《乙肝防治康复指南 第2版》PDF下载

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  • 作  者:张学海编著
  • 出 版 社:北京:人民军医出版社
  • 出版年份:2012
  • ISBN:9787509160626
  • 页数:345 页
图书介绍:本书针对大量的乙肝病人所关心诊疗问题,社会对乙肝病人的歧视心理以及病人乱投医、乱治疗和过度治疗的现象,详细介绍了乙肝的病因、发病、传播途径、诊断、治疗、并发症、与肝癌的关系和乙肝病人的调养、婚育等问题,以帮助乙肝病人树立战胜疾病的信心。本书内容科学实用,方法切实可行,语言通俗易懂。适合乙肝患者、乙肝病毒携带者、健康人群阅读参考。

第1章 肝和乙肝病毒 1

1.肝的解剖位置 1

2.肝的大小及外观 1

3.肝的分叶和分段 2

4.肝的主要血液供应 2

5.肝门静脉系统 2

6.肝是人体重要的生化代谢中枢 2

7.肝的重要酶类及其主要功能 3

8.肝的独特之处 3

9.肝体积改变的临床意义 4

10.乙肝病毒(HBV) 4

11.乙肝病毒(HBV)的抗原抗体系统 5

12.乙肝病毒(HBV)基因组的分区及功能 5

13.乙肝病毒(HBV)的生物特性 6

14.乙肝病毒(HBV)的抵抗力 6

15.乙肝病毒的准种与临床关系密切 7

第2章 乙肝病毒感染的自然史和临床表现 8

1.我国乙肝流行病学特征的改变 8

2.乙肝的自然发展史 8

3.乙肝的发病机制 10

4.急性乙肝的临床特征 10

5.急性乙肝的并发症 11

6.慢性乙肝病毒感染 11

7.免疫耐受期的主要表现 12

8.免疫清除期的临床特点 12

9.成年期感染HBV的临床特点 12

10.非活动性HBsAg携带者的临床特点 12

11.乙肝慢性化的因素 13

12.慢性乙肝反复发作的原因 13

13.慢性肝炎并不都会发展为肝硬化 15

14.慢性乙肝免疫控制的重要性 15

15.乙肝病毒特异免疫力的判断方法 16

16.乙肝感染者遗传背景与乙肝重症化的关系 16

17.老年慢性乙肝患者的免疫功能特点 17

18.隐匿性HBV感染的临床意义 17

19.儿童慢性乙肝的特点 18

20.乙肝病毒携带者与慢性乙肝的区别 19

21.急性乙肝早期常误诊 19

22.乙肝病人腹胀的原因 20

23.乙肝病人常感乏力的原因 20

24.乙肝病人厌食、厌油的原因 20

25.乙肝病人容易出血的原因 20

26.转氨酶升高不一定都是乙肝 21

27.乙肝病毒多少与肝损害程度的关系 21

28.肝大不一定是乙肝 22

29.慢性乙肝的不良后果 23

30.乙肝病毒可引起肝以外器官的病变 23

31.乙肝预后多样化的原因 23

32.乙肝恶化的前兆 24

33.乙肝的危害 24

34.慢性乙肝是一种顽症吗 25

第3章 乙肝与婚育 26

1.妊娠对肝的影响 26

2.妊娠对乙肝的影响 27

3.乙肝对妊娠的影响 27

4.乙肝患者结婚前应进行必要的检查 28

5.婚恋期预防乙肝的方法 28

6.健康者与乙肝病毒感染者接吻也会感染乙肝 28

7.乙肝患者与配偶之间相互传染的预防 29

8.乙肝患者的避孕措施 29

9.男性乙肝患者对生育及性生活的影响 29

10.性生活传播乙肝的预防 30

11.母婴传播的危害性 30

12.乙肝不会遗传 30

13.乙肝患者如何把握怀孕时机 31

14.所有孕妇都要普查乙肝病毒五项指标 32

15.乙肝孕妇应注意的事项 33

16.如何解除乙肝孕妇的思想压力 34

17.孕后才得知患乙肝的孕期注意要点 34

18.乙肝病毒(HBV)的母婴传播途径 34

19.HBV宫内传播的影响因素 35

20.HBV宫内感染的诊断 36

