乳腺疾病 2
一、乳腺发育、解剖和美容相关问题 2
1.女童乳房内的“小肿块”应切除吗？ 2
2.男孩青春期乳腺发育需要手术治疗吗？ 2
3.为什么乳头、乳晕遇到刺激会勃起收缩？ 3
4.乳房的淋巴引流有什么特点？ 4
5.乳房随月经周期有什么变化？ 5
6.副乳都需要切除吗？ 6
7.乳房的先天发育畸形有哪些？ 7
8.乳房的后天发育性畸形有哪些？ 8
9.乳头内陷是怎么回事？ 9
10.乳头内陷需要治疗吗？ 10
11.为什么男子也会长出一对女性乳房？ 11
12.什么是巨乳症？ 12
13.什么是乳房下垂？ 12
14.乳房扁平或过小的原因有哪些？ 13
15.未婚女性能做隆乳术吗？ 14
16.隆乳术有哪些并发症？ 15
17.应用硅胶假体会引起乳腺癌吗？ 17
18.隆乳术后会不会影响乳腺疾病的检查？ 17
19.乳腺癌术后化疗的患者能进行乳房再造吗？ 18
20.乳腺癌术后多久才可以做乳房再造术？ 18
二、乳房疾病检查相关问题 20
21.乳腺疾病病史采集应包括哪些内容？ 20
22.如何进行乳腺的自我检查？ 21
23.乳房的视诊应包括哪些内容？ 22
24.乳腺的触诊应包括哪些内容？ 22
25.乳腺彩超检查有何优缺点？ 24
26.乳腺钼靶X线摄影有何优缺点？ 25
27.什么是高度恶性可能的钙化？ 26
28.乳腺良性、恶性肿块的彩超下鉴别要点有哪些？ 27
29.乳腺CT检查的适应证是什么？ 27
30.乳腺MRI检查的适应证是什么？ 28
31.乳腺肿瘤切除活检的指征有哪些？ 28
32.乳腺空芯针穿刺活检的适应证有哪些？ 28
33.针吸细胞学检查的指征有哪些？ 28
34.针吸细胞学检查哪些情况应高度考虑乳腺癌？ 29
35.乳头脱落细胞学检查的优点和缺点有哪些？ 29
36.乳管镜检查的临床意义是什么？ 29
37.乳管镜下乳腺导管原位癌有什么表现？ 31
38.超声或X线引导下的真空辅助活检的适应证是什么？ 31
39.超声或X线引导下的真空辅助活检的禁忌证有哪些？ 31
三、乳腺癌相关问题 32
40.乳腺癌是如何发生的？ 32
41.乳腺癌的病因主要有哪些？ 32
42.乳腺癌的发生与生活习惯有关吗？ 33
43.乳腺癌是怎样发展的？ 34
44.乳腺癌的发病率怎样？ 35
45.为什么欧美国家乳腺癌发病率高？ 36
46.目前乳腺癌的患病率是在增加还是在减少？ 36
47.目前研究发现乳腺癌的高危因素有哪些？ 37
48.目前研究发现乳腺癌发病危险的简易评估方法有哪些？ 39
49.遗传因素和家族史对乳腺癌有什么影响？ 40
50.环境污染与乳腺癌的发病率有关吗？ 41
51.乳腺增生会增加乳腺癌的危险吗？ 41
52.哺乳能降低乳腺癌的危险吗？ 41
53.引起乳腺癌的原因完全在于雌激素水平吗？ 42
54.为什么大豆可以降低患乳腺癌的危险性？ 42
55.每天吃烧烤食物会导致乳腺癌吗？ 42
56.高脂肪饮食会导致乳腺癌吗？ 43
57.服用避孕药会导致乳腺癌吗？ 43
58.哪些职业或职业类型乳腺癌发病率高？ 44
59.乳腺癌患者会有哪些心理障碍？ 45
60.如何克服恐癌心理？ 45
61.什么是非浸润性乳腺癌？ 45
62.什么是早期浸润性乳腺癌？ 46
63.什么是浸润性乳腺癌？ 46
64.特殊类型浸润性乳腺癌有哪些？ 47
65.乳腺髓样癌有什么特点？ 47
66.乳腺小管癌有什么特点？ 47
67.乳腺黏液腺癌有什么特点？ 48
68.什么是乳腺佩吉特病？ 48
69.什么是炎性乳腺癌？ 49
70.什么是隐匿性乳腺癌？ 49
