第一章 基本外科急、危症 1
第一节 心脏呼吸骤停 1
第二节 外科休克 13
一、失血性休克 20
二、损伤性休克 21
三、感染性休克 22
第三节 水和电解质代谢失调 23
一、水和钠代谢紊乱 23
二、钾代谢异常 26
三、镁代谢异常 28
四、钙代谢异常 29
第四节 酸碱平衡失调 30
一、代谢性酸中毒 30
二、代谢性碱中毒 31
三、呼吸性酸中毒 32
四、呼吸性碱中毒 33
第五节 多系统器官衰竭(MSOF) 33
第六节 急性肾功能衰竭 36
第七节 急性呼吸衰竭 47
一、急性换气衰竭(急性Ⅰ型呼吸衰竭) 47
二、急性通气衰竭(急性Ⅱ型呼吸衰竭) 48
第八节 急性呼吸窘迫综合征 50
第九节 急性肝衰竭 53
第十节 应激性溃疡 58
第十一节 急性颅内压增高综合征 61
第十二节 败血症 63
第二章 一般外科急症 66
第一节 浅表急性化脓感染 66
一、疖 66
二、痈 67
三、急性蜂窝织炎 67
四、脓肿 68
五、髂窝脓肿 69
六、丹毒 70
七、急性淋巴管炎 70
八、急性淋巴结炎 71
第二节 手部急性化脓性感染 71
一、甲沟炎 71
二、脓性指头炎 72
三、急性化脓性腱鞘炎和滑囊炎 72
四、手掌深部间隙感染 73
第三节 急性乳房炎 74
第四节 破伤风 75
第五节 气性坏疽 77
第六节 新生儿皮下坏疽 79
第七节 烧伤 79
一、热烧伤 79
二、电烧伤 83
三、化学烧伤 84
第八节 下肢静脉曲张破裂大出血 85
第九节 急性下肢深静脉血栓形成 86
第十节 急性动脉栓塞 88
第十一节 剥脱性皮炎 90
第十二节 毒蛇咬伤 92
第三章 颅脑外科急症 95
第一节 急性脑疝 95
第二节 头皮损伤 97
一、头皮裂伤 97
二、头皮血肿 97
三、头皮撕脱伤 98
第三节 颅骨骨折 98
一、线形骨折 99
二、凹陷骨折 99
三、颅底骨折 100
第四节 脑损伤 101
一、脑震荡 101
二、脑挫裂伤 102
三、脑干损伤 107
第五节 外伤性颅内血肿 111
一、硬脑外血肿 111
二、硬脑膜下血肿 114
三、脑内血肿 116
四、颅后窝血肿 117
五、多发性血肿 119
六、颅内血肿的一般治疗原则 120
第六节 颅脑开放性损伤及火器伤 121
一、颅脑开放性损伤 122
二、颅脑火器伤 122
三、颅脑开放性损伤及火器伤的诊断 123
四、颅脑开放性损伤及火器伤的处理 124
第七节 颅骨骨髓炎 125
第八节 脑脓肿 126
第四章 颌面、颈部外科急症 133
第一节 颌面部损伤 133
一、颌面部损伤的急救 133
二、颌面软组织伤 135
三、颌面骨折 139
第二节 颌面间隙感染 146
第三节 颌骨骨髓炎 151
第四节 颞下颌关节脱位 154
第五节 颈部损伤 155
一、颈部损伤的急救 155
二、颈部血管损伤 156
三、喉和颈部气管损伤 158
四、喉咽和颈部食管损伤 159
五、颈部胸导管损伤 160
第六节 甲状腺术后早期并发症 160
一、术后呼吸困难和窒息 160
二、喉返神经损伤 161
三、甲状旁腺损伤 162
四、甲状腺危象 163
第七节 颈部急性化脓性感染 164
一、急性化脓性淋巴结炎 164
二、颈深部化脓性蜂窝织炎 164
三、颈痈 164
第五章 胸外科急症 166
第一节 胸部损伤 166
一、概述 166
二、肋骨骨折 171
三、胸骨骨折 173
四、损伤性气胸 174
五、损伤性血胸 177
六、损伤后脓胸 178
七、气管、支气管破裂 180
八、肺损伤 182
