1 体检概说 1
1.1 体检的含义 1
1.2 健康体检的必要性 2
1.3 体检套餐设计的目的 3
1.4 健康体检的程序 3
1.5 体检周期 5
1.6 体检注意事项 6
1.6.1 体检一般注意事项 6
1.6.2 特殊检查注意事项 7
1.6.3 体检后注意事项 8
1.7 常规体检套餐项目与自选体检项目 8
1.7.1 常规体检套餐项目 8
1.7.2 自选体检项目 10
1.7.3 体检项目的选择 10
1.8 癌症的早期发现与体检 22
1.9 健康体检中常见的错误观念 26
1.10 看懂体检表的必备知识 29
1.10.1 应明确的概念 29
1.10.2 应明确的计量单位 30
1.10.3 应明确的符号含义 32
1.10.4 应明确的体检技术 32
1.10.5 应明确的几个病理学名词 33
1.10.6 应明确的观点 35
1.11 重视健康体检更要重视预防疾病 36
2 内科体检项目解读 39
2.1 一般检查 40
2.1.1 体温 40
2.1.2 脉搏 40
2.1.3 呼吸 41
2.1.4 血压 42
2.1.5 面容与表情 43
2.2 胸部检查 44
2.2.1 胸廓检查 44
2.2.2 心脏检查 44
2.2.3 肺部检查 45
2.3 腹部检查 46
2.3.1 肝检查 46
2.3.2 脾检查 46
2.3.3 胆囊检查 47
2.3.4 肾检查 47
2.4 神经系统检查 47
3 外科体检项目解读 52
3.1 一般检查 52
3.1.1 发育与体型 52
3.1.2 营养状况 52
3.1.3 体位 53
3.1.4 姿势 53
3.1.5 步态 53
3.1.6 皮肤 54
3.2 浅表淋巴结检查 54
3.3 甲状腺检查 54
3.4 乳房检查 55
3.5 腹部检查 56
3.6 生殖器、肛门和直肠检查 57
3.6.1 男性生殖器检查 57
3.6.2 肛门和直肠检查 58
3.7 脊柱检查 59
3.8 四肢与关节检查 60
4 眼科体检项目解读 63
4.1 一般检查 64
4.2 视力检查 65
4.3 色觉检查 69
4.4 视野检查 69
4.5 眼压检查 70
4.6 裂隙灯显微镜检查 71
4.7 眼底检查 71
5 耳鼻咽喉科体检项目解读 73
5.1 耳部检查 74
5.2 鼻部检查 76
5.3 咽部检查 76
5.4 喉部检查 77
6 口腔科体检项目解读 79
6.1 口唇检查 80
6.2 口腔黏膜检查 80
6.3 牙齿及牙周检查 81
6.4 颞颌关节功能检查 89
6.5 舌的检查 90
7 妇科体检项目解读 91
7.1 外阴部检查 92
7.2 阴道及宫颈检查 93
7.3 宫颈细胞学检查 96
7.4 子宫及附件检查 97
7.5 性激素水平检查 99
8 检验科检查项目解读 101
8.1 血液一般检查 101
8.1.1 红细胞计数 101
8.1.2 血红蛋白 102
8.1.3 红细胞比容 103
8.1.4 平均红细胞体积 103
8.1.5 平均红细胞血红蛋白含量 104
8.1.6 平均红细胞血红蛋白浓度 104
8.1.7 白细胞计数 104
8.1.8 白细胞分类计数 105
8.1.9 血小板的检测 107
8.1.10 血型 108
8.2 尿液一般检查 109
8.2.1 尿量 109
8.2.2 尿色 109
8.2.3 尿液酸碱度 110
8.2.4 尿相对密度 110
8.2.5 尿蛋白 110
8.2.6 尿葡萄糖 111
8.2.7 尿酮体 111
8.2.8 尿胆红素与尿胆原 111
8.2.9 尿隐血 111
8.2.10 尿沉渣红细胞 112
8.2.11 尿沉渣白细胞 112
8.2.12 尿沉渣上皮细胞 112
8.2.13 尿沉渣结晶与盐类 113
8.2.14 尿沉渣细菌 113
8.3 粪便一般检查 113
8.3.1 粪便量与性状 113
8.3.2 粪便显微镜检验 114
8.3.3 粪便隐血试验 115
8.4 肝功能检查 115
8.4.1 丙氨酸氨基转移酶 116