71.什么是乳腺原位癌？ 50
72.什么是家族性乳腺癌？ 51
73.什么是遗传性乳腺癌？ 51
74.易与乳腺癌发生混淆的常见疾病有哪些？ 52
75.叶状囊肉瘤是癌吗？ 53
76.乳头溢血一定是乳腺癌吗？ 54
77.与乳腺癌有关的乳头溢液有什么特点？ 55
78.乳腺癌一定会有肿块吗？ 55
79.哪种乳腺疼痛要考虑乳腺癌的可能？ 56
80.什么是乳腺癌的酒窝征？ 56
81.乳腺癌的皮肤橘皮样变是怎样产生的？ 57
82.什么是乳腺癌的副癌综合征？ 57
83.目前研究发现乳腺癌的一般预防策略有哪些？ 58
84.预防乳腺癌的饮食策略主要有哪些？ 59
85.有哪些化学药物有助于预防乳腺癌？ 60
86.为什么说普查是乳腺癌早期发现和治疗的基础？ 61
87.为什么要学会做乳房自我检查？ 62
88.对有高危乳腺癌因素的妇女如何进行监测？ 62
89.钼靶X线普查为什么也会遗漏乳腺癌？ 65
90.没有钼靶X线检查就不能合理进行乳腺癌普查吗？ 65
91.目前国外是怎样进行乳腺癌普查的？ 66
92.乳腺癌的治疗为什么要强调整体治疗计划的制定？ 66
93.乳腺癌的手术治疗是否切除范围越大越好？ 67
94.乳腺癌腋淋巴结清扫是否要求清除所有的腋淋巴结？ 68
95.为什么乳腺癌手术越做越小？ 68
96.哪些情况适合保留乳房的根治术？ 69
97.保乳治疗后局部复发的危险因素有哪些？ 69
98.早期乳腺癌保留乳房的禁忌证有哪些？ 71
99.局部晚期乳腺癌新辅助化疗后能进行保乳治疗吗？ 72
100.乳腺癌前哨淋巴结活检的定义和临床意义是什么？ 72
101.乳腺癌前哨淋巴结活检的适应证和禁忌证各有哪些？ 73
102.影响乳腺癌前哨淋巴结活检的因素主要有哪些？ 73
103.国内外乳腺癌前哨淋巴结活检的研究现状是什么？ 74
104.ER和PR是什么？ 75
105.如何以乳腺癌分子亚型来合理选择乳腺癌的个性化辅助化疗？ 75
106.哪些乳腺癌患者可以不做化疗？ 76
107.初治时未得到规范化治疗的乳腺癌患者是否要把补救手术放在化疗前面？ 77
108.对同一个初治的乳腺癌患者，是否可以轮流或序贯使用多个化疗方案？ 77
109.乳腺癌化疗是选择成熟的方案还是应尽量选择新方案？ 78
110.乳腺癌化疗药物是否越贵越可靠？ 78
111.乳腺癌化疗后停经正常吗？ 78
112.如何避免乳腺癌化疗后停经对生育的影响？ 79
113.年老低危患者化疗剂量强度应当低很多吗？ 79
114.乳腺癌做了化疗就能保证不复发吗？ 80
115.乳腺癌化疗会降低患者免疫力和促进复发转移吗？ 80
116.乳腺癌治疗后出现复发是否意味着当初选择辅助化疗是不正确的？ 81
117.乳腺癌化疗后出现了重度白细胞减少等毒副作用是否意味着化疗药物过量了？ 81
118.乳腺癌化疗过程中，如何合理应用升白细胞药物？ 82
119.乳腺癌化疗过程中，如何合理应用止吐药物？ 83
120.如何防治乳腺癌化疗所致的心脏毒性？ 83
121.什么是乳腺癌的新辅助化疗？ 84
122.乳腺癌新辅助化疗的适应证主要有哪些？ 85
123.乳腺癌新辅助化疗会延误治疗时机吗？ 85
124.乳腺癌新辅助化疗会增加手术难度和术后并发症吗？ 86
125.化疗患者为什么应该与主治医师保持有效的电话联系？ 86
126.目前我国乳腺癌辅助化疗的共识主要有哪些？ 87
127.如何正确认识乳腺癌靶向治疗？ 87
128.HER-2阳性乳腺癌患者什么情况下可联合应用帕妥珠单抗和曲妥珠单抗？ 88
129.什么是乳腺癌的内分泌治疗？ 88
