第一部分 总论 3
第一篇 消化系实用解剖和生理功能 3
第一章 胃肠道的实用解剖和生理功能 3
第一节 食管的实用解剖和生理功能 3
第二节 胃的实用解剖和生理功能 5
第三节 小肠的实用解剖和生理功能 13
第四节 大肠的实用解剖和生理功能 19
第二章 胆系的实用解剖、组织学和生理功能 24
第三章 胰腺的实用解剖、组织学和生理功能 27
第四章 网膜、肠系膜和腹膜的实用解剖、组织学和生理功能 32
第二篇 消化系统的整体概念 35
第五章 消化和吸收的整体概念 35
第六章 胃肠道神经系统和脑-肠轴 39
第一节 胃肠道神经系统 39
第二节 脑-肠轴 43
第七章 胃肠激素 46
第一节 胃肠道的神经多肽调节系统——脑-肠神经系统 46
第二节 胃肠道多肽激素概述 48
第三节 胃肠胰多肽激素 52
胰岛素 52
胰高血糖素 54
胃泌素 55
缩胆囊素 56
促胰液素 57
糖依赖性胰岛素释放多肽 57
血管活性肠肽 58
肠高血糖素及高血糖素家族 60
胰多肽及其家族 60
Y神经肽 60
酪氨酸酪氨酸肽(酪酪肽) 60
生长抑素 62
促胃动素 65
P物质 65
神经降压素 66
胃泌素释放肽 66
胃肠道的生长调节因子 66
胰抑释素 67
甘丙肽 67
促甲状腺素释放素 68
降钙素基因相关肽 68
阿片肽及内啡肽、脑啡肽 68
瘦素 69
食欲刺激素 70
第四节 小结和展望 71
第八章 气性递质与消化系统 74
第一节 一氧化氮 74
第二节 一氧化碳 78
第三节 硫化氢 80
第九章 消化道的平滑肌和运动 84
第一节 平滑肌 84
第二节 胃肠道平滑肌和运动 85
第十章 胃肠道和营养 88
第一节 饮食心理学和神经生理学 88
第二节 人体对营养成分的需求 89
第三节 营养与肝脏 98
第四节 营养不足对胃肠道的影响 98
第五节 营养不足和营养过度 99
第十一章 胃肠道和免疫 100
第一节 免疫系统和免疫应答 100
第二节 抗原的加工和递呈 100
第三节 T淋巴细胞介导的细胞免疫应答 102
第四节 T细胞的效应功能 103
第五节 B细胞参与的免疫应答 105
第六节 肠道相关淋巴样组织及相应免疫应答的特点 106
第七节 胃肠道和自身免疫疾病 107
第八节 胃肠道感染和黏膜免疫系统 107
第十二章 胃肠道菌群和菌群失调 108
第十三章 胃肠道与水、电解质及酸碱平衡 111
第十四章 细胞因子和消化系统炎症 115
第十五章 细胞凋亡和消化系统疾病 117
第十六章 胃癌和大肠癌发生的分子机制和分子病理学 132
第一节 胃癌发生的分子机制和分子病理学 132
第二节 大肠癌发生的分子机制和分子病理学 145
第十七章 胃肠道癌前变化 150
第一节 食管的癌前状态 150
慢性食管炎 150
贲门失弛缓症 151
食管裂孔疝 151
掌跖角化症 151
Plummer-Vinson综合征 152
乳糜泻 152
食管的腐蚀性病变伴狭窄 152
食管黏膜白斑病 153
食管真菌病 153
食管憩室 153
营养不良和营养素缺乏性疾病 153
耳鼻喉肿瘤史 153
巴雷特食管 153
第二节 胃癌的癌前状态 154
慢性萎缩性胃炎 155
胃溃疡 156
胃息肉 157
残胃 158
巨大胃黏膜肥厚症 158
疣状胃炎 159
其他 160
第三节 胃癌的癌前病变 160
异型增生 160
上皮内瘤变 162
第四节 小肠的癌前状态 163
第五节 大肠的癌前状态 164
大肠腺瘤和肠道息肉病 164
炎症性肠病 165
慢性血吸虫肠病 165
第六节 肠道的癌前病变 165
异型增生 165
变异腺窝区 166
第七节 胆系癌的癌前状态 167
