第一章 冠脉循环及其影响因素 1
第一节 冠状动脉 1
第二节 冠脉循环的静脉 3
第三节 毛细血管 4
第四节 影响冠脉循环的因素 4
第二章 心肌纤维的构造与收缩 7
第一节 心肌纤维的结构 7
第二节 肌丝 9
第三节 心肌收缩蛋白 9
第四节 心肌纤维的收缩 11
第三章 心肌的生理学特点 12
第一节 心脏的五大生理特点 12
第二节 心肌的电生理学特点 13
第三节 心律失常的电生理学机制 19
第四章 心肌代谢 24
第一节 概述 24
第二节 正常心肌的物质代谢 25
第三节 冠心病的心肌代谢 26
第五章 动脉粥样硬化的病理形态与发病学说 29
第一节 动脉粥样硬化的基本病变 29
第二节 冠状动脉粥样硬化的致病原理 34
第三节 动脉粥样硬化的发病学说 34
第六章 冠心病的流行学及易患因素 37
第一节 冠心病的流行情况 37
第二节 冠心病的易患因素 42
第七章 血清脂质与高脂蛋白血症 46
第一节 脂质的一般介绍 46
第二节 脂蛋白与载脂蛋白 48
第三节 高脂蛋白血症的分型和诊断 50
第四节 脂质与冠心病 52
第五节 高脂蛋白血症的治疗 52
第八章 营养与冠心病 55
第一节 概述 55
第二节 营养与血脂 56
第三节 防治冠心病的合理膳食 57
第九章 高血压与冠心病 60
第一节 高血压病人易患冠心病 60
第二节 高血压病与冠心病的共同特征 60
第三节 血压增高是促使动脉发生粥样硬化的重要因素 62
第四节 控制高血压防治冠心病 63
第十章 心电图诊断冠心病 64
第一节 心肌缺血型心电图改变 64
第二节 心电图诊断心肌缺血的限度 67
第三节 心肌缺血的其它原因 67
第四节 引起ST-T改变的其它原因 68
第十一章 心电图诊断冠心病的其它方法 70
第一节 心电图负荷试验 70
第二节 动态心电图检查 77
第三节 排除假阳性的试验 78
第十二章 心电图诊断心肌梗塞 80
第一节 心肌梗塞心电图改变与病理的关系 80
第二节 心肌梗塞的心电图分期 81
第三节 不同部位梗塞的心电图诊断 84
第四节 心肌梗塞的不典型心电图表现 86
第五节 心电图诊断心肌梗塞的评价 91
第十三章 心向量图在冠心病临床上的应用 92
第一节 正常心向量图 92
第二节心肌梗塞心向量图的改变 92
第三节 心肌损伤与缺血时心向量的改变 106
第十四章 无创性左心功能检查在冠心病中的应用 110
第一节 概述 110
第二节 心脏收缩间期 112
第三节 心尖搏动图 115
第十五章 超声心动图在冠心病诊断上的应用 118
第一节 仪器工作原理及其类型 118
第二节 检查方法与波群命名 118
第三节 冠心病超声心动图波形改变 120
第四节 鉴别问题 124
第十六章 放射性核素在冠心病临床上的应用 126
第一节 心肌显像 126
第二节 心脏功能 133
第十七章 选择性冠状动脉及左心室造影 138
第一节 选择性冠状动脉造影的适应症与禁忌症 138
第二节 病人的术前准备及术后观察 139
第三节 冠状动脉造影术的人员安排 139
第四节 选择性冠状动脉造影的操作 139
第五节 阅片的注意事项 146
第十八章 急性心肌梗塞的酶学诊断 154
第一节 血清转氨酶 154
第二节 血清肌酸磷酸激酶 154
第三节 血清乳酸脱氢酶 155
第四节 酶学测定的临床应用问题 156
第十九章 乳头肌功能失调 158
第一节 解剖与生理 158
第二节 发生原理 158
第三节 心电图改变 162
第四节 临床 163
第二十章 隐性冠心病 165
第一节 定义 165
第二节 发生率 165
第三节 临床意义 166
第四节 防治 168
第二十一章 冠心病心绞痛 169
第一节 心绞痛的病理生理 169
第二节 心绞痛的分类及临床特点 171
第三节 心绞痛的诊断 174
第四节 心绞痛的药物治疗 176
第五节 心绞痛的中医药治疗 181
第二十二章 急性心肌梗塞 185
第一节 梗塞先兆及诱因 185
第二节 临床症状 185
第三节 心脏体征 186
第四节 化验检查 187
第五节 诊断问题 187
第六节 住院后的一般治疗 188
第七节 预后及影响因素 188
第二十三章 急性心肌梗塞的代谢反应 191
第一节 正常心脏葡萄糖及脂肪酸代谢 191
第二节 心肌梗塞时葡萄糖及脂肪酸代谢 191
第三节 游离脂肪酸 192
第四节 葡萄糖 193
第五节 儿茶酚胺 195
第二十四章 积极控制和缩小梗塞范围 197
第一节 梗塞范围的演变和预后的关系 197
第二节 缩小梗塞范围治疗的指导原则 198
第三节 具体治疗措施 198
第二十五章 急性心肌梗塞合并心律失常 201
第一节 概述 201
第二节 电生理学机制 202
第三节 各种常见心律失常的诊断与处理 204
第二十六章 急性心肌梗塞合并心力衰竭 213
第一节 心力衰竭的血液动力学改变 213
第二节 心力衰竭的发病因素 214
第三节 心力衰竭的临床表现 215
第四节 心力衰竭的治疗 216
第二十七章 急性心肌梗塞并发心源性休克 220
第一节 定义与标准 220
第二节 病理生理 221
第三节 临床表现与鉴测 222
第四节 治疗 223
第二十八章 急性心肌梗塞的其它重要并发症 227
第一节 心脏破裂 227
第二节 心室壁膨胀瘤 228
第三节 血栓形成与栓塞 228
第四节 梗塞后综合征 229
第二十九章 冠心病心力衰竭型 230
第一节 病理生理 230
第二节 临床表现 232
第三节 检查 233
第四节 治疗 234
第三十章 冠心病心律失常型 239
第一节 期前收缩 239
第二节 心房颤动 241
第三节 房室传导阻滞 242
第四节 病态窦房结综合征 243
第三十一章 冠心病猝死 246
第一节 概述 246
第二节 冠心病猝死与急性心肌梗塞的关系 246
第三节 冠心病猝死与心室颤动 247
第四节 冠心病猝死的诱因与易患因素 248
第五节 防治 248
第六节 心脏复苏 251
第三十二章 冠心病患者的电起搏治疗 254
第一节 急性心肌梗塞的临时起搏 254
第二节 慢性冠心病的永久起搏 259
第三十三章 冠心病的外科治疗 264
第一节 主动脉-冠状动脉旁路移植术 264
第二节 心肌梗塞后并发症外科治疗 271
第三十四章 冠心病的抗凝治疗与溶栓治疗 273
第一节 急性心肌梗塞的抗凝治疗 273
第二节 急性心肌梗塞的溶栓治疗 274
第三节 抗血小板凝集剂的防治作用 275
第三十五章 冠心病的人群防治 276
第一节 概述 276
第二节 冠心病的预防 277
第三节 慢性冠心病的人群防治 278