上篇 治疗策略 1
第1章 弱视治疗 1
一、清晰视网膜成像 1
二、矫正注视偏好 2
三、弱视治疗的终点 4
第2章 斜视手术的原则 5
一、成功的设计 5
二、矛盾性复视 6
三、斜视手术是如何起效的？ 6
四、肌肉后徙 7
五、肌肉紧缩手术（截除、折叠和肌肉巩膜折叠术） 8
六、后徙联合截除 9
七、后固定术 10
八、肌肉移位术 10
第3章 婴儿型内斜视 11
一、小角度新生儿内斜视 11
二、先天性内斜视 11
三、Ciancia综合征（交叉注视先天性内斜视） 14
四、婴儿型调节性内斜视 16
五、婴儿型内斜视的几个其他问题 19
第4章 获得性内斜视 21
一、调节性内斜视 21
二、缩瞳剂与调节性内斜视 24
三、非调节性获得性内斜视 25
四、周期性内斜视 26
五、知觉性内斜视 27
第5章 外斜视 28
一、间歇性外斜视 28
二、高度远视伴外斜视 30
三、知觉性外斜视 33
四、先天性外斜视 33
第6章 斜颈、眼球震颤和非共同性斜视 35
一、斜颈：代偿头位 35
二、斜颈和眼球震颤 37
第7章 复杂类型斜视 41
一、Duane后退综合征Ⅰ型（内斜视型） 41
二、Duane后退综合征Ⅱ型 42
三、Duane后退综合征Ⅲ型（外斜视型） 42
四、Duane后退综合征伴随上射和下射 43
五、协同分开 43
六、先天性纤维化综合征 44
七、A-V征和斜肌亢进 44
八、分离性斜视（DVD和DHD） 44
九、甲状腺相关性斜视 45
十、Brown综合征 46
十一、双上转肌麻痹（单眼上转缺陷综合征） 48
十二、眶壁骨折 49
十三、局部麻醉药物注射后的斜视 50
十四、高度近视和内斜视 51
第8章 颅神经麻痹 54
一、上斜肌麻痹 54
二、第六颅神经麻痹 59
三、第三颅神经麻痹 60
四、下斜肌麻痹 61
下篇 手术技巧 63
第9章 手术解剖 63
一、肌肉测量 63
二、结膜 63
三、结膜下筋膜 64
四、脂肪粘连 66
五、肌肉 66
六、血液供应和前节缺血 69
第10章 基本手术技巧 70
一、准备和术野暴露 70
二、切口选择 70
三、钩全直肌 72
四、分离肌肉（筋膜） 74
五、肌肉缝线技术 74
六、巩膜缝针技术 76
七、肌肉后徙的要点 78
八、被动牵拉试验 78
第11章 直肌后徙术 81
一、穹隆切口手术 81
二、角膜缘切口手术 88
三、悬吊技术 91
四、垂直直肌后徙 92
第12章 表面麻醉斜视手术 94
一、避免疼痛的原则 94
二、表面麻醉下直肌后徙术的技巧 94
第13章 调整缝线技术 98
一、病例选择 98
二、初始麻醉考虑 98
三、手术技巧 98
四、角膜缘入路：套索滑行技术 99
五、调整方法 101
六、穹隆入路：套索滑行技术 103
七、“胡蝶结”（活结）缝线技术 106
八、术后调整法的要点 106
九、并发症 107
十、预防远期过矫 107
第14章 直肌紧缩手术 108
一、直肌截除手术 108
二、单根缝线截除术：穹隆入路 108
三、两根缝线截除术 111
四、Wright折叠术：直肌-巩膜折叠术（分离血管） 111
五、左眼内直肌肌肉-巩膜折叠术：穹隆切口 112
第15章 水平直肌垂直移位和“Y”字劈开手术 114
一、水平直肌垂直移位治疗A征和V征 114
二、水平肌移位治疗垂直斜视 115
三、直肌移位治疗旋转斜视 115
四、外直肌“Y”字劈开治疗Duane后退综合征 115
第16章 移位手术治疗直肌麻痹 117
一、Knapp手术 117
二、Jensen手术 117
三、Hummelsheim手术 118
四、并发症 119
第17章 下斜肌减弱手术 120
一、下斜肌亢进的量化 120
二、手术适应证 120
三、手术方式选择 121
四、前转位手术 121
五、手术技巧 123
六、部分切除 128
七、下斜肌去神经／根除术 129
八、并发症 129
第18章 上斜肌肌腱紧缩手术 131
一、上斜肌肌腱紧缩手术的生理学 131
二、上斜肌肌腱的分离和暴露（左眼：术者视角） 131
三、Harada-Ito手术 134
四、肌止端断腱的Harada-Ito手术 134
五、经典Harada-Ito手术 136
六、全部上斜肌肌腱折叠 137
七、上斜肌肌腱巩膜折叠术 140
第19章 上斜肌肌腱减弱手术 141
一、上斜肌肌腱减弱手术的术中暴露 141
二、上斜肌断腱术 144
三、硅胶肌腱延长术（Wright手术） 144
四、劈开肌腱延长术 146
五、后部肌腱切除 147
六、并发症 147
第20章 Faden手术（后固定手术） 148
一、Faden如何起作用 148
二、Faden手术的适应证 148
三、手术技巧 149
四、并发症 150
第21章 再次手术的技巧 152
一、肌肉裂开：肌肉丢失 152
二、内直肌丢失的手术 155
三、瘢痕延伸的手术治疗 156
四、再次手术的要点 157
五、视网膜脱离术后的斜视 158
六、视网膜脱离术后斜视矫正的要点 159
附录Ⅰ 手术量表 161
双眼手术 161
单眼手术 161
三条肌肉手术 162
垂直肌手术量 162
眼球震颤的Kestenbaum手术 162
附录Ⅱ 麻醉 163
附录Ⅲ 肌肉手术的器械 164
缝线 164
光源放大率 164
附录Ⅳ 术后护理 165