第一章 概述 1
第二章 心电图机的使用和维护 2
一、心电图机简介 2
二、心电图机的校验 4
三、心电图的描记方法和一般故障的排除 6
第三章 有关心电图的心脏解剖学基础 11
一、心脏的位置和外形 11
二、心脏的内部结构 11
三、冠状动脉的开口与分布 12
四、心脏的传导系统 13
第四章 有关心电图的心脏电生理学 20
一、心肌细胞的膜电位 20
（一）静息电位 20
（二）动作电位 21
二、心脏的电生理特性 24
（一）兴奋性 24
（二）自律性 25
（三）传导性 27
第五章 心电图产生原理 28
一、有关心电向量的基本概念 28
二、容积导体的概念 31
三、心脏的除极与复极 33
第六章 导联 35
一、反映额面心电向量环的导联 35
二、反映横面心电向量环的导联 41
三、附加导联 42
四、心电向量环与心电图的关系 43
第七章 心电图的测量和分析方法 46
一、分析心电图的步骤 46
二、波幅和时限的测量 46
三、心率计算方法 47
四、平均电轴测量 48
五、心室复极差力 52
六、心电图各波、段的形成与分析 53
七、梯形图的制作与应用 65
第八章 心律失常 68
起搏异常 68
一、兴奋起源于窦房结 68
（一）窦性心动过速 69
（二）窦性心动过缓 70
（三）窦性心律不齐 71
（四）窦性静止 72
二、兴奋起源于心房 73
（一）房性阵发性心动过速 73
（二）心房扑动 74
（三）心房颤动 75
（四）左房心律 79
三、兴奋起源于交界区 81
（一）逸搏与逸搏心律 81
（二）交界性逸搏心律 82
（三）阵发性交界性心动过速 83
（四）非阵发性交界性心动过速 83
（五）干扰性房室脱节 84
四、兴奋起源于心室 87
（一）室性逸搏心律 87
（二）室性阵发性心动过速 88
（三）非阵发性室性心动过速 89
（四）心室扑动和心室颤动 90
（五）心室停搏 91
（六）全心停搏 91
五、兴奋起源点不固定者 91
（一）游走心律 91
1、窦房结内游走心律 91
2、窦房结——房室交界区游走心律 92
3、交界区内游走心律 92
（二）并行心律 92
（三）反复心律 95
（四）伪反复心律 97
（五）期前收缩 98
产生原因 98
产生机理 98
各种期前收缩的心电图表现 99
1、房性期前收缩 99
2、室性期前收缩 102
3、交界性期前收缩 104
4、其他 104
传导异常 106
一、窦房阻滞 106
（一）第二度Ⅰ型窦房阻滞 106
（二）第二度Ⅱ型窦房阻滞 107
二、窦室传导 108
三、心房内传导阻滞 109
（一）部分性房内传导阻滞 109
（二）完全性房内传导阻滞 109
四、房室传导阻滞 110
（一）第一度房室传导阻滞 110
（二）第二度房室传导阻滞 112
1、第二度Ⅰ型房室传导阻滞 112
2、第二度Ⅱ型房室传导阻滞 114
（三）第三度房室传导阻滞 115
五、房室束支传导阻滞 116
（一）左束支传导阻滞 117
1、完全性左束支阻滞 117
2、不完全性左束支阻滞 119
（二）右束支传导阻滞 119
1、完全性右束支阻滞 119
2、不完全性右束支阻滞 121
（三）左束支半支阻滞 122
1、左前半支阻滞 122
2、左后半支阻滞 123
（四）室内双支阻滞 124
（五）室内三支阻滞 129
激动传导中的一些基本现象 131
一、文氏现象 131
二、隐匿性传导 132
三、室内差异性传导 135
四、单向阻滞 135
五、超常期传导 136
六、韦登斯基现象 137
第九章 心电图综合症 140
一、预激综合症 140
二、病态窦房结综合症 145
三、Q—T间期综合症 146
四、β—受体功能亢进综合症 146
五、颈动脉窦综合症 146
六、单纯T波倒置综合症 147
七、早期复极综合症 147
八、TⅢ＞TⅠ综合症 147
九、Tv1＞Tv6综合症 147
十、心动过速后综合症 147
十一、SⅠSⅡSⅢ综合症 148
十二、二尖辫脱垂综合症 148
十三、二点半钟综合症 148
十四、X综合症 148
第十章 心室肥大 149
一、左心室肥大 149
二、右心室肥大 153
三、双侧心室肥大 156
第十一章 冠状动脉功能不全 158
一、心绞痛 158
二、急性冠状动脉功能不全 160
三、慢性冠状动脉功能不全 160
四、心电图负荷试验 161
（一）双倍二级梯运动试验 161
（二）活动平板运动试验 166
（三）葡萄糖负荷试验 166
第十二章 心肌梗塞 168
一、心肌梗塞的波形改变 168
二、特征性心电图改变的机制 169
三、心肌梗塞分期 172
四、心肌梗塞的定位 172
五、心肌梗塞的鉴别诊断 174
六、心肌梗塞并发心律失常 180
七、心电图对诊断心肌梗塞的意义 181
第十三章 心包炎、心肌病变及其他心脏病的心电图表现 182
一、心包炎 182
二、心肌病变 184
三、先天性心脏病 186
（一）右位心 186
（二）动脉导管未闭 187
（三）房间隔缺损 188
（四）室间隔缺损 188
（五）肺动脉瓣狭窄 188
（六）华乐氏四联症 189
（七）三尖瓣闭锁 189
（八）三尖瓣低位 189
四、二尖瓣狭窄 189
五、二尖瓣关闭不全 190
六、主动脉瓣狭窄 190
七、主动脉瓣关闭不全 191
八、联合瓣膜病 191
九、急性肺原性心脏病 191
十、慢性肺原性心脏病 192
第十四章 电解质紊乱对心电图的影响 194
一、血钾改变 194
二、血钙改变 197
第十五章 内分泌疾患 198
一、粘液性水肿 198
二、阿狄森氏病 198
三、席汉氏病 198
四、甲状腺机能亢进 198
第十六章 药物作用 200
一、洋地黄类药物 200
二、奎尼丁 202
三、普鲁卡因酰胺 203
四、利多卡因 203
五、苯妥英钠 203
六、心得安 203
七、锑剂 204
八、吐根硷 204