21.HBV产时感染的诊断 36

22.乙肝母婴垂直传播的预防策略 37

23.乙肝病毒的父婴传播 39

24.母亲HBsAg阴性但父亲或其他家庭成员HBsAg阳性的新生儿预防 40

25.父亲患慢性乙肝对其子女的影响 41

26.患乙肝的产妇可以母婴同室吗 41

27.乙肝孕妇保护新生儿的方法 41

28.乙肝病毒感染者给新生儿哺乳应注意的问题 42

29.乙肝病毒母婴垂直传播的免疫预防阻断措施 43

30.乙肝病毒母婴垂直传播的抗病毒阻断措施 45

31.乙肝患者抗病毒治疗过程中意外妊娠的个体化治疗 47

32.核苷(酸)类似物的妊娠安全性 48

33.乙肝母-婴阻断的效果评价 50

34.乙肝母婴传播预防失败的原因 51

35.乙肝疫苗纳入基础免疫后的乙肝预防效果显著 54

36.妊娠乙肝的产科处理要点 54

37.乙肝孕妇不推荐注射乙肝免疫球蛋白的理由 55

38.妊娠乙肝的常规治疗措施 56

39.乙肝孕妇护肝药的选择 57

40.妊娠重症乙肝的救治措施 57

41.重症乙肝中期妊娠者的终止妊娠措施 58

42.乙肝孕妇黄疸与妊娠期黄疸性疾病的鉴别 59

43.乙肝孕妇产后饮食注意事项 59

44.乙肝孕妇产后应避孕 60

45.乙肝孕妇产后对婴儿的护理 60

46.母源性抗-HBs抗体对乙肝疫苗接种效果的影响 61

47.母源性抗体对疫苗接种效果的影响 61

48.乙肝妊娠期合并肝内胆汁淤积的危害与对策 62

第4章 乙肝的辅助检查 64

1.需要筛检乙肝的人群 64

2.胆红素测定的临床意义 64

3.转氨酶基本常识 65

4.转氨酶的正常值 65

5.主要反映肝细胞损害的酶类 65

6.主要反映胆汁淤积的酶类 66

7.主要反映肝纤维化的临床指标有哪些 66

8.“酶胆分离”现象 66

9.血清L-γ-谷氨酰基转移酶(GGT)升高的临床意义 66

10.血清碱性磷酸酶(ALP)升高的临床意义 67

11.肝病患者需要测定血清胆碱酯酶(ChE) 68

12.血清AST/ALT比值的意义 68

13.测定血清总蛋白及清、球蛋白及比值的临床意义 69

14.肝病患者需要测定蛋白电泳 70

15.脂类代谢检查的临床意义 70

16.与肝关系密切的凝血因子 70

17.测定凝血酶原时间(PT)的临床意义 71

18.肝功能检查包括哪些内容 71

19.肝功能检查项目的合理选择 72

20.肝功能检查时应注意的问题 72

21.“澳抗”一词的来源 73

22.HBV血清学检测 73

23.乙肝病毒五项指标 74

24.乙肝“两对半”的临床意义 74

25.不同检测方法对乙肝五项结果的影响 75

26.HBV血清五项指标常见模式及临床意义 77

27.5种乙肝五项指标特殊模式原因分析 78

28.“大三阳”与“小三阳”的临床意义 80

29.“大三阳”转为“小三阳”的临床意义 80

30.“小三阳”患者的转氨酶可以正常或不正常 80

31.检测HBV-DNA含量的临床意义 81

32.检测乙肝病毒基因型的临床意义 82

33.乙肝病毒耐药变异的概念 83

34.什么是病毒的准种?有何临床意义 84

35.乙肝五项指标定量检测的临床意义 85

36.HBeAg血清转换的临床意义 87

37.认识HBV cccDNA 87

38.正确认识HBsAg 87

39.乙肝表面抗原(HBsAg)与HBV感染的关系 87

40.学会分析HBV-DNA的化验结果 88

41.甲胎蛋白(AFP)的正常参考值 89

42.测定甲胎蛋白的临床意义 89

43.肝穿刺活检的必要性 90

44.血清总胆汁酸(TBA)测定的临床意义 91

45.慢性乙肝患者需检测免疫球蛋白 91

46.肝纤维化指标及临床意义 92

47.如何评估乙肝患者的肝纤维化 93