130.乳腺癌的内分泌治疗是否没有必要强调像化疗那样规范应用呢？ 89
131.绝经前女性辅助内分泌治疗主要有哪几种？ 90
132.可用于绝经后妇女乳腺癌的一线或二线内分泌治疗药物有哪些？ 90
133.绝经后患者辅助内分泌治疗的应用原则有哪些？ 91
134.什么是药物性卵巢去势？ 91
135.为什么激素受体不明的乳腺癌患者也可应用他莫昔芬？ 92
136.服用他莫昔芬1～2年后中断了很长时间再服用他莫昔芬宜坚持几年为妥？ 92
137.雌激素受体阴性的乳腺癌患者是否百分之百不可以应用内分泌治疗？ 92
138.内分泌治疗可以和化疗同时进行吗？ 93
139.目前内分泌治疗的耐药研究有什么进展？ 93
140.转移性乳腺癌患者的全身辅助治疗应优先选用化疗还是内分泌治疗？ 94
141.转移性乳腺癌能单独应用内分泌治疗吗？ 94
142.复发患者的内分泌治疗以什么时候的激素受体检查结果为依据？ 95
143.转移性乳腺癌二线及二线以后的内分泌治疗应遵循什么原则？ 95
144.转移性乳腺癌的内分泌治疗新进展有哪些？ 96
145.什么情况下可应用氟维司群？ 97
146.他莫昔芬的作用原理是什么？ 97
147.他莫昔芬有哪些毒副作用？ 97
148.年轻乳腺癌患者服用他莫昔芬会影响生育能力吗？ 98
149.子宫内膜增厚的患者是否都得停用他莫昔芬？ 98
150.芳香化酶抑制药的作用原理是什么？ 98
151.芳香化酶抑制药有哪些毒副作用？ 99
152.放疗在乳腺癌的治疗中有什么价值？ 99
153.放疗有哪些不良作用？ 99
154.乳腺癌放疗的主要实施原则是什么？ 100
155.目前乳腺癌TNM分期方法是什么？ 101
156.目前研究发现乳腺癌的主要预后因素有哪些？ 102
157.哪些乳腺癌患者术后容易复发？ 102
158.乳腺癌术后复发风险的分组是怎样的？ 102
159.转移性乳腺癌的治疗目标是什么？ 103
160.妊娠是否增加乳腺癌的复发危险？ 103
161.佩吉特病的综合治疗原则是什么？ 104
162.炎性乳腺癌的综合治疗原则是什么？ 105
163.乳腺癌术后皮下积液怎么处理？ 105
164.如何防治乳腺癌术后患侧上肢水肿？ 106
165.为什么乳腺癌治疗后应鼓励做力所能及的体力活动？ 107
166.乳腺癌术后功能锻炼的方法有哪些？ 107
167.怎样对乳腺癌患者进行术后随访？ 109
168.乳腺癌患者如何进行药物和饮食调理？ 110
169.古代医家名著中，对乳腺癌治疗的基本方剂主要有哪些？ 110
170.什么是肿瘤的多药耐药？ 112
171.目前认为肿瘤耐药的一般机制主要有哪些？ 112
172.临床上为什么要进行肿瘤耐药的检测？ 113
173.肿瘤干细胞与肿瘤复发转移有关吗？ 113
174.什么是肿瘤免疫治疗？ 114
175.肿瘤免疫治疗有哪些作用？ 115
176.什么是妊娠哺乳期乳腺癌？ 115
177.妊娠期乳腺癌常与哪些疾病相鉴别？ 116
178.妊娠期乳腺癌术前是否需要做流产手术？ 116
179.男性乳腺癌的病因是什么？ 117
180.男性乳腺癌有什么特点？ 118
181.男性乳腺癌的预后怎样？ 119
182.原发性双侧乳腺癌的诊断标准是什么？ 120
四、乳腺增生性疾病和炎性疾病相关问题 121
183.乳腺增生可怕吗？ 121
184.为什么乳腺增生疾病的发病率逐年增高？ 121
185.乳腺增生的主要原因有哪些？ 121
186.如何预防乳腺增生？ 122
187.饮食和乳腺增生有何关系？ 123
