第1章 正常人体皮肤结构 1
一、表皮结构 2
二、真皮结构 3
三、皮下组织结构 4
四、皮肤附属器结构 4
第2章 放射性皮肤疾病概述 6
第一节 放射性皮肤损伤的发病机制 6
第二节 放射性皮肤损伤的影响因素 7
一、射线的种类、剂量、剂量率和间隔时间 7
二、理化性质 8
三、生物学因素 8
第3章 放射性皮肤损伤的分类和诊断 9
第一节 放射性皮肤损伤分类与分度 9
一、放射性皮肤损伤的分类 9
二、放射性皮肤损伤的分度 9
第二节 放射性皮肤损伤的诊断 10
一、确切的射线接触史 10
二、物理剂量的检测 11
三、典型的临床症状与体征 11
四、放射性皮肤损伤的辅助检查 11
五、放射性皮肤损伤的诊断标准 12
六、放射性皮肤损伤的鉴别诊断 12
第三节 放射性皮肤损伤的临床治疗 13
一、全身综合治疗 13
二、创面处理 14
三、促进创面愈合的研究进展 15
四、严重放射性损伤的手术治疗 15
第4章 放射性皮肤损伤的临床特点 17
第一节 急性放射性皮肤损伤的临床特点 17
一、Ⅰ度损伤 17
二、Ⅱ度损伤 17
三、Ⅲ度损伤 17
四、Ⅳ度损伤 18
第二节 慢性放射性皮肤损伤的临床特点 22
一、Ⅰ度损伤 22
二、Ⅱ度损伤 22
三、Ⅲ度损伤 22
第5章 放射性皮肤疾病红外线热成像检测 30
第6章 放射性皮肤损伤伴发疾病 32
第一节 放射性皮肤损伤后恶性变 32
一、发病机制 32
二、临床特征 32
三、诊断 33
四、预防和治疗 33
第二节 外照射放射性骨损伤 35
一、发病机制 35
二、临床表现和X线影像特征 36
三、诊断 37
四、预防和治疗原则 37
第7章 人体各部位严重放射性溃疡的修复 41
第一节 头部、面部和颈部严重放射性溃疡的修复 41
第二节 胸部严重放射性溃疡的修复 48
第三节 腰部、腹部和背部严重放射性溃疡的修复 58
第四节 骶尾部和会阴部严重放射性溃疡的修复 64
第五节 腋部严重放射性溃疡的修复 67
第六节 四肢严重放射性溃疡的修复 69
第8章 历次辐射事故中放射性皮肤损伤简介 75
第一节 辐射事故中放射性皮肤损伤的特点 75
第二节 1986年河南60Co放射源辐射事故 75
一、事故经过 75
二、早期医学处理与受照射剂量估算 76
三、临床表现 76
第三节 1988年山西电子加速器辐射事故 80
一、事故经过 80
二、受照射剂量估算 80
三、临床表现 80
第四节 1995年天津电子加速器辐射事故 84
一、事故经过 84
二、受照射剂量估算 84
三、临床表现 84
四、治疗及预后 84
第五节 1996年吉林192Ir放射源辐射事故 86
一、事故经过 86
二、受照射剂量估算 87
三、临床表现 87
第六节 1999年河南60 Co放射源辐射事故 89
一、事故经过 89
二、早期医学处理和受照射剂量估算 89
三、临床表现 89
第七节 2000年河南60 Co放射源辐射事故 94
一、事故经过 94
二、剂量估算 95
三、临床表现 95
四、治疗及预后 95
第八节 2000年哈尔滨电子加速器辐射事故 102
一、事故经过 102
二、受照射剂量估算 102
三、临床表现 102
四、治疗 102
第九节 2001年辽宁192 Ir放射源辐射事故 107
一、事故经过 107
二、剂量估计 108
三、临床表现及治疗 108
第十节 2001年燕化192 Ir放射源辐射事故 111
一、事故经过 111
二、受照射剂量估计 111
三、临床表现 112
四、治疗 112
第十一节 2012年河南铱192 Ir放射源辐射事件 118
一、事故经过 118
二、受照射剂量估计 118
三、临床表现 118
第十二节 1995年秘鲁60Co辐射事故受照射者长期随访观察 119
一、事故经过 119
二、临床表现 120
第十三节 1999年秘鲁192Ir辐射事故受照射者长期随访观察 121
一、事故经过 121
二、临床表现 121
第9章 职业性放射性皮肤损伤图例 124
第一节 γ线放射性皮肤损伤 124
第二节 X线放射性皮肤损伤 125
一、骨科医师放射性皮肤损伤 125
二、外科和放射科医师放射性皮肤损伤 127
第三节 β线导致放射性皮肤损伤 145
附录A放射性皮肤疾病诊断标准(GBZ106—2002) 146
附录B职业性放射性皮肤损伤诊断(报批稿) 150
附录C GBZ219—2009放射性皮肤癌诊断标准 154
附录D放射性皮肤疾病护理规范(报批稿) 157
附录E皮肤特点(ICRP Publication 118) 161
附录F世界主要放射性辐射事故及皮肤损伤表 167
附录G本图谱收录我国放射性辐射事故简表 173
参考文献 175