48.乙肝病毒前S1(HBV-preS1)抗原检测的临床意义 93

49.乙肝患者检测自身抗体的必要性 95

50.HBV前C区及核心区启动子突变检测的临床意义 96

51.肝硬化超声影像学变化的特点 96

第5章 乙肝的诊断 98

1.乙肝的实验室诊断 98

2.慢性HBV感染的诊断 98

3.慢性乙肝的诊断 98

4.乙肝肝硬化的诊断 99

5.慢性HBV携带者的诊断 99

6.隐匿性慢性乙肝的诊断 100

7.慢性肝衰竭的诊断 101

8.急性肝衰竭的诊断 101

9.亚急性肝衰竭的诊断 101

10.慢性加急性(亚急性)肝衰竭的诊断 101

11.肝移植术后HBV再感染的诊断标准 101

12.丁肝病毒感染与HBV感染的关系与分型 102

13.应重视慢性乙肝重叠戊肝病毒感染的诊断 102

14.重视乙肝/丙肝重叠感染对肝病的重症化 102

15.乙肝免疫耐受患者中显著肝纤维化的发生率和相关因素 103

16.怎样诊断与乙肝病毒有关的携带者 103

17.携带者是否仍有疾病进展 103

18.乙肝的病理学诊断 104

19.怎样评估自己的肝病是否加重了 105

第6章 乙肝并发症 106

一、乙肝并发症 106

1.肝硬化病人易引起感染 106

2.乙肝肝硬化自发性细菌性腹膜炎发生的机制 106

3.乙肝肝硬化自发性细菌性腹膜炎的常见致病菌 107

4.乙肝肝硬化自发性细菌性腹膜炎的诊断标准 107

5.乙肝肝硬化自发性细菌性腹膜炎的治疗 107

6.乙肝肝硬化引起自发性细菌性腹膜炎的预后 108

7.乙肝肝硬化患者应预防自发性细菌性腹膜炎 108

8.乙肝肝硬化患者易发生内毒素血症 109

9.乙肝肝硬化患者发生内毒素血症的危害 109

10.乙肝肝硬化内毒素血症的防治 109

11.HBV相关肝衰竭并发真菌感染 110

12.肝硬化腹水的预后 110

13.肝硬化腹水的分类 111

14.肝硬化腹水的诊断 111

15.肝硬化腹水的常规治疗措施 112

16.肝硬化并发顽固性腹水的治疗措施 113

17.肝性胸腔积液的成因及治疗 114

18.血性腹水的原因 115

19.肝门静脉高压的临床表现 115

20.肝硬化腹壁静脉曲张 116

21.肝硬化并发脾功能亢进 116

22.肝门静脉高压的治疗措施 116

23.肝门静脉高压性胃病 117

24.乙肝肝硬化上消化道出血的原因及预测 117

25.乙肝肝硬化并发上消化道出血的治疗 118

26.乙肝肝硬化并发上消化道出血的预防 119

27.肝性脑病的临床表现 120

28.肝性脑病形成的原因 120

29.肝性脑病的治疗措施 120

30.重症肝病时脑水肿 122

31.扑翼样震颤 122

32.肝肾综合征的临床特点及诊断标准 123

33.肝肾综合征的诱发因素 123

34.肝肾综合征的防治措施 124

35.肝性皮质盲 125

36.肝肺综合征 125

37.重症肝炎容易发生电解质紊乱 126

38.肝硬化并发低血钾的诊断与治疗 126

39.慢性重型乙肝与低钠血症 127

40.慢性重型肝炎并发顽固性呃逆 128

41.重视乙肝肝硬化合并胆囊结石症 129

42.乙肝肝硬化患者应注意肝源性溃疡 130

43.纠正肝病患者低清蛋白血症的方法 130

44.乙肝肝硬化血小板减少的临床意义 131

45.肝硬化患者疼痛的治疗注意事项 131

46.乙肝肝硬化合并代谢综合征的危害 132

47.慢性乙肝合并非酒精性脂肪性肝病的临床特点 132

48.慢性乙肝与肝脂肪变的相互关系 133

49.慢性乙肝患者脂肪肝发生率及其危险因素 134

50.乙肝相关终末期肝病肝移植后乙肝复发 135

51.乙肝、肝硬化并发症的预防措施 135