188.乳腺增生会癌变吗？ 123
189.什么是乳腺小叶增生？ 123
190.什么是乳腺纤维腺病？ 124
191.什么是乳腺硬化性腺病？ 124
192.什么是乳腺囊性增生病？ 125
193.什么是乳痛症？ 125
194.乳痛症有哪些特点？ 125
195.哪些乳腺增生性疾病需行病变切除或活检？ 126
196.如何鉴别乳腺增生症和乳腺恶性肿瘤？ 126
197.乳腺囊性增生症手术治疗的目的是什么？ 127
198.乳腺囊性增生症手术治疗的指征是什么？ 127
199.乳腺囊性增生症行单纯乳房切除的适应证是什么？ 127
200.什么是乳腺导管扩张症？ 127
201.乳腺导管扩张症的临床表现是什么？ 128
202.乳腺导管扩张症的诊断要点是什么？ 128
203.乳腺导管扩张症应与哪些疾病相鉴别？ 129
204.乳腺导管扩张症的治疗原则是什么？ 130
205.什么是乳汁潴留囊肿？ 131
206.乳汁潴留囊肿的治疗原则是什么？ 131
207.什么是男性乳腺增生症？ 131
208.急性乳腺炎的病因是什么？ 132
209.急性乳腺炎的临床表现是什么？ 132
210.急性乳腺炎须与哪些疾病相鉴别？ 133
211.急性乳腺脓肿切开引流的注意事项是什么？ 134
212.如何预防急性乳腺炎？ 134
213.什么是慢性乳腺炎？ 135
214.乳腺结核的临床表现是什么？ 135
215.如何诊断乳腺结核？ 136
216.乳腺结核须与哪些疾病相鉴别？ 136
217.乳腺结核的治疗原则是什么？ 136
218.什么是浆细胞性乳腺炎？ 137
219.浆细胞性乳腺炎的临床表现是什么？ 137
220.浆细胞性乳腺炎的治疗原则是什么？ 137
221.浆细胞性乳腺炎如何进行中医治疗？ 138
222.乳腺真菌病的临床表现是什么？ 138
223.乳腺真菌病的治疗原则是什么？ 139
224.乳腺湿疹的临床表现是什么？ 139
225.乳腺湿疹需与什么疾病鉴别？ 140
226.乳腺湿疹的治疗原则是什么？ 140
227.乳腺肉芽肿的临床表现、诊断要点和鉴别诊断是什么？ 141
228.乳腺寄生虫病主要有哪几种？ 142
229.乳腺外伤性脂肪坏死的临床表现是什么？ 143
五、乳腺良性肿瘤、乳腺肉瘤相关问题 144
230.临床上将乳腺纤维腺瘤分成哪几种类型？ 144
231.乳腺纤维腺瘤须与哪些乳房肿块相鉴别？ 144
232.乳腺纤维腺瘤的手术时机如何？ 145
233.乳腺纤维腺瘤手术治疗的注意事项有哪些？ 145
234.乳腺分叶型腺纤维瘤的临床表现是怎样的？ 145
235.乳腺分叶型腺纤维瘤的治疗原则是什么？ 146
236.乳管内乳头状瘤的临床表现、诊断依据和治疗原则是什么？ 146
237.乳管内乳头状瘤行单纯性乳房切除术的适应证是什么？ 147
238.乳管内乳头状瘤手术治疗的注意事项有哪些？ 147
239.乳房脂肪瘤的临床表现和治疗原则是什么？ 147
240.乳腺叶状囊肉瘤的临床表现是什么？ 148
241.乳腺叶状囊肉瘤的病理组织学分类有几种？ 148
242.乳腺叶状囊肉瘤的治疗原则是什么？ 149
243.乳腺纤维肉瘤的诊断要点是什么？ 149
244.乳腺纤维肉瘤的治疗原则和预后怎样？ 149
245.乳腺恶性淋巴瘤的诊断要点和治疗原则是什么？ 150
甲状腺疾病 152
一、甲状腺发育、解剖、生理及甲状腺代谢性疾病相关问题 152
246.甲状腺的正常解剖怎样？ 152
247.甲状腺的生理功能有哪些？ 153
248.什么是下丘脑－垂体－甲状腺轴的反馈性调控？ 153