8.4.2 门冬氨酸氨基转移酶 116
8.4.3 碱性磷酸酶 116
8.4.4 γ-谷氨酰转肽酶 117
8.4.5 胆碱酯酶 117
8.4.6 总蛋白 117
8.4.7 白蛋白 118
8.4.8 球蛋白 118
8.4.9 白蛋白球蛋白比值 118
8.4.10 前白蛋白 118
8.4.11 总胆汁酸 119
8.4.12 胆红素 119
8.5 肾功能检查 120
8.5.1 血肌酐 120
8.5.2 血尿素氮 120
8.5.3 血β2-微球蛋白 121
8.5.4 尿酸 121
8.6 血脂检查 122
8.6.1 总胆固醇 122
8.6.2 甘油三酯 123
8.6.3 高密度脂蛋白胆固醇 123
8.6.4 低密度脂蛋白胆固醇 123
8.6.5 极低密度脂蛋白胆固醇 124
8.6.6 脂蛋白（a） 124
8.6.7 载脂蛋白A-Ⅰ 124
8.6.8 载脂蛋白A-Ⅱ 125
8.6.9 载脂蛋白B 125
8.7 糖及其代谢产物检查 126
8.7.1 血葡萄糖 126
8.7.2 酮体 126
8.7.3 糖化血红蛋白 127
8.8 电解质与微量元素检查 127
8.8.1 钾 127
8.8.2 钠 128
8.8.3 氯 128
8.8.4 钙 128
8.8.5 磷（无机磷） 129
8.8.6 锌 129
8.8.7 铜 129
8.8.8 镁 129
8.8.9 碘 130
8.8.10 铅 130
8.9 甲状腺功能检查 130
8.9.1 促甲状腺素 130
8.9.2 总甲状腺素 131
8.9.3 总三碘甲腺原氨酸 131
8.9.4 游离三碘甲腺原氨酸 132
8.9.5 游离四碘甲腺原氨酸 132
8.9.6 促甲状腺激素释放激素 132
8.10 血流变检查 133
8.10.1 全血黏度 133
8.10.2 血浆黏度 134
8.10.3 红细胞沉降率 134
8.11 病毒性肝炎病原学检验 134
8.11.1 抗甲型肝炎病毒抗体 135
8.11.2 乙型肝炎病毒表面抗原 135
8.11.3 乙型肝炎病毒表面抗体 135
8.11.4 乙型肝炎病毒e抗原 136
8.11.5 乙型肝炎病毒e抗体 136
8.11.6 乙型肝炎病毒核心抗体 136
8.11.7 乙型肝炎病毒前S1抗原 137
8.11.8 乙型肝炎病毒DNA 137
8.11.9 抗丙型肝炎抗体 138
8.11.10 丙型肝炎病毒核心抗原 139
8.11.11 丙型肝炎病毒RNA 139
8.11.12 戊型肝炎病毒抗体 139
8.12 肿瘤标志物检测 139
8.12.1 甲胎蛋白 139
8.12.2 癌胚抗原 140
8.12.3 前列腺特异抗原 140
8.12.4 鳞状上皮细胞癌抗原 140
8.12.5 癌抗原50 141
8.12.6 癌抗原72-4 141
8.12.7 糖链抗原19-9 141
8.12.8 癌抗原125 141
8.12.9 癌抗原242 142
8.12.10 癌抗原15-3 142
8.12.11 神经元特异性烯醇化酶 142
8.12.12 α-L-岩藻糖苷酶 142
8.12.13 肿瘤标志物的选用 143
8.13 性病检查 144
8.13.1 人类免疫缺陷病毒 144
8.13.2 梅毒螺旋体 144
8.13.3 淋病奈瑟菌 144
8.14 前列腺液检验和精液检查 145
8.14.1 前列腺液一般性状 145
8.14.2 前列腺液显微镜检验 145
8.14.3 精液外观 145
8.14.4 精液量 145
8.14.5 精液黏稠度与液化 146
8.14.6 精液pH值 146
8.14.7 精子计数 146
8.14.8 精子活动率和活动力 147
8.14.9 精子形态 147
8.14.10 精液细胞 147
8.15 阴道分泌物检验及妇科细胞学检查 148
8.15.1 阴道清洁度 148
8.15.2 阴道毛滴虫 148
8.15.3 阴道分泌物真菌检验 148
8.15.4 阴道细胞 149
8.16 维生素检查 149
8.16.1 维生素A 149