52.尽早发现乙肝患者重症化倾向意义重大 137

二、乙肝肝外表现的并发症 139

1.乙肝并发皮肤病变 139

2.乙肝、肝硬化并发瘙痒的治疗 139

3.乙肝会引发关节炎 139

4.乙肝、肝硬化会造成血液系统病变 139

5.乙肝、肝硬化可引起循环系统病变 140

6.乙肝、肝硬化能引起内分泌系统病变 140

7.乙肝相关性肾炎 140

8.乙肝病毒相关性肾炎(HBV-GN)的主要临床表现 140

9.乙肝病毒相关性肾炎的诊断标准 141

10.乙肝病毒相关性肾炎的治疗 142

11.乙肝、肝硬化能引起消化系统病变 144

12.肝炎患者易发生低血糖 144

13.肝源性糖尿病 144

14.乙肝可引发急性胰腺炎 146

15.乙肝、肝硬化病人常并发胆囊炎、胆管炎 146

16.乙肝、肝硬化可造成神经系统病变 146

17.肝性脊髓病 147

18.肝病时可引起男性乳房发育 147

19.慢性肝炎与维生素缺乏症 147

20.慢性乙肝合并干燥综合征的表现及治疗 147

第7章 乙肝的治疗 149

一、乙肝的抗病毒治疗 149

1.乙肝的总体治疗目标 149

2.慢性乙肝的治疗方法 149

3.慢性乙肝抗病毒治疗的一般适应证 150

4.慢性病毒性肝炎治疗应遵循的原则 151

5.怎样看待“抗病毒治疗是关键” 151

6.HBV感染过程中临床术语的定义 152

7.抗病毒治疗应答相关名词解释 153

8.抗乙肝病毒治疗的药物 154

9.抗病毒治疗的药物选择 154

10.抗病毒治疗的诊疗流程 155

11.抗乙肝病毒治疗的疗程 156

12.乙肝治疗中动态监测HBV-DNA的重要性 157

13.乙肝病毒动力学临床研究进展 158

14.抗病毒治疗后的疗效应答模式 159

15.抗病毒治疗的终点 160

16.怎样促进慢性乙肝患者达到病毒学完全应答 161

17.α-干扰素治疗乙肝的机制 162

18.α-干扰素治疗乙肝的适应证 162

19.慢性乙肝抗病毒治疗中干扰素疗法与核苷类似物的不同点 162

20.干扰素治疗时机的把握 163

21.普通α-干扰素治疗乙肝的剂量、用法、疗程 163

22.α-干扰素的不良反应和处理及其严重不良反应的停药指征 164

23.α-干扰素治疗慢性乙肝的临床疗效 165

24.α-干扰素治疗慢性乙肝检测指标及处理 165

25.干扰素治疗慢性乙肝的远期疗效 166

26.干扰素治疗慢性乙肝的疗效预测 166

27.慢性乙肝的肝免疫和抗病毒疗效的关系 168

28.普通α-干扰素治疗无效的慢性乙肝患者抗病毒治疗的对策 169

29.儿童慢性乙肝抗病毒治疗策略 169

30.儿童慢性乙肝抗病毒治疗的重要性及特点 170

31.α-干扰素治疗儿童慢性乙肝的疗效 172

32.α-干扰素治疗儿童慢性乙肝不良反应 173

33.对于小儿抗病毒存在的六大误区 173

34.干扰素治疗的优、缺点 173

35.干扰素治疗的禁忌证 174

36.聚乙二醇干扰素-α-2a的基本剂量和疗程及个体化调整 174

37.拉米夫定的临床应用 175

38.阿德福韦酯的临床应用 175

39.恩替卡韦的临床应用 176

40.替比夫定的临床应用 176

41.替诺福韦酯的临床应用 177

42.密切关注患者治疗依从性 178

43.少见、罕见不良反应的预防和处理 178

44.慢性HBV感染者初诊时应评估的指标 178

45.初始抗病毒治疗的用药推荐意见 178

46.治疗过程中定期监测的相关指标 179

47.科学把控停药时机 179

48.正确理解乙肝抗原阳转阴的意义 179

49.慢性HBV携带者和非活动性HBsAg携带者 181

50.HBeAg阳性慢性乙肝患者抗病毒治疗方法 182