249.碘化物如何调节甲状腺功能？ 154
250.甲状腺发育会出现哪些异常？什么是甲状舌骨囊肿？ 155
251.什么是总T4（TT4）、总T3（TT3）、游离T4（FT4）、游离T3（FT3）？ 156
252.测定血清TT4、TT3和FT4、FT3的临床意义和区别是什么？ 157
253.甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺微粒体抗体（TMAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）测定有什么临床意义？ 157
254.甲状腺会发生哪些疾病？ 158
255.甲状腺疾病对生育有什么影响？ 159
256.甲状腺疾病与自身免疫有什么关系？ 160
257.甲状腺疾病的常见辅助检查有哪些？ 161
258.结节性甲状腺肿是怎样形成的？ 162
259.结节性甲状腺肿的临床表现如何？ 163
260.结节性甲状腺肿怎样治疗？ 164
二、甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症相关问题 164
261.什么是甲亢以及甲亢的类型有哪些？ 166
262.甲亢常见的临床表现有哪些？ 167
263.甲亢患者应做哪些检查？ 168
264.目前治疗甲亢有哪些措施？ 169
265.抗甲状腺药物有哪几类？ 170
266.抗甲状腺药物治疗甲亢的作用机制是什么？ 171
267.抗甲状腺药物治疗甲亢的适应证有哪些？ 172
268.哪些甲亢患者不适合抗甲状腺药物作决定性治疗？ 172
269.丙硫氧嘧啶与甲硫咪唑有什么不同？ 173
270.除抗甲状腺药物之外，甲亢的辅助药物治疗有哪些？ 174
271.在抗甲状腺药物治疗中如何加用甲状腺激素制剂治疗？ 175
272.经药物治疗后甲亢复发怎么办？ 176
273.抗甲状腺药物治疗的不良反应有哪些？ 177
274.甲亢患者在药物治疗过程中应注意些什么？ 177
275.放射性131碘为什么能治疗甲亢？ 178
276.甲亢放射性131碘治疗的适应证和禁忌证是什么？ 179
277.放射性131碘治疗甲亢的疗效怎样？有哪些并发症？ 179
278.哪些甲亢患者适宜手术治疗？ 181
279.哪些情况下甲亢患者不宜手术治疗？ 182
280.甲亢手术治疗可能出现的并发症有哪些？ 182
281.甲亢手术治疗患者的围术期处理要注意哪些？ 183
282.甲亢患者的饮食应注意什么？ 184
283.甲亢患者何时恢复日常工作和活动比较适宜？ 184
284.什么是甲状腺功能亢进危象？ 185
285.甲亢危象的临床表现怎样？ 186
286.甲亢危象的治疗如何？ 187
287.怎样预防甲亢危象？ 188
288.什么是妊娠合并甲状腺功能亢进症？ 188
289.甲亢妇女能不能怀孕？ 189
290.儿童甲亢的临床表现有哪些特点？ 190
291.儿童甲亢怎样治疗？ 191
292.老年人甲亢有什么特点？ 191
293.眼球突出就一定是甲亢吗？ 192
294.什么是非浸润性内分泌突眼？ 193
295.什么是浸润性内分泌突眼？ 193
296.怎样治疗浸润性突眼？ 195
297.甲亢性心脏病有哪些表现？ 197
298.怎样治疗甲亢性心脏病？ 197
299.什么是甲减？ 198
300.甲减是由什么原因引起的？ 199
301.为什么会发生暂时性甲减？ 199
302.甲减患者为什么会出现黏液性水肿？ 201
303.什么是甲状腺功能减退危象？ 201