胆囊结石和慢性胆囊炎 167
胆囊息肉 167
胆囊腺肌病 167
胆囊腺瘤 168
胆管囊肿 168
原发性硬化性胆管炎 168
肝内胆管结石 169
第八节 胰腺癌的癌前状态 169
黏液性囊性瘤 169
胰管内乳头状黏液腺瘤 170
胰腺上皮内瘤变 170
慢性胰腺炎 170
自身免疫性胰腺炎 171
遗传性胰腺炎 171
第三篇 胃肠道疾病临床表现 172
第十八章 胃肠道疾病症状学 172
第一节 口腔溃疡 172
第二节 吞咽困难 177
第三节 恶心和呕吐 180
第四节 呃逆 182
第五节 烧心和反流 185
第六节 厌食和消瘦 188
厌食 188
消瘦 188
第七节 腹痛 189
第八节 腹部肿块 196
第九节 腹水 198
第十节 腹泻 201
第十一节 便秘 207
第十二节 消化道出血 212
上消化道出血 213
中消化道出血 218
下消化道出血 220
第十三节 黄疸 222
第十九章 胃肠疾病的胃肠外表现 227
第一节 炎症性肠病的肠外表现 227
第二节 胰腺疾患的胰外表现 233
第二十章 与消化系统疾病相关的临床综合征 237
第一节 与食管疾病相关的临床综合征 237
Boerhaave综合征 237
Mallory-Weiss综合征 237
Plummer-Vinson综合征 237
第二节 与胃部疾病相关的临床综合征 238
输入襻综合征 238
Dieulafoy综合征 238
倾倒综合征 238
残窦综合征 238
Zollinger-Ellison综合征 239
第三节 与小肠疾病相关的临床综合征 239
短肠综合征 239
盲襻综合征 239
吸收不良综合征 239
Sch?nlein-Henoch综合征 239
Griesinger综合征 239
Dudley-Klingenstein综合征 240
尿布染蓝综合征 240
第四节 与结肠疾病相关的临床综合征 240
Peutz-Jeghers综合征 240
Cowden综合征 240
Cronkhite-Canada综合征 240
Turcot综合征 240
Gardner综合征 240
肠易激综合征 240
Koenig综合征 241
Payr综合征 241
耻骨直肠肌综合征 241
第五节 与胆系疾病相关的临床综合征 241
胆囊切除术后综合征 241
Mirizzi综合征 241
Courvoisier-Terrier综合征 241
肝内胆管消失综合征 241
胆道运动功能障碍综合征 241
Chiray综合征 241
第六节 与胰腺疾病相关的临床综合征 242
Anderson综合征 242
Bard-Pick综合征 242
Clarke-Hadefield综合征 242
Comfort-Steinberg综合征 242
Fitz综合征 242
第七节 与消化道疾病相关的其他临床综合征 242
Wilkie综合征 242
类癌综合征 242
腹绞痛综合征 242
Brennemann综合征 243
大网膜粘连综合征 243
家族性地中海热综合征 243
Meigs综合征 243
Bean综合征 243
第四篇 胃肠疾病诊断学 244
第二十一章 消化系统疾病的诊断方法 244
第一节 消化系统疾病的诊断基础 244
第二节 消化系统疾病的超声诊断 255
第三节 胃肠道内镜检查 259
第四节 胃肠道的X线检查 272
第五节 选择性动脉造影在胃肠道疾病诊断中的应用 280
第六节 CT和MR在胃肠道、胆系及胰腺疾病中的应用 283
第七节 消化系统疾病的放射性核素检查 308
第八节 18F-FDG-PET/CT在消化系统肿瘤诊断中的应用 317
第九节 胰腺外分泌功能试验 330