8.16.2 维生素B6 149
8.16.3 维生素B12 149
8.16.4 叶酸 150
8.16.5 维生素C 150
8.16.6 维生素D 150
8.16.7 维生素E 151
8.17 临床免疫学检查 151
8.17.1 免疫球蛋白G 151
8.17.2 免疫球蛋白A 151
8.17.3 免疫球蛋白M 152
8.17.4 补体3 152
8.17.5 补体4 152
8.17.6 类风湿因子 152
8.17.7 C-反应蛋白 153
8.18 止血与凝血功能检查 153
8.18.1 血浆凝血酶原时间 153
8.18.2 活化部分凝血活酶时间 153
8.18.3 血浆纤维蛋白原 154
8.18.4 凝血酶时间 154
8.18.5 血浆D-二聚体 154
8.19 唐氏综合征筛查 154
8.20 疾病易感基因检测 155
9 仪器检查项目解读 159
9.1 心电图检查 159
9.1.1 心电图检查简介 159
9.1.2 心电图检查注意事项 161
9.1.3 心电图检查的临床应用 162
9.2 普通X射线检查 177
9.2.1 普通X射线检查简介 177
9.2.2 普通X射线检查注意事项 178
9.2.3 普通X射线检查的临床应用 178
9.3 超声检查 180
9.3.1 超声检查简介 180
9.3.2 超声检查注意事项 181
9.3.3 超声检查的临床应用 182
9.4 电子计算机X射线断层扫描（CT）检查 196
9.4.1 CT检查简介 196
9.4.2 CT检查注意事项 196
9.4.3 CT检查的临床应用 197
9.5 磁共振扫描成像（MRI）检查 197
9.5.1 MRI检查简介 197
9.5.2 MRI检查注意事项 198
9.5.3 MRI检查的临床应用 198
9.6 骨密度检查 199
9.6.1 骨密度检查简介 199
9.6.2 骨密度检查注意事项 200
9.6.3 骨密度检查的临床应用 200
9.7 电子胃镜检查 200
9.7.1 电子胃镜检查简介 200
9.7.2 电子胃镜检查注意事项 201
9.7.3 电子胃镜检查的临床应用 201
9.8 电子肛门镜检查 202
9.8.1 电子肛门镜检查简介 202
9.8.2 电子肛门镜检查注意事项 203
9.8.3 电子肛门镜检查的临床应用 203
9.9 电子结肠镜检查 204
9.9.1 电子结肠镜检查简介 204
9.9.2 电子结肠镜检查注意事项 205
9.9.3 电子结肠镜检查的临床应用 206
9.10 碳-尿素呼气试验 207
9.10.1 碳-尿素呼气试验简介 207
9.10.2 碳-尿素呼气试验检查注意事项 207
9.10.3 碳-尿素呼气试验检查的临床应用 208
9.11 正电子发射断层显像X射线计算机断层扫描（PET-CT） 208
9.11.1 PET-CT简介 208
9.11.2 PET-CT检查注意事项 209
9.11.3 PET-CT检查的临床应用 209
9.12 医学数字红外热成像检查 210
9.12.1 医学数字红外热成像简介 210
9.12.2 医学数字红外热成像检查注意事项 211
9.12.3 医学数字红外热成像检查的临床应用 211
10 常见体检结论解读及健康指导建议 214
10.1 高血压 214
10.2 心脑血管疾病 218
10.3 糖尿病 221
10.4 幽门螺杆菌感染 224
10.5 肥胖症 227
10.6 高脂血症 230
10.7 脂肪肝 232
10.8 胆石症和胆囊息肉 235
10.9 慢性乙型肝炎病毒感染 237
10.10 颈椎病 243
10.11 甲状腺结节 245
附录 249
附录1 世界卫生组织制定的健康10条标准 249
附录2 中国营养学会制定的《中国居民膳食指南》 249
附录3 世界癌症基金会（WCRF）预防癌症的十四条建议 250
附录4 健康素养66条 251
一、基本知识和理念 251
二、健康生活方式与行为 252
三、基本技能 253
附录5 推荐阅读资料 253