU) 689
第十二节 尿道内切开治疗尿道狭窄手术 690
第26章 器官移植手术的护理配合 692
第一节 心脏移植手术 692
附26A 全心房心脏移除术全心房切除的改良术式 693
第二节 心肺联合移植手术 694
第三节 肺移植手术 695
第四节 胰腺移植手术 696
第五节 脾移植手术 698
第六节 肝脏移植手术 699
第七节 小肠移植手术 703
第八节 肾脏移植手术 704
第九节 角膜移植手术 706
第十节 卵巢移植手术 707
第十一节 胚胎胸腺移植手术 708
第十二节 脑与神经组织移植手术 709
附录A 常用外科手术器械基数表 710
附录B 常用外科手术敷料基数表 729