第十节 消化道运动功能检测 333
第五篇 消化系统疾病治疗学 349
第二十二章 营养支持疗法 349
第一节 肠内营养支持疗法 349
第二节 肠外营养支持疗法 352
第二十三章 胃肠道疾病的心身治疗 356
第一节 胃肠道疾病心身治疗的原则 357
第二节 心理治疗的方法 357
第三节 精神药物治疗 359
第二十四章 胃肠疾病水、电解质和酸碱平衡失调的治疗 360
第二十五章 抗菌药物在胃肠道疾病中的应用 363
第二十六章 胃肠道疾病的内镜治疗 367
第二十七章 胃肠道恶性肿瘤的治疗 373
第一节 化学治疗 373
第二节 放射治疗 380
第三节 其他治疗 383
第二十八章 胃肠道疾病介入治疗 384
第二十九章 新技术在胃肠疾病中的应用 397
第一节 干细胞治疗在消化系统疾病中的应用 397
第二节 基因组学、生物芯片与消化道疾病研究 410
第三十章 胃肠疾病的中西医结合治疗 417
第二部分 消化系统疾病 429
第六篇 食管疾病 429
第三十一章 食管的炎症和感染性疾病 429
第一节 非特异性食管炎 429
第二节 嗜酸细胞性食管炎 430
第三节 化脓性食管炎 434
第四节 食管结核病 435
第五节 食管梅毒 437
第六节 食管念珠菌病 438
第七节 病毒性食管炎 440
第八节 放射性食管炎 442
第九节 医源性食管炎 443
第十节 腐蚀性食管炎 445
第十一节 剥脱性食管炎和天疱疮样食管炎 447
第三十二章 食管功能性和动力障碍性疾病 448
第一节 胃食管反流病 448
第二节 贲门失弛缓症 453
第三节 原发性弥漫性食管痉挛 458
第四节 食管肌性运动障碍 460
第五节 食管其他动力障碍性疾病 461
第三十三章 食管肿瘤 463
第一节 食管癌 463
第二节 Barrett食管癌 470
第三节 食管的其他肿瘤 471
第三十四章 食管的先天异常和遗传性疾病 473
第一节 食管隔膜异常 473
第二节 下食管环异常 474
第三节 食管异位组织 475
第四节 先天性食管狭窄 476
第五节 先天性食管过短 476
第六节 先天性食管受压 477
第七节 先天性重叠食管 477
第八节 先天性食管闭锁 478
第三十五章 食管的其他疾病 479
第一节 食管自发性破裂和穿孔 479
第二节 食管憩室 480
第三节 缺铁性吞咽困难综合征 480
第四节 食管良性狭窄 481
第五节 食管壁破裂和出血 482
第六节 食管贲门黏膜撕裂综合征 482
第七节 食管胃黏膜套叠 483
第八节 食管胃底静脉曲张 483
第九节 食管异物 487
第七篇 胃十二指肠疾病 489
第三十六章 胃的炎症和感染性疾病 489
第一节 胃炎 489
第二节 幽门螺杆菌感染 493
第三节 恶性贫血 499
第四节 痘疮样胃炎 503
第五节 淋巴细胞性胃炎 504
第六节 嗜酸细胞性胃炎 505
第七节 肉芽肿性胃炎 506
第八节 胃结核 507
第九节 胃梅毒 508
第十节 残胃炎 510
第三十七章 胃功能性和动力障碍性疾病 510
第一节 概述 510
第二节 功能性消化不良 512
第三节 胃排空功能障碍 517
第三十八章 消化性溃疡 521
第三十九章 胃肠应激性溃疡 530
第四十章 胃肿瘤 532
第一节 胃癌 532
第二节 原发性胃淋巴瘤 537
第三节 胃间质瘤 537
第四节 胃类癌 539
第五节 胃息肉 539
第六节 胃异位胰腺 539
第七节 胃平滑肌瘤和平滑肌肉瘤 540
第八节 胃丛状血管黏液纤维瘤 540
第九节 胃其他肿瘤 540
第四十一章 胃的先天异常和遗传性疾病 542
