第一章 淋巴瘤概述 1
第一节 淋巴瘤发病概况 1
第二节 淋巴细胞的发育 2
第三节 淋巴瘤分类 4
一、2008WHO分类 4
二、美国国立癌症研究所提出的分类 7
三、WHO淋巴瘤分类中各类型的侵袭性 7
第四节 临床表现 8
一、霍奇金淋巴瘤的临床表现 8
二、非霍奇金淋巴瘤的临床表现 10
第五节 影像学检查 11
第六节 淋巴瘤的病理学、组织学、免疫学及遗传学检查 12
一、组织病理学 12
二、细胞遗传学与分子诊断学 15
三、其他实验室检查 16
第二章 非霍奇金淋巴瘤——前驱肿瘤 18
第一节 B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤 18
一、临床表现 19
二、诊断 19
三、治疗 19
四、预后 20
第二节 T-淋巴母细胞白血病/淋巴瘤 20
一、诊断 21
二、鉴别诊断 21
三、治疗与预后 22
第三章 B-细胞非霍奇金淋巴瘤诊断及治疗 24
第一节 慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤 24
一、概述 24
二、发病情况 24
三、临床特点 25
四、诊断及其依据 26
五、治疗与疗效 27
六、预后与预后因素 28
第二节 B-细胞幼淋巴细胞白血病 29
一、临床表现 29
二、诊断 30
三、治疗 30
第三节 弥漫大B细胞淋巴瘤 31
一、概述 31
二、临床表现 32
三、诊断依据 33
四、治疗与疗效 33
五、预后 36
附一:弥漫大B细胞淋巴瘤的新进展 36
附二:弥漫大B细胞淋巴瘤的其他类型 38
第四节 滤泡性淋巴瘤 46
一、概述 46
二、临床表现 46
三、诊断依据 47
四、治疗与疗效 49
第五节 套细胞淋巴瘤 51
一、发生率和临床特征 52
二、细胞遗传学和分子生物学 52
三、诊断及鉴别诊断 53
四、治疗 54
五、根据各项指南推荐的一些化疗选择 55
第六节 伯基特淋巴瘤 56
一、概述 56
二、发病情况 56
三、临床特征 57
四、伯基特淋巴瘤细胞病理 57
五、诊断依据 58
六、治疗与疗效 58
第七节 介于弥漫大B细胞淋巴瘤和伯基特淋巴瘤之间的不能分类的B细胞淋巴瘤 59
第八节 介于弥漫大B细胞淋巴瘤和经典霍奇金淋巴瘤之间的不能分类的B细胞淋巴瘤 60
第九节 脾边缘带淋巴瘤 60
一、概述 60
二、病因与发病机制 61
三、临床特征 61
四、诊断依据 61
五、治疗与疗效 63
六、预后与预后因素 64
第十节 结外黏膜相关淋巴组织边缘带B细胞淋巴瘤 64
一、概述 64
二、胃MALT淋巴瘤 64
三、非胃MALT淋巴瘤 66
第十一节 结内边缘带B细胞淋巴瘤 66
附:边缘带淋巴瘤(MZL)的治疗方案 68
第十二节 毛细胞白血病 69
一、概述 69
二、发病情况 69
三、临床特征 69
四、诊断 70
五、治疗与疗效 71
第十三节 淋巴浆细胞淋巴瘤 71
一、概述 71
二、发病情况 72
三、临床特征 72
四、诊断依据 73
五、治疗与疗效 74
六、预后 75
第十四节 重链病 75
一、病因 76
二、症状体征 76
三、病理生理 77
四、实验室检查 77
五、诊断与鉴别诊断 79
六、治疗 81
七、预后预防 82
第十五节 浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤 82
一、浆细胞骨髓瘤 82
二、浆细胞瘤 86
第十六节 原发皮肤滤泡中心淋巴瘤 88
一、诊断 88
二、治疗 89
第四章 T-细胞非霍奇金淋巴瘤诊断及治疗 91
第一节 T-细胞幼淋巴细胞白血病 91
一、诊断 91
二、治疗 92
三、预后 94
第二节 大颗粒淋巴细胞白血病 94
一、诊断 94
二、治疗 95
三、预后 95
第三节 成人T细胞白血病/淋巴瘤 96
一、诊断 96
二、治疗 98
三、预后 99
第四节 外周T细胞淋巴瘤,非特殊类型 100
一、诊断 100
二、治疗 101
三、预后 102
第五节 血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤 103
一、诊断 103
二、治疗 104
三、预后 104
第六节 ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤 105
一、诊断 105
二、治疗 105
三、预后 106
第七节 ALK阴性间变性大细胞淋巴瘤 106
一、诊断 106
二、治疗及预后 107