九、损伤性食管破裂 185
十、胸导管损伤 187
十一、损伤性膈疝 188
十二、胸腹联合伤 189
十三、胸部损伤后肺功能衰竭 191
第二节 急性脓胸 192
第三节 肺脓肿 194
一、气管感染型肺脓肿 194
二、血源感染型和继发感染型肺脓肿 196
第四节 急性大咯血 197
第五节 食管自发性破裂 199
第六节 急性纵隔炎 200
第六章 心脏大血管外科急症 202
第一节 心脏闭合伤 202
一、心脏挫伤 202
二、其他心脏闭合伤 204
第二节 心脏穿入伤 204
第三节 外伤性心包填塞 207
第四节 外伤性胸主动脉破裂 209
一、闭合性主动脉破裂 209
二、开放性主动脉破裂 210
第五节 急性化脓性心包炎 211
第七章 腹部损伤 213
第一节 概述 213
一、腹部损伤的主要临床表现 213
二、腹部损伤的临床诊断 214
三、腹部损伤的辅助检查 215
第二节 急性损伤性腹膜炎 216
第三节 胃损伤 219
第四节 十二指肠损伤 220
第五节 胰腺损伤 221
第六节 肝脏损伤 223
第七节 肝外胆管损伤 225
第八节 脾破裂 226
第九节 小肠破裂 229
第十节 小肠系膜损伤 230
第十一节 结肠损伤 231
第十二节 直肠肛管损伤 233
第十三节 腹部大血管损伤 235
第十四节 损伤性腹膜后血肿 236
第八章 急腹症 238
第一节 上消化道大出血 238
第二节 急性弥漫性腹膜炎 242
第三节 腹腔脓肿 245
一、膈下脓肿 245
二、盆腔脓肿 247
三、肠间脓肿 248
第四节 急性胃扩张 249
第五节 急性胃扭转 251
第六节 消化性溃疡穿孔 252
第七节 胃大部切除术后大出血 253
第八节 胃大部切除术后梗阻 255
第九节 胃大部切除术后瘘 257
一、吻合口瘘 257
二、十二指肠残端瘘 259
第十节 胃大部切除术胃肠错误吻合 260
一、胃、回肠错误吻合 261
二、胃、横结肠错误吻合 262
第十一节 急性坏死性肠炎 263
第十二节 小肠、结肠穿孔 264
第十三节 急性肠梗阻 266
第十四节 先天性小儿急性肠梗阻 270
一、先天性肠闭锁和肠狭窄 270
二、先天性肠旋转不良 272
第十五节 急性小肠扭转 274
第十六节 急性结肠扭转 276
第十七节 急性阑尾炎 277
第十八节 美克尔憩室炎 279
第十九节 嵌顿或绞窄性腹股外疝 280
一、嵌顿或绞窄性腹股沟疝 280
二、嵌顿或绞窄性股疝 282
第二十节 直肠脱垂嵌顿 282
第二十一节 直肠肛管周围脓肿 283
第二十二节 内痔大出血 284
第二十三节 下消化道大出血 286
第二十四节 肝脓肠 287
一、细菌性肝脓肿 287
二、阿米巴肝脓肿 289
第二十五节 肝癌自发性破裂出血 290
第二十六节 急性胆囊炎 291
第二十七节 胆道蛔虫症 293
第二十八节 急性胆管炎 294
第二十九节 胆囊和胆管穿孔 295
第三十节 胆道出血 297
第三十一节 胆汁性腹膜炎与胆外瘘 300
第三十二节 急性胰腺炎 302
第九章 泌尿外科急症 308
第一节 泌尿及男性生殖系损伤 308
一、肾损伤 308
二、输尿管损伤 310
三、膀胱损伤 314
四、尿道损伤 317
五、阴茎损伤 319
六、阴囊及其内容物损伤 322
第二节 肾绞痛 323
第三节 肾周脓肿 325
第四节 急性尿潴留 327
第五节 血尿 329
第六节 包茎嵌顿 334
第七节 急性精索扭转 335
第八节 急性睾丸炎 336
第十章 骨科急症 337