第一节 先天性肥厚性幽门狭窄 542
第二节 胃黏膜隔 543
第三节 胃和十二指肠重复畸形 544
第四节 胃遗传性出血性毛细血管扩张症 545
第四十二章 胃的其他疾病 547
第一节 瀑布胃 547
第二节 胃憩室 548
第三节 胃黏膜脱垂症 549
第四节 胃下垂 549
第五节 胃扭转 550
第六节 急性胃扩张 551
第七节 成人肥厚性幽门狭窄症 552
第八节 胃内异物 553
第九节 胃石症 554
第十节 胃淋巴样增生(胃假性淋巴瘤) 555
第十一节 胃反应性淋巴组织增生 555
第十二节 胃手术后远期并发症 556
第八篇 小肠和大肠疾病 560
第四十三章 小肠和大肠的炎症和感染性疾病 560
第一节 急性胃肠炎 560
第二节 病毒性胃肠炎 562
第三节 非特异性十二指肠炎 566
第四节 急性坏死性肠炎 568
第五节 Whipple病 569
第六节 慢性溃疡性空肠回肠炎 573
第七节 肠结核 574
第八节 泻剂结肠 576
第九节 性传播胃肠道疾病 577
第十节 浅表和深部黏液囊肿性结肠炎 582
第十一节 阑尾炎 583
第十二节 金黄色葡萄球菌肠炎 587
第十三节 伪膜性结肠炎 588
第十四节 细菌性痢疾 591
第十五节 肠道真菌病 594
第十六节 Yersinia杆菌感染 596
第十七节 放射性肠病 597
第四十四章 炎症性肠病 598
第一节 炎症性肠病的病因和发病机制 599
第二节 溃疡性结肠炎 601
第三节 Crohn病 607
第四十五章 胃肠道寄生虫性疾病 613
第一节 胃血吸虫病 613
第二节 阿米巴痢疾 613
第三节 结肠滴虫病 617
第四节 结肠血吸虫病 618
第五节 蓝氏贾第鞭毛虫病 619
第六节 华支睾吸虫病 621
第七节 蛔虫病 622
第八节 钩虫病 623
第九节 鞭虫病 626
第十节 蛲虫病 626
第十一节 肠绦虫病 627
第十二节 姜片虫病 629
第十三节 粪类圆线虫病 630
第十四节 鱼类线虫病 631
第十五节 球虫感染 632
等孢子虫病 632
隐孢子虫病 632
小袋虫病 633
第四十六章 小肠和结直肠的功能性和动力障碍性疾病 634
第一节 肠易激综合征 634
第二节 胃肠胀气症 637
第三节 慢性假性肠梗阻 639
第四节 慢性肛门痛综合征 642
第四十七章 小肠和大肠肿瘤 643
第一节 小肠肿瘤概述 643
第二节 小肠良性肿瘤 644
第三节 小肠恶性肿瘤 646
第四节 阑尾肿瘤 648
第五节 阑尾黏液囊肿和腹膜假性黏液瘤 649
第六节 结直肠癌 649
第七节 结直肠的其他恶性肿瘤 657
淋巴瘤 657
Kaposi肉瘤 657
第八节 结直肠的良性肿瘤 658
乳头状纤维瘤 658
血管瘤 658
平滑肌瘤 658
脂肪瘤 658
第九节 肛管癌 658
第四十八章 小肠和结直肠的先天异常和遗传性疾病 660
第一节 先天性肠旋转不良 660
第二节 先天性肠闭锁及狭窄 662
第三节 肠重复畸形 663
第四节 盲肠移动症 665
第五节 遗传性肠道息肉病 665
家族性结肠息肉病 665
Gardner综合征 666
Turcot综合征 666
Peutz-Jeghers综合征 666
家族性幼年性结肠息肉病 667
【附】Cronkhite-Canada综合征 667
第六节 肠道子宫内膜异位症 667
第七节 先天性巨结肠 670
第八节 先天性直肠肛门畸形 673
第九节 先天性脐疝 674
第四十九章 小肠和大肠的其他疾病 675
第一节 吸收不良综合征 675
第二节 乳糜泻 677
第三节 热带口炎性腹泻 680
第四节 选择性吸收不良 681