第八节 结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型 107
一、病理 107
二、诊断 108
三、治疗 109
四、预后 110
第九节 慢性NK细胞淋巴增殖性疾患 110
一、诊断 110
二、治疗 111
三、预后 111
第十节 侵袭性NK细胞白血病 111
一、诊断 111
二、治疗 112
三、预后 113
第十一节 EBV相关的克隆性淋巴组织增殖性疾患(儿童) 113
一、儿童系统性EBV阳性T细胞增殖性疾病 113
二、水疱痘疮样淋巴瘤 114
第十二节 肠病相关T细胞淋巴瘤 115
第十三节 肝脾T细胞淋巴瘤 116
第十四节 皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤 117
第十五节 蕈样霉菌病 118
第十六节 赛塞里综合征 120
第十七节 原发皮肤间变性大细胞淋巴瘤 121
第十八节 原发皮肤侵袭性嗜表皮CD8阳性细胞毒性T淋巴瘤 122
第十九节 原发皮肤gamma/deltaT细胞淋巴瘤 122
第二十节 原发皮肤小/中CD4阳性T细胞淋巴瘤 123
第五章 霍奇金淋巴瘤诊断及治疗 125
第一节 概述 125
一、分类 125
二、发病情况 126
三、临床特征 126
四、诊断 128
五、预后 128
六、预防 128
第二节 结节性淋巴细胞为主淋巴瘤 129
一、诊断 129
二、治疗 129
第三节 经典霍奇金淋巴瘤-结节硬化型 129
一、诊断 129
二、治疗 130
第四节 经典霍奇金淋巴瘤-富于淋巴细胞型 130
一、诊断 130
二、治疗 131
第五节 经典霍奇金淋巴瘤-混合细胞型 131
一、诊断 131
二、治疗 132
第六节 经典霍奇金淋巴瘤-淋巴细胞消减型 132
一、诊断 132
二、治疗 132
第七节 霍奇金淋巴瘤常用化疗方案 133
第六章 结外淋巴瘤诊断及治疗 137
第一节 原发性中枢神经系统淋巴瘤 137
第二节 原发性皮肤淋巴瘤 141
第三节 原发性肝、脾淋巴瘤 146
第四节 原发性胰腺淋巴瘤 148
第五节 原发性泌尿系统淋巴瘤 150
第六节 原发性生殖系统淋巴瘤 153
一、原发性睾丸淋巴瘤 153
二、原发性卵巢淋巴瘤 155
第七节 原发性骨恶性淋巴瘤 156
第八节 原发性心脏淋巴瘤 159
第七章 特殊类型淋巴瘤诊断及治疗 163
第一节 儿童淋巴瘤 163
一、儿童霍奇金淋巴瘤 164
二、儿童非霍奇金淋巴瘤 168
第二节 老年淋巴瘤 172
第三节 艾滋病相关淋巴瘤 177
第四节 妊娠合并淋巴瘤 179
第五节 乙肝合并淋巴瘤 181
第六节 肝脾γδT细胞淋巴瘤 183
第七节 皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤 184
第八章 淋巴系统相关疾病的诊断与治疗 187
第一节 castleman病 187
第二节 噬血细胞综合征 190
第三节 移植后淋巴增殖性疾病 194
第四节 原发免疫性疾病相关的淋巴增殖性疾病 198
第五节 组织细胞肉瘤 199
第六节 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 201
附:其他组织细胞和树突细胞肿瘤简介 203
一、朗格汉斯细胞肉瘤 203
二、指状树突细胞肉瘤 204
三、滤泡树突细胞肉瘤 205
第七节 木村病 206
第九章 淋巴瘤分期及疗效判定标准 209
第一节 淋巴瘤分期 209
一、分期标准 209
二、胃肠道淋巴瘤的分期系统 210
第二节 淋巴瘤的疗效判定标准 211
第十章 淋巴瘤常用化疗药的毒副作用 213
第一节 烷化剂类 213
一、氮芥 213
二、环磷酰胺 214
三、塞替派 214
四、卡莫司汀 214
第二节 抗代谢药 215
一、阿糖胞苷 215
二、甲氨蝶呤 215
三、氟尿嘧啶 216
第三节 生物碱类 216
一、长春新碱 216
二、长春碱 216
三、长春地辛 217
第四节 抗生素类 217
一、阿霉素 217
二、表阿霉素 218
三、博来霉素 218
第五节 糖皮质激素类 218
第六节 其他 219
一、顺铂 219
二、丙卡巴肼 219
三、米托蒽醌 220
四、依托泊苷 220
附录 221
附录一 常用淋巴瘤化疗方案一览表 221
附录二 体力标准 235
附录三 毒性评价标准 236
附录四 疗效标准 239
附录五 淋巴瘤分期标准 241
附录六 淋巴瘤免疫分型 246
附录七 淋巴瘤检查及随访流程 251
附录八 淋巴瘤组织病理及细胞形态彩图 255