304.甲减怎样治疗？ 202
305.怎样治疗黏液性水肿昏迷？ 203
306.应用甲状腺激素制剂治疗甲减时要注意什么？ 203
307.怎样发现小孩得了甲减？ 204
308.成人怎样自我发现甲减？ 205
309.甲减患者的饮食应注意些什么？ 205
三、甲状腺炎性疾病相关问题 207
310.甲状腺炎有哪几种类型？ 207
311.什么是急性化脓性甲状腺炎？ 207
312.什么是亚急性甲状腺炎？ 208
313.什么是无痛性甲状腺炎？ 208
314.什么是慢性纤维性甲状腺炎？ 209
315.什么是慢性淋巴细胞性甲状腺炎？ 210
316.桥本甲状腺炎是怎样发生的？ 210
317.亚急性甲状腺炎的临床表现如何？ 211
318.产后甲状腺炎有何临床特征？ 211
319.桥本甲状腺炎的临床表现如何？ 212
320.桥本甲状腺炎的特殊临床类型有哪些？ 212
321.亚急性甲状腺炎如何诊断？ 213
322.桥本甲状腺炎如何诊断？ 214
323.桥本甲状腺炎发病过程中甲状腺功能为什么会发生不同的变化？ 214
324.什么是桥本甲状腺炎伴甲状腺毒症？ 215
325.桥本甲状腺炎伴甲状腺毒症与原发性甲亢的区别有哪些？ 216
326.桥本甲状腺炎与甲状腺癌的关系如何？ 217
327.亚急性甲状腺炎如何治疗？ 217
328.桥本甲状腺炎如何治疗？ 218
四、甲状腺肿瘤相关问题 220
329.甲状腺肿瘤是怎样分类的？ 220
330.甲状腺腺瘤的临床表现如何？ 220
331.甲状腺腺瘤的辅助检查有哪些？ 221
332.甲状腺腺瘤怎样治疗？ 221
333.甲状腺囊肿是如何形成的？ 222
334.甲状腺癌的发生与哪些因素有关？ 223
335.甲状腺癌常分为哪几类？ 224
336.什么叫分化型甲状腺癌？ 225
337.各类甲状腺癌的临床特点如何？ 225
338.甲状腺癌转移的特点和危险因素有哪些？ 226
339.甲状腺癌怎样诊断？ 227
340.什么样的甲状腺结节要警惕癌？ 228
341.哪些情况下提示可能患了甲状腺癌？ 229
342.甲状腺乳头状癌如何治疗？ 230
343.甲状腺滤泡状癌如何治疗？ 231
344.甲状腺髓样癌如何治疗？ 231
345.甲状腺未分化癌如何治疗？ 232
346.甲状腺术后应注意哪些事项？ 232
347.关于131碘治疗甲状腺癌的注意事项有哪些？ 233
348.为什么分化型甲状腺癌需要131碘治疗进行“去残”治疗？ 234
349.为什么131碘治治疗分化型甲状腺癌转移灶？ 234
350.甲状腺癌侵及周围脏器的处理原则有哪些？ 234
351.甲状腺癌的预后如何？ 235
352.甲状腺癌术后应注意什么？ 236
353.甲状腺癌术后为什么要长期服用甲状腺激素制剂治疗？ 236
354.甲状腺癌术后应定期复查哪些项目？ 237
355.甲状腺癌如何预防？ 237
356.腔镜甲状腺手术的手术适应证与禁忌证有哪些？ 238
357.腔镜甲状腺手术有何优缺点？ 238
五、甲状旁腺疾病相关问题 240
358.原发性甲状旁腺功能亢进有什么症状？ 240
359.甲状旁腺功能亢进的手术指征是什么？ 240
360.甲状旁腺疾病的定位检查有哪些？ 241
361.甲状旁腺首次探查的外科策略有哪些？ 242
362.如果在通常部位找不到甲状旁腺腺瘤怎么办？ 243
363.甲旁亢行甲状旁腺切除效果和预后怎样？ 243
364.甲状旁腺切除术主要并发症有哪些？ 244
365.甲状旁腺位置、数目的变异是怎样的情况？ 245