糖类吸收不良 681
氨基酸转运缺陷 682
脂质吸收不良 682
电解质吸收不良 683
维生素及矿物质吸收不良 683
第五节 短肠综合征 683
第六节 细菌过度生长综合征 686
第七节 蛋白质丢失性胃肠病 688
第八节 药源性肠病 690
第九节 十二指肠壅滞和十二指肠梗阻 694
十二指肠壅滞 694
十二指肠梗阻 695
第十节 Brunner腺增生症和错构瘤 696
第十一节 小肠溃疡 697
孤立性溃疡 698
弥漫性小肠溃疡 700
全身性疾病导致的小肠溃疡 703
第十二节 小肠憩室 703
十二指肠憩室 703
空回肠憩室 704
Meckel憩室 705
第十三节 原发性小肠结石 706
第十四节 小肠异物 707
第十五节 原发性小肠淋巴管扩张症 708
第十六节 肠道Beh?et病 710
第十七节 肠梗阻 711
第十八节 肠道气囊肿病 716
第十九节 胶原性结肠炎 718
第二十节 淋巴细胞性结肠炎 720
第二十一节 转流性结肠炎 721
第二十二节 结肠憩室病 722
第二十三节 结肠软化斑 725
第二十四节 结肠色素沉着 725
第二十五节 获得性巨结肠和巨直肠 726
【附】Oglivie综合征 727
第二十六节 孤立性结肠或直肠溃疡 727
第二十七节 直肠脱垂 729
第九篇 胆系疾病 731
第五十章 胆道和壶腹的炎症和感染性疾病 731
第一节 胆囊结石 731
第二节 肝外胆管结石 735
第三节 肝内胆管结石 737
第四节 急性结石性胆囊炎 739
第五节 急性非结石性胆囊炎 740
第六节 慢性胆囊炎 741
第七节 急性胆管炎 741
第八节 原发性硬化性胆管炎 743
第九节 Oddi括约肌炎性狭窄 746
第五十一章 胆道的动力障碍性疾病 746
第一节 原发性胆道运动障碍 746
胆囊运动功能障碍 746
Oddi括约肌运动功能障碍 746
第二节 继发性胆道运动障碍 747
继发性胆囊运动功能障碍 747
继发性Oddi括约肌运动功能障碍 747
第五十二章 胆道和壶腹肿瘤 748
第一节 胆道良性肿瘤 748
胆囊良性肿瘤 748
胆管良性肿瘤 749
第二节 胆道恶性肿瘤 749
病因 749
胆囊癌 750
胆管癌 751
第三节 壶腹周围癌 754
第五十三章 胆道的先天性异常和遗传性疾病 756
第一节 先天性胆道闭锁 756
第二节 先天性胆管囊样扩张 757
第三节 Caroli病 759
第五十四章 胆道的其他疾病 759
第一节 胆囊切除术后综合征 759
第二节 胆道蛔虫症 760
第三节 胆管狭窄 761
第四节 胆瘘 762
胆内瘘 762
胆外瘘 763
第十篇 胰腺疾病 764
第五十五章 胰腺的炎症和感染性疾病 764
第一节 急性胰腺炎 764
第二节 慢性胰腺炎 771
第三节 复发性胰腺炎 776
第四节 自身免疫性胰腺炎 777
第五节 特殊类型胰腺炎 781
第六节 胰腺脓肿 782
第七节 胰腺结核 784
第五十六章 胰腺肿瘤 786
第一节 胰腺癌 786
第二节 较少见的胰腺肿瘤 791
黏液性胰腺囊腺癌 791
胰腺腺泡细胞癌 792
巨细胞瘤 792
胰母细胞瘤 792
乳头上皮细胞瘤 792
产黏液的囊性瘤 792
第五十七章 胰腺内分泌肿瘤 792
第一节 概述 792
第二节 胰岛素瘤 795
第三节 Zollinger-Ellison综合征及胃泌素瘤 800
第四节 血管活性肠肽瘤 805
第五节 胰高血糖素瘤 809
第六节 生长抑素瘤 810
第七节 胰多肽瘤和无功能性PET 811
第八节 生长激素释放素瘤 811
第九节 多发性内分泌腺瘤病 812
