第十三部分 运动医学 1907
第45章 膝关节损伤 1908
第一节 解剖 1908
一、骨性结构 1908
二、关节外腱性结构 1908
三、关节外韧带结构 1911
四、关节内结构 1918
第二节 力学 1918
第三节 半月板 1922
一、功能和解剖 1922
二、半月板的愈合与修复 1925
三、半月板撕裂 1926
四、半月板的其他病变 1934
第四节 急性创伤性韧带损伤 1937
一、概述 1937
二、病因学 1938
三、损伤机制 1938
四、韧带愈合 1938
五、分类 1939
六、诊断 1939
七、膝关节不稳的分类 1949
八、治疗 1951
九、内侧间室（副韧带）撕裂 1954
十、外侧间室（副韧带）撕裂 1967
第五节 前交叉韧带损伤 1987
一、发生率 1987
二、解剖 1987
三、生物力学 1987
四、病史和查体 1988
五、自然病程 1989
六、治疗 1990
七、前交叉韧带翻修术 2011
第六节 后交叉韧带 2013
一、解剖 2013
二、生物力学 2013
三、物理检查 2014
四、自然病程 2014
五、治疗 2015
第七节 创伤性脱位 2028
一、分类 2029
二、体格检查与影像学评估 2029
三、血管与神经损伤 2031
四、其他伴随损伤 2032
五、治疗 2032
第八节 滑膜皱襞 2034
第九节 关节软骨损伤的治疗 2036
第十节 剥脱性骨软骨炎 2041
一、病因学 2041
二、临床和影像学表现 2042
三、治疗 2043
四、并发症 2044
第十一节 髌骨疾病 2045
一、髌骨剥脱性骨软骨炎 2045
二、髌骨背侧缺损 2045
三、二分髌骨 2045
四、髌骨软骨软化症 2046
第十二节 膝关节关节外强直 2050
一、伸直位关节外强直 2050
二、屈曲位关节外强直 2054
第十三节 膝关节开放伤 2054
第46章 肩和肘关节损伤 2057
第一节 肩关节损伤 2057
一、解剖和生物力学 2057
二、临床表现和物理检查 2058
三、影像学检查 2064
四、撞击综合征 2064
五、肩袖损伤 2068
六、肩袖撕裂关节病 2078
七、粘连性关节囊炎 2078
八、钙化性肌腱炎 2080
九、四边孔综合征 2082
十、肩胛上神经嵌压症 2082
第二节 肘关节损伤 2085
一、肘关节腱性病变 2085
二、肘关节挛缩 2090
三、异位骨化 2091
第47章 复发性脱位 2094
第一节 髌骨复发性脱位 2094
一、临床特征 2095
二、影像学特征 2096
三、非手术治疗 2098
四、手术治疗 2100
五、医源性内侧髌骨不稳定 2109
第二节 髋关节复发性脱位 2109
第三节 胸锁关节复发性脱位 2110
第四节 肩关节 2110
一、正常的功能解剖 2111
二、病理解剖 2113
三、分型 2114
四、病史 2114
五、体格检查 2115
六、X线检查 2117
七、麻醉下检查与关节镜下检查 2118
八、肩关节前方不稳定 2118
九、肩关节多向不稳定 2126
十、肩关节后方不稳定 2128
十一、关节镜手术 2135
第五节 肘 2135
一、解剖 2135
二、病理生理学 2135
三、物理检查 2136
四、非手术治疗 2138
五、关节镜 2138
六、手术治疗 2138
第48章 创伤性疾病 2146
第一节 间室综合征 2146
一、解剖和病理生理学 2146
二、急性间室综合征 2146
三、慢性疲劳性间室综合征 2152
第二节 肌肉与肌腱断裂 2156
一、跟腱断裂 2156
二、腓肠肌断裂 2168
三、伸膝装置的肌腱病（“跳跃者”膝） 2168
四、伸膝装置断裂 2171
五、股四头肌肌腱断裂 2176
六、长收肌断裂 2178
七、臀中肌和臀小肌肌腱断裂 2178
八、肱二头肌肌腱断裂 2179