51.HBeAg阴性慢性乙肝患者的治疗方法 183

52.HBeAg阴性的慢性乙肝应引起重视 184

53.代偿期乙肝肝硬化患者的治疗 184

54.失代偿期乙肝肝硬化患者的治疗 184

55.乙肝肝硬化病人住院治疗时机 185

56.核苷(酸)类似物耐药的预防和治疗 186

57.抗HBV耐药研究新进展 187

58.慢性乙肝的治疗目标应实现双达标 188

59.什么是“优化治疗” 189

60.HBeAg或HBsAg定量检测的意义 189

61.特殊情况下的慢性乙肝病人的调整治疗 191

62.免疫耐受状态时乙肝特别难治疗的原因 191

63.应用化疗和免疫抑制药治疗的患者 191

64.免疫抑制药治疗对风湿病合并乙肝活动的影响 193

65.免疫抑制药与乙肝再激活的诊断及治疗 194

66.核苷(酸)类似物抗病毒疗效预测,为个体化治疗提供治疗策略 195

67.HBV/HCV/HDV合并感染患者的治疗 195

68.HBV和HIV合并感染患者的治疗 196

69.乙肝导致肝衰竭的抗病毒治疗 196

70.重症乙肝的细胞治疗 197

71.乙肝导致的原发性肝细胞癌(HCC)患者的抗病毒治疗 198

72.肝移植患者的抗病毒治疗 198

73.妊娠相关抗病毒治疗 200

74.乙肝并发结核的治疗 201

75.核苷(酸)类似物停用后复发者的治疗 202

76.乙肝肝衰竭生存者的继续治疗 202

77.肾功能不全的慢性乙肝病人调整核苷类抗病毒药物的剂量 202

78.抗病毒治疗需要解决的问题 203

79.慢性乙肝治疗的研究动向 204

二、乙肝的综合治疗与管理 205

1.脾切除术对乙肝肝硬化患者预后的影响 205

2.BMI和HBV-DNA对HBeAg阴性慢性乙肝肝组织学的影响 205

3.抗炎、抗氧化和保肝治疗 205

4.抗纤维化治疗 207

5.中西医结合治疗乙肝的优点 208

6.当前乙肝患者就医治疗的误区 208

7.目前乙肝新药滥用现象严重 209

8.乙肝患者如何安全用药 210

9.目前乙肝“过度诊疗”的表现 211

10.治疗结束后患者的随访要点 211

11.为什么慢性乙肝患者应长期随访管理 212

12.免疫调节治疗 213

13.乙肝康复的基本定义 213

14.保肝药是否用得越多越好 213

15.乙肝恢复期的注意事项 213

16.健康教育和积极心理学在乙肝康复中的作用 214

17.HBV感染者亚健康状态及其对策 214

18.正确认识治疗性乙肝疫苗 215

三、人工肝治疗 216

1.人工肝治疗的机制 216

2.人工肝支持治疗的分型 216

3.人工肝支持治疗的方式 216

4.人工肝治疗的适应证和禁忌证 216

5.人工肝治疗的进展 217

6.人工肝支持治疗方法的主要原理 217

7.人工肝的作用 218

8.人工肝技术发展的前景 218

9.人工肝治疗前应注意的问题及注意事项 219

10.人工肝治疗后应注意的问题 219

11.血液(浆)灌流及其适用范围 219

12.连续性血液净化技术及其适用范围 220

13.分子吸附再循环系统及其适用范围 220

14.生物型或组合生物型人工肝及其适用范围 220

第8章 乙肝的调养 222

1.乙肝患者的自我保健 222

2.乙肝病人的心理需求 225

3.乙肝患者心理异常及其调理方法 227

4.音乐可调节乙肝患者心理压抑 228

5.乙肝患者的医患沟通与医疗争议 228

6.良好的家庭环境对乙肝康复的促进作用 230

7.乙肝患者家庭成员的保健 231

8.乙肝患者失眠的调治 231

9.肝炎患者应该注意自己的起居、睡眠和情绪 232

10.乙肝患者应注意提高生活质量 233

11.肝炎病毒常用的消毒方法 233

12.乙肝病毒携带者的自我保健 234