第十节 其他胰岛内分泌肿瘤 814
神经降压素瘤 814
胰源性促肾上腺皮质激素瘤 814
胰源性甲状旁腺瘤 814
胰岛类癌 814
其他 814
第五十八章 胰腺的先天异常和遗传性疾病 816
第一节 囊性纤维化 816
第二节 环状胰腺 818
第三节 异位胰腺 819
第四节 胰腺不发育或发育低下 820
第五节 胰腺分裂 820
第六节 先天性胰腺囊肿 821
第五十九章 胰腺的其他疾病 822
第一节 大分子淀粉酶血症 822
第二节 胰腺脂性萎缩 822
第十一篇 腹膜、横膈、肠系膜和网膜疾病 823
第六十章 腹膜、横膈、肠系膜和网膜的炎症和感染性疾病 823
第一节 急性化脓性腹膜炎 823
第二节 自发性细菌性腹膜炎 826
第三节 结核性腹膜炎 828
第四节 胆汁性腹膜炎 830
第五节 腹膜后脓肿 831
第六节 肠系膜淋巴结核 832
第七节 急性肠系膜淋巴结炎 833
第八节 膈下脓肿 833
第九节 肠系膜脂膜炎 834
第十节 腹膜后腔的其他感染 836
第六十一章 腹膜、横膈、肠系膜和网膜肿瘤 836
第一节 腹膜间皮瘤 836
第二节 腹膜继发性癌肿 838
第三节 肠系膜肿瘤 839
第四节 网膜肿瘤 840
第五节 腹膜后原发性肿瘤 840
第六十二章 腹膜、横膈、肠系膜和网膜的先天异常和遗传性疾病 841
第一节 胸腹膜裂孔疝 841
第二节 胸膜三角横膈疝 842
第三节 食管裂孔疝 842
第六十三章 腹膜的其他疾病 844
第一节 原发性腹膜后纤维化 844
第二节 腹膜后疝 845
第三节 腹膜后腔积液 845
第四节 腹膜后腔出血 846
第五节 腹膜假性黏液瘤 847
第十二篇 拾遗 848
第六十四章 其他胃肠道疾病 848
第一节 过敏性胃肠炎 848
牛乳蛋白过敏 848
大豆蛋白过敏 849
药物过敏 850
乳糜泻 850
第二节 嗜酸性胃肠炎 850
第三节 胃肠道淀粉样变性 852
第四节 肠缺血综合征 857
第五节 腹型过敏性紫癜 859
第六节 肠套叠 863
第七节 肠扭转 864
第八节 胃肠道血管畸形 866
第九节 腹腔内动脉瘤 868
第十节 胃肠道的伴癌综合征 869
伴癌内分泌综合征 869
伴癌血液系统综合征 871
伴癌神经系统综合征 871
伴癌皮肤综合征 872
肿瘤相关性肾脏损害 872
癌性发热 872
伴癌综合征对胃肠道的影响 872
第十一节 小肠和肠系膜非特异性肉芽肿 873
第十二节 胃肠道类癌及类癌综合征 874
第六十五章 其他疾病的胃肠道累及 878
第一节 自身免疫性疾病和胃肠道 878
系统性红斑狼疮 878
多肌炎和皮肌炎 879
硬皮病 879
类风湿关节炎 879
干燥综合征 879
强直性脊柱炎 879
第二节 内分泌、代谢性疾病和胃肠道 879
甲状腺功能亢进症 879
甲状腺功能减退症 879
肢端肥大症 879
Addison病 880
甲状旁腺功能亢进症 880
甲状旁腺功能减退症 880
糖尿病 880
第三节 血液病和胃肠道 880
白细胞-组织细胞-浆细胞疾病 880
红细胞疾病 881
血小板疾病、凝血异常 881
第四节 恶性疾病和胃肠道 881
恶性黑素瘤 881
泌尿生殖系肿瘤 881
肥大细胞增生症 881
第五节 血管性疾病和胃肠道 881
Beh?et病 881
结节性多动脉炎 881
巨细胞动脉炎 881
过敏性紫癜 882
Wegener肉芽肿 882
冷凝球蛋白血症 882
第六节 其他系统、器官疾病累及胃肠道 882
第七节 妊娠和胃肠道疾病 883
妊娠期的胃肠道表现 883
妊娠期的胃肠道疾病用药 884
附录 缩写词对照表 887
索引 895