九、胸大肌断裂 2184
十、肱三头肌肌腱的断裂或撕裂 2184
第三节 肌腱滑脱 2185
一、腓骨肌腱滑脱 2185
二、肱二头肌肌腱滑脱 2189
第十四部分 关节镜 2191
第49章 关节镜总论 2192
第一节 器械和设备 2192
一、关节镜 2192
二、电视摄像机 2192
三、辅助器械 2193
四、器械的维护和消毒 2196
五、灌注系统 2196
六、止血带 2197
七、下肢固定架 2197
第二节 麻醉 2197
第三节 文件记录 2198
第四节 关节镜的优点 2198
第五节 关节镜的缺点 2198
第六节 关节镜的适应证和禁忌证 2199
第七节 关节镜基本技术 2199
三角技术 2199
第八节 并发症 2199
一、关节内结构损伤 2199
二、半月板和脂肪垫损伤 2200
三、交叉韧带损伤 2200
四、关节外结构损伤 2200
五、关节积血 2201
六、血栓性静脉炎 2201
七、感染 2202
八、止血带性麻痹 2202
九、滑膜疝和瘘 2202
十、器械损坏 2203
第50章 足踝关节镜 2204
第一节 踝关节镜 2204
一、并发症 2207
二、踝关节撞击综合征 2207
三、距骨骨软骨损伤 2210
四、踝关节骨折 2210
五、踝关节融合 2210
六、踝关节不稳 2210
七、其他适应证 2210
第二节 第1跖趾关节关节镜 2213
第三节 肌腱镜 2214
第51章 下肢关节镜 2216
第一节 膝关节镜 2216
一、基本诊断技术 2216
二、膝关节镜检查 2220
三、半月板关节镜手术 2220
四、其他疾病的关节镜手术 2238
五、膝关节镜的其他应用 2268
六、膝关节镜相关并发症 2269
第二节 髋关节镜 2270
一、适应证 2270
二、一般准备 2270
三、手术入路 2271
四、关节镜下盂唇撕裂的处理 2275
五、股骨髋臼撞击 2277
六、髋关节镜的并发症 2280
第52章 上肢关节镜 2282
第一节 肩 2282
一、适应证 2282
二、患者体位和麻醉 2282
三、关节镜术中止血 2284
四、液体外渗 2285
五、关节镜入口的定位 2285
六、关节镜下解剖与诊断 2289
七、游离体 2292
八、滑膜切除术 2293
九、肩关节引流与清创术 2293
十、盂唇撕裂 2293
十一、肱二头肌损伤的修复 2296
十二、前方不稳 2304
十三、后方不稳 2312
十四、多向不稳 2317
十五、下盂肱韧带肱骨或关节盂侧的撕脱损伤 2317
十六、Hill-Sachs损伤 2318
十七、肩峰撞击综合征 2320
十八、撞击与肩峰骨 2321
十九、肩袖部分撕裂 2324
二十、肩袖全层撕裂 2331
二十一、巨大挛缩性的肩袖撕裂 2335
二十二、肩胛下肌腱撕裂 2337
二十三、肩锁关节 2340
二十四、肩袖钙化性肌腱炎 2342
二十五、骨关节炎 2342
二十六、肩关节后方骨化（Bennett损伤） 2343
二十七、肩胛冈关节盂囊肿 2343
二十八、肩关节挛缩 2343
二十九、肩胛上神经卡压 2344
三十、并发症 2345
第二节 肘关节镜手术 2348
一、适应证 2348
二、患者体位与麻醉 2348
三、关节镜入口的定位 2349
四、肘关节的评估 2352
五、游离体 2353
六、Panner病和剥脱性骨软骨炎 2354
七、投掷损伤 2358
八、尺侧副韧带功能的评估 2358
九、肘关节后方撞击征 2358
十、后外侧滑膜皱襞综合征 2359
十一、桡骨头切除术 2359
十二、关节纤维粘连 2359
十三、骨关节炎 2361
十四、滑膜切除术 2361
十五、网球肘 2361
十六、鹰嘴滑囊炎 2362
十七、关节镜辅助治疗关节内骨折 2362
十八、化脓性关节炎 2362
十九、并发症 2363
第三节 腕关节镜术 2363