13.乙肝患者如何调节性生活 234

14.肝炎患者怎样过好春节 235

15.肝炎患者怎样进行春季自我疗养 235

16.肝炎患者怎样进行秋季自我疗养 236

17.乙肝患者切忌疲劳过度,应注意休息,做到动静结合 236

18.吸烟对慢性乙肝有何影响 239

19.乙肝病毒携带者是否可以正常就业和上学 239

20.乙肝调养预防肥胖的方法 240

21.乙肝患者如何防治脂肪肝 241

22.重视乙肝复发的影响因素 242

23.肝炎患者应忌酒 243

24.肝炎患者是否可以饮茶 244

25.微生态调节剂有利于乙肝恢复 244

26.乙肝患者的饮食新观念 244

27.肝炎患者每日需要的总热量及其营养物质的计算 245

28.食疗在乙肝患者中的应用 245

29.增强乙肝免疫力的食物 247

30.乙肝患者营养滋补品的选用 247

31.让乙肝患者吃得放心 248

32.急性乙肝患者的饮食类型 248

33.慢性肝炎的饮食原则 248

34.小儿病毒性肝炎应注意合理安排起居及饮食营养 249

35.老年病毒性肝炎的饮食要注意的问题 249

36.乙肝患者并发脂肪肝的饮食要点 250

37.肝硬化患者饮食注意事项 251

38.重症肝炎患者的营养支持要点 253

39.肝性脑病患者的营养要点 253

40.终末期肝病的营养要点 254

41.肝移植患者的营养要点 255

42.慢性乙肝合并2型糖尿病患者的饮食指导 255

43.肝硬化患者应加强营养 257

44.乙肝肝硬化患者的蛋白质营养 258

45.乙肝肝硬化患者食盐的摄入量 260

46.为什么肝炎患者不能暴饮暴食 260

47.肝炎患者不宜大量吃糖 260

48.肝炎患者要低脂肪饮食 261

49.肝炎患者适量食用奶制品 261

50.肝病患者应合理食用大豆及豆制品 262

51.肝炎肝硬化患者应常吃哪些食物来补充维生素 263

52.肝病患者钙剂的补充 263

53.乙肝患者吃水果应注意的事项 264

54.肝病患者应科学食用醋 264

55.肝炎患者可适量食用大蒜 265

56.吃肝是否能“补肝” 265

57.乙肝患者应如何调整“蜜月”饮食 266

58.夏季天然治肝的“良药” 267

59.乙肝病毒携带者应特别警惕“亚健康” 267

第9章 乙肝的预防 269

1.我国乙肝防治规划提出的总体目标 269

2.乙肝病毒感染的防控 269

3.乙肝的预防 272

4.乙肝传染源 272

5.传染源的管理 272

6.乙肝的传播途径 273

7.切断乙肝的传播途径 275

8.防止乙肝血源性传播 276

9.乙肝的易感人群 276

10.保护乙肝易感人群 277

11.乙肝病毒感染者的医学指导 278

12.防止肝炎在医院内传播的措施 278

13.我国预防控制乙肝要点 279

14.大学生预防乙肝病毒感染的注意要点 280

15.感染乙肝病毒的主要危险因素及乙肝传播方式的变迁 280

16.意外接触HBV感染者的血液和体液的处理方法 281

17.预防乙肝家庭内传播的方法 282

18.乙肝病毒携带者能否正常入学与就业 282

19.应该注射乙肝疫苗的人群 283

20.乙肝疫苗的种类 283

21.使用乙肝疫苗全面消除乙肝病毒传播的策略 284

22.乙肝疫苗是否可与其他疫苗同时使用 284

23.乙肝患者是否有必要注射乙肝疫苗 284

24.乙肝免疫球蛋白的使用 284

25.不宜接种乙肝疫苗的人群 286

26.孕妇能不能注射乙肝疫苗 286

27.乙肝疫苗是否需要加强免疫 286

28.接种乙肝疫苗低或无应答的定义 287

29.预防接种乙肝疫苗后发生低或无应答的因素 287

30.接种疫苗后无应答的处理 288