第一节 骨关节损伤的诊疗原则 337
一、骨折的诊断 337
二、骨折的急救 339
三、开放性骨折的处理原则 340
四、闭合性骨折的治疗原则 343
第二节 骨筋膜室综合征 347
第三节 挤压综合征 348
第四节 皮肤撕脱伤 350
第五节 四肢常见骨折 352
一、锁骨骨折 352
二、肱骨外科颈骨折 353
三、肱骨干骨折 356
四、肱骨髁上骨折 357
五、尺骨鹰嘴骨折 359
六、尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位 360
七、尺桡骨干骨折 361
八、桡骨上端骨折 363
九、桡骨下端骨折 363
十、股骨颈骨折 365
十一、股骨转子骨折 366
十二、股骨干骨折 367
十三、股骨髁骨折 368
十四、髌骨骨折 369
十五、胫骨平台骨折 370
十六、胫腓骨干骨折 371
十七、踝部骨折 373
第六节 关节损伤 374
一、关节脱位概述 374
二、肩关节脱位 376
三、肘关节脱位 379
四、桡骨小头半脱位 381
五、髋关节脱位 382
六、膝关节韧带损伤 385
七、膝关节半月板损伤 388
八、踝关节扭伤 390
第七节 肌腱损伤 391
一、岗上肌断裂 391
二、肱二头肌腱断裂 392
三、肱三头肌腱断裂 393
四、股四头肌腱断裂 394
五、跟腱断裂 395
第八节 手损伤 396
一、手闭合性损伤 396
二、手开放性损伤 400
第九节 足部损伤 408
一、足部闭合性损伤 408
二、足部开放性损伤 411
第十节 断肢(指)再植 412
一、断指再植指征 413
二、断肢的现场急救 415
第十一节 周围血管损伤 415
一、周围血管损伤的早期处理 416
二、血管损伤的修复 417
三、动脉损伤术后的观察及处理 418
第十二节 周围神经损伤 420
一、病因 420
二、分类 421
三、诊断 421
四、治疗原则 423
五、主要周围神经损伤 425
第十三节 脊柱、脊髓损伤 429
一、脊柱骨折 429
二、脊髓损伤 431
第十四节 急性腰扭伤 434
第十五节 骨盆损伤 436
一、骨盆骨折 436
二、骨盆骨折合并大出血 438
第十六节 急性化脓性骨髓炎 439
第十七节 急性化脓性关节炎 441
第十一章 常用急症诊疗小手术 444
第一节 气管切开术 444
第二节 静脉切开术 446
第三节 大静脉穿刺术 446
一、颈外静脉穿刺术 447
二、股静脉穿刺术 449
三、锁骨下静脉穿刺术 450
第四节 中心静脉压测定 451
第五节 动脉输血术 453
第六节 胸内心脏按压及除颤术 454
第七节 肺毛细血管嵌压测定术 456
第八节 脑室穿刺术 458
第九节 脑脓肿穿刺引流术 459
第十节 小脑延髓池穿刺术 461
第十一节 腰椎穿刺术 462
第十二节 胸腔穿刺术 463
第十三节 胸腔引流术 466
第十四节 环甲膜穿刺术 468
第十五节 心包腔穿刺术 469
第十六节 心包切开引流术 471
第十七节 经皮肝穿刺胆道造影及置管引流术 473
第十八节 肝脏穿刺抽脓术 476
第十九节 脓肿穿刺引流术 477
第二十节 肾囊穿刺术 478
第二十一节 经皮肾穿刺引流术 479
第二十二节 膀胱穿刺术 480
第二十三节 腹腔穿刺术 481
第二十四节 腹腔灌洗术 483
第二十五节 直肠膀胱凹陷穿刺术 484
第二十六节 后穹隆穿刺引流术 485
第二十七节 骨髓穿刺术 486
第二十八节 关节腔穿刺术 487
第二十九节 选择性腹腔内动脉造影和栓塞术 489