第一章 临床输血基础知识 1
第一节 临床输血相关免疫学基础 1
一、输血医学定义 1
二、红细胞抗原相关定义 1
三、红细胞血型与抗体相关定义 2
四、抗原抗体反应相关定义 4
五、其他相关定义 4
第二节 临床输血技术相关基础 5
一、血清学相关定义 5
二、成分输血相关定义 6
三、其他相关定义 8
第二章 临床输血管理 11
第一节 输血相关法律法规与行政管理 11
一、《中华人民共和国献血法》 11
二、《医疗机构临床用血管理办法》 13
三、《临床输血技术规范》 18
四、《医疗机构临床实验室管理办法》 32
五、《中华人民共和国侵权责任法》 37
六、《医疗事故处理条例》 44
七、输血涉及的其他法律法规 53
八、临床输血行政管理 53
第二节 临床输血业务管理 65
一、临床输血各级管理人员岗位职责 65
二、输血科(血库)各级技术人员岗位职责 70
三、输血科(血库)工作制度 73
第三节 输血科(血库)质量管理 91
一、质量管理方针与目的 91
二、质量管理计划与目标 91
三、质量监测方法与措施 92
四、质量管理制度与承诺 94
五、质量管理基本条件 95
第四节 输血科(血库)质量控制 97
一、检测试剂的质量控制 97
二、检测设备的质量控制 98
三、输血流程中环节质量控制 99
四、质量控制程序 102
第三章 临床输血技术 114
第一节 血液生理知识 114
一、血液的生成与分布 114
二、血液的主要生理功能 115
第二节 血液成分临床应用 116
一、成分输血定义与优点 116
二、常用血液成分特点 116
第三节 临床输血 125
一、内科输血 125
二、外科输血 127
三、产科输血 129
四、儿科输血 130
五、器官移植输血 131
第四节 输血不良反应与处理 132
一、发热性非溶血性输血反应(FNHTR) 132
二、过敏性输血反应 133
三、急性溶血性输血反应(AHTR) 134
四、迟发性溶血性输血反应(DHTR) 134
五、输血相关性急性肺损伤(TRALI) 135
六、细菌性输血反应 135
七、输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD) 136
第四章 临床输血操作规程 138
第一节 基本技术操作规程 138
一、血样的采集 138
二、血样的制备 138
三、A、B、O型试剂红细胞的制备 138
第二节 红细胞血型鉴定操作规程 139
一、A、B、O血型鉴定试验 139
二、Rh(D)血型鉴定试验 142
三、A、B、O血型亚型鉴定试验 142
四、Rh(D)阴性确证或Du型鉴定试验(试管法) 143
五、唾液A、B、O血型物质检测试验 143
第三节 红细胞血型抗体筛选与鉴定操作规程 144
一、红细胞完全抗体筛选试验 144
二、红细胞不完全(不规则)抗体筛选试验 145
三、红细胞不完全(不规则)抗体鉴定试验(试管法) 145
第四节 IgG抗A(B)抗体效价检测操作规程 148
一、盐水抗体效价试验 148
二、抗球蛋白效价试验 148
第五节 交叉配血试验操作规程 149
一、盐水介质交叉配血试验 149
二、凝聚胺介质交叉配血试验 149
三、微柱凝胶介质(卡式)交叉配血试验 150
四、酶介质交叉配血试验 150
五、抗球蛋白介质交叉配血试验 150
第六节 抗球蛋白试验操作规程 152
一、试管法直接抗球蛋白试验(DAT) 152
二、试管法间接抗球蛋白试验(IAT) 152
三、微柱凝胶间接抗球蛋白试验(IAT) 153
第七节 抗体吸收试验操作规程 153
一、冷吸收试验 153
二、热吸收试验 154
第八节 抗体放散试验操作规程 154
一、热放散试验 154
二、乙醚放散试验 155
第九节 新生儿溶血病(HDN)血清学检查操作规程 155
一、A、B、O血型新生儿溶血病检查试验 155
二、Rh血型新生儿溶血病检查试验 157
第十节 输血反应检查操作规程 158
一、血液标本采集和处理 158
二、免疫性溶血性输血反应检查内容 158
三、其他输血反应的检查 159
第五章 临床输血相关仪器操作规程 160
第一节 储血专用仪器操作规程 160
一、4℃储血冰箱操作规程 160
二、-20℃(-30℃)低温冰箱操作规程 160
三、数码恒温血小板振荡保存箱(SJW-IA)操作规程 161
第二节 离心机类仪器操作规程 161
一、血清学专用离心机(KA-2200)操作规程 161
二、细胞洗涤离心机(XTL-4.7)操作规程 162
三、微电脑控制专用离心机(BASO)操作规程 162
四、低速离心机(X5)操作规程 163
第三节 恒温水浴类仪器操作规程 164
一、电热恒温振荡水浴箱(DK-Z-2)操作规程 164
二、冰冻血浆解冻箱(KJX-IA)操作规程 164
三、血液加温仪(Barkey)操作规程 164
第四节 其他仪器操作规程 165
一、高压蒸汽灭菌器(MLS-3780)操作规程 165
二、光学显微镜(CFK-2-GS)操作规程 166
三、移动紫外线消毒车操作规程 167
第五节 全自动血型分析仪简介 167
一、全自动血型分析仪的工作原理 167
二、全自动血型分析仪的基本结构 168
三、常见全自动血型分析仪的技术指标 169
四、全自动血型分析仪的检测流程 170
第六章 临床输血相关图表(单)示例 171
第一节 临床输血相关流程图 171
一、临床输血步骤流程图 171
二、临床输血护理操作流程图 172
三、紧急抢救输血流程图 173
四、输血科(血库)发血流程图 174
五、临床科室取血流程图 175
六、输血前免疫血液学检查流程图 176
七、免疫性溶血反应检查流程图 177
八、突发事件预案流程图 178
第二节 临床输血相关表单 179
一、临床输血申请单 179
二、交叉配血报告单 180
三、输血治疗知情同意书 181
四、临床输血(检测)记录单 182
五、患者输血不良反应回报单 183
第三节 临床输血相关记录表 184
一、临床大量输血审批表 184
二、输血治疗评价记录表 185
三、临床疑难输血病例讨论记录表 186
四、科室培训记录表 187
五、与临床科室沟通记录表 188
六、设备故障记录表 189
七、血袋回收记录表 190
八、临床输血差错(不良事件)记录表 191
九、血液制品出入库登记表 192
十、报废血液处置记录表 193
十一、冰箱监控记录表 194
十二、储血冰箱消毒及培养记录表 195