31.乙肝疫苗的安全性 290

32.注射乙肝疫苗后的免疫效果 291

33.注射乙肝疫苗应注意的问题 292

34.非职业暴露HBsAg阳性者的人群处理 293

35.非职业暴露HBsAg不明者的人群处理 293

36.乙肝疫苗的新用途 294

37.早产儿注射乙肝疫苗的策略 294

38.哪些慢性乙肝病人需要注射甲肝疫苗 294

39.乙肝病人要严防重叠感染戊肝病毒 295

40.甲肝、乙肝联合疫苗接种策略 295

41.乙肝-Hib联合疫苗(comvax) 296

42.百白破-乙肝-灭活脊灰联合疫苗(pediarix) 296

43.接种疫苗后血清学检测 297

44.血液透析患者的乙肝预防措施 297

45.儿童感染乙肝的危险因素 298

46.糖尿病成年患者应接种乙肝疫苗 299

47.疫苗接种禁忌证及慎用证 300

48.免疫接种不良反应 300

49.疫苗储存和管理 301

第10章 乙肝与原发性肝癌 302

1.原发性肝癌概述 302

2.原发性肝癌对人类健康的影响 302

3.我国肝癌的主要病因 303

4.高危人群的肝癌监测筛查 303

5.肝癌的症状 304

6.原发性肝癌有哪些体征 305

7.原发性肝癌的浸润和转移 305

8.原发性肝癌的常见并发症 305

9.原发性肝癌的血液生化检查指标有哪些 306

10.肝癌的肿瘤标志物检查项目有哪些 307

11.原发性肝癌的影像学检查技术 307

12.肝穿刺活检 309

13.肝癌的病理学诊断标准 310

14.肝癌的临床诊断标准 310

15.肝癌的鉴别诊断 311

16.肝内能发生哪些肿瘤 313

17.HCC一般健康状态(PS)评分 313

18.肝储备功能评估 314

19.肝功能Child-Pugh评分分级 316

20.肝癌临床分期 316

21.肝癌切除术及其适应证 317

22.肝切除术的基本原则 318

23.肝切除术方法分类 319

24.姑息性肝切除的几种特殊情况处理 319

25.肝癌切除手术技术进展 320

26.防止术后转移复发 320

27.肝癌切除手术禁忌证 321

28.肝移植术的选择标准 321

29.肝移植术后复发的预防 322

30.肝移植和肝切除的选择 322

31.肝移植后乙肝复发的危险因素 322

32.局部消融治疗 323

33.局部消融治疗的适应证和禁忌证 323

34.哪些肝癌病人适应肝动脉介入治疗 324

35.肝动脉介入治疗适应证和禁忌证 324

36.肝动脉介入治疗后随访和治疗间隔 325

37.肝癌的放射治疗 326

38.肝癌的放疗指征和适应证 326

39.肝癌的全身治疗 327

40.肝癌的分子靶向药物治疗 328

41.肝癌的全身化疗 328

42.肝癌的中医药治疗 329

43.肝癌的其他治疗 329

44.肝癌的基础疾病治疗 330

45.肝癌的综合治疗 330

46.原发性肝癌并发肝门静脉癌栓的诊断与治疗 331

47.肝癌的随访 332

48.肝癌病人饮食原则 332

49.乙肝患者日常饮食中如何预防肝癌 333

50.肝癌病人出院后的注意事项 334

第11章 乙肝与药物性肝损害 335

1.正确认识药物性肝损害 335

2.药物是怎样“伤肝”的 336

3.药物性肝损害可引起肝病理变化的类型 337

4.“伤肝药物”知多少 338

5.对乙酰氨基酚对肝的毒性作用 339

6.抗结核药物对肝的毒副作用 339

7.乙肝患者应纠正中药无害论 340

8.对肝有损伤的中药 341

9.药源性肝损害的对策 342

10.药源性肝损害的预后 342

11.乙肝患者预防和减少药源性肝损害的策略 343

12.药物性肝损伤的易感因素 343

13.乙肝患者如何选用抗生素 344