第1章 “忘事”真的是因为“上了年纪”？ 1
隐藏在身边的问题——认知障碍（痴呆症）？ 2
2005年，认知障碍的高龄患者有323万人 2
认知障碍患者并不是“精神恍惚的人” 4
认知障碍早期发现、早期治疗很重要 5
认知障碍的表现症状 6
认知障碍最有代表性的症状——记忆障碍 6
认知障碍导致患者出现理解困难的行为 8
认知功能障碍带来的“周边症状” 10
有时也无法判断“是否是认知障碍” 12
抑郁症引起的“假性痴呆” 14
如果出现这些症状，应该立刻就诊——认知障碍的鉴别要点 16
为什么会出现这些症状？ 18
大脑控制身体的生命活动和精神活动 18
控制人类活动的脑部信息网 20
信息网的基本单位“神经细胞” 22
引起大脑神经细胞病变的疾病 24
引起大脑神经细胞病变的疾病可分为3大类 24
神经细胞显著减少——“阿尔茨海默病” 26
阿尔茨海默病引起的认知障碍，发展缓慢 28
脑部血管破裂或阻塞导致“脑中风” 30
脑卒中引起的认知障碍的特点——“斑驳的痴呆” 32
虽说是认知障碍，也决不能完全放弃 34
虽然无法从根本上解决，但是也有减轻症状的小窍门 34
也有能够治愈的认知障碍 36
怀疑“是否得了认知障碍”时，先去就诊！——巧妙就诊的方法 38
第2章 如何治疗认知障碍？ 41
就诊以后该怎么办？ 42
通过问诊、认知功能检查等探求患上认知障碍的可能性 42
通过大脑、全身、神经相关检查，彻底查清病因 44
通过药物疗法、非药物疗法、护理来维持剩余功能 46
预防认知功能下降的药物 48
治疗病因，保护剩余的认知功能 48
延缓阿尔茨海默病发展的药物——“盐酸多奈哌齐” 50
使用盐酸多奈哌齐的注意点 52
适用于中度和重度阿尔茨海默病患者的药物 54
其他还有防止阿尔茨海默病引起的认知障碍发展的药物 56
由脑卒中引起的认知障碍的药物疗法，宗旨是“排除危险因素” 58
脑部形成的血栓使用“抗血小板药”、从心脏运行过来的血栓使用“抗凝固药” 60
关于认知障碍周边症状的药物疗法 62
出现抑郁状态时使用的药物 62
减轻妄想、幻觉、攻击性的药物 64
最新发现——用于治疗脑梗死后遗症的“改善大脑循环代谢的药物” 66
非药物疗法 68
让认知障碍患者的生活比现在更加丰富的护理方法 68
回忆过去，恢复患者自尊心的“回忆法” 70
给认知功能一定的刺激——“真实存在的定位” 72
为了恢复正常生活进行的训练——“康复训练” 74
其他一些令人期待的非药物疗法 76
阿尔茨海默病及脑卒中以外的病因的治疗 78
手术去除血块——针对慢性硬膜下血肿 78
通过手术，制造脑脊液循环途径——适用于治疗正常颅压脑积水 80
其他“可以治愈的认知障碍”的治疗方法 82
第3章 对认知障碍患者的护理与照料方法 85
使护理人和被护理人都感到轻松的护理方法 86
让认知障碍患者能够“保持自我”，安心与家人一起生活 86
建立家人协作体制 87
了解正确对待认知障碍患者的方式 88
了解认知障碍患者的内心是学习正确对待患者的关键 90
正确对待认知障碍患者的要点 92
日常生活的护理方法 94
根据病情的发展、健康状态、残存能力等情况，实施援助和护理帮助 94
一日三餐的护理①——认知障碍初期，只给予患者最低限度的帮助 96
一日三餐的护理②——适用于认知障碍进一步发展时 98
一日三餐的护理③——患者无法独立进食时的护理 100
日常大小便的护理方式①——做好基本的心理准备 102
日常大小便的护理方式②——创造易于排泄的状态和环境 104
日常大小便的护理方式③——应对大小便失禁的方法 106
日常大小便的护理方式④——帮助身体不能自主活动的患者排泄 108
日常洗澡时的护理①——当患者可以自己洗澡时 110
日常洗澡时的护理②——患者拒绝洗澡时 112
日常洗澡时的护理③——当患者无法自己洗澡时 114
其他日常生活方面的照料 116
该怎么办？应对患者异常的言语行为 117
反复叙述或询问相同的事情时 117
反复要求吃饭时 118
发现患者出现不正常的购物举动时 120
收集不需要的东西 121
出现徘徊症状时①——可以每天“一起走路”一次 122
出现徘徊症状时②——制止、防患于未然 124
出现徘徊症状时③——确保患者的安全 126
出现妄想时①——了解认知障碍中“妄想”的特点 128
出现妄想时②——“被盗妄想症”的应对要点 130
出现妄想时③——“嫉妒妄想症”的应对要点 132
当患者产生幻觉时 134
情绪不稳或精神亢奋时 136
感觉居家护理不能完全满足需要时 138
了解设施、医疗机构的特点 138
试着实地参观设施、医疗机构 140
第4章 预防认知障碍的方法 143
能够预防认知障碍吗？ 144
如果能够预防引起认知障碍的疾病，就可以预防认知障碍 144
即使患上阿尔茨海默病，也未必会引发认知障碍的原因 145
特别关注阿尔茨海默病和生活习惯病的关系 146
掌握预防认知障碍的关键——预防生活习惯病的对策 148
预防过食引起的肥胖 148
多种类、适量的饮食，保持营养均衡的健康饮食 150
控制盐分过量摄入的饮食生活 152
注意各种轻微运动，每周快步走两次 154
要戒烟、适量饮酒，保证一周有两天是“肝脏休息日” 156
生活习惯病以外需要注意的一些事情 158
卧床不起、头部受伤、牙齿缺失等也是诱发阿尔茨海默病的危险因素和关联因素 158
“一生中都要保持骨骼健康”，预防卧床不起 160
多做训练，活动筋骨，预防容易引起头部受伤、骨折的“跌倒” 162
完善居住环境，防止摔倒 166
通过清除牙垢和戒烟，预防牙齿脱落 168
每一天都精神奕奕，非常充实 170
日常生活也可以锻炼大脑 170
积极乐观地生活 172
难解病名及医学用语解说 174