第一章 内科疾病护理常规 1
第一节 一般护理常规 1
第二节 呼吸系统疾病护理常规 1
一、一般护理 1
二、肺炎 6
三、自发性气胸 10
四、支气管哮喘 12
五、支气管扩张 15
六、肺结核 17
七、肺癌 19
八、慢性阻塞性肺疾病 21
九、上呼吸道感染 23
十、呼吸衰竭 24
第三节 心血管系统疾病护理常规 27
一、一般护理 27
二、原发性高血压 28
三、急性心功能不全 31
四、慢性心功能不全 33
五、心律失常 36
六、冠心病 38
七、心绞痛 43
八、急性心肌梗死 43
九、心包炎 45
十、心肌炎 47
十一、心包积液 49
十二、慢性肺源性心脏病 50
第四节 消化系统疾病护理常规 51
一、一般护理 51
二、胃及十二指肠溃疡 52
三、胃炎 53
四、溃疡性结肠炎 54
五、肝硬化 56
六、原发性肝癌 58
七、肝性脑病 59
八、急性胰腺炎 61
九、上消化道出血 62
第五节 血液系统疾病护理常规 64
一、一般护理 64
二、营养性贫血 65
三、再生障碍性贫血 67
四、溶血性贫血 68
五、急性白血病 69
六、慢性白血病 70
七、骨髓增生异常综合征 71
八、淋巴瘤 71
九、过敏性紫癜 72
十、血小板减少性紫癜 73
十一、多发性骨髓瘤 74
十二、造血干细胞移植术护理 75
第六节 内分泌系统疾病护理常规 78
一、一般护理 78
二、糖尿病 80
三、糖尿病酮症酸中毒 82
四、甲状腺功能亢进症 83
五、Cushing综合征 86
六、中枢性尿崩症 88
七、嗜铬细胞瘤 89
八、生长激素瘤 91
九、骨质疏松 93
第七节 风湿免疫系统疾病护理常规 94
一、类风湿关节炎 94
二、系统性红斑狼疮 96
三、干燥综合征 99
四、炎性肌病（多发性肌炎、皮肌炎） 101
五、强直性脊柱炎 104
六、痛风 106
第八节 神经系统疾病护理常规 108
一、一般护理 108
二、缺血性脑血管病 109
三、出血性脑血管病 110
四、癫痫 112
五、急性脊髓炎 113
六、重症肌无力 115
七、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 116
八、多发性硬化 117
九、脑炎 119
第九节 传染性疾病护理常规 120
一、一般护理 120
二、麻疹 122
三、流行性脑脊髓膜炎 123
四、流行性乙型脑炎 124
五、流行性出血热 125
六、结核性脑膜炎 126
七、隐球菌性脑膜炎 127
八、伤寒及副伤寒 129
九、细菌性痢疾 130
十、霍乱 131
十一、病毒性肝炎 132
十二、狂犬病 134
十三、获得性免疫缺陷综合征（艾滋病） 134
第二章 外科疾病护理常规 136
第一节 围手术期一般护理 136
一、术前护理 136
二、术后护理 136
三、健康指导 137
第二节 普通外科疾病护理常规 137
一、甲状腺围手术期护理 137
二、乳腺癌根治术围手术期护理 139
三、腹部疝围手术期护理 140
四、胃手术围手术期护理 141
五、阑尾切除术围手术期护理 142
六、肛门手术围手术期护理 143
七、结直肠癌根治术围手术期护理 144
八、门脉高压围手术期护理 145
九、肝脏手术围手术期护理 147
十、肝移植围手术期护理 148
十一、胆囊摘除、胆总管探查术围手术期护理 150
十二、胰腺围手术期护理 151
第三节 血管外科疾病护理常规 152
一、人工动脉血管移植术围手术期护理 153
二、大隐静脉高位结扎、剥脱术围手术期护理 156
三、下肢深静脉血栓围手术期护理 157
四、腹主动脉瘤切除术围手术期护理 158
五、布-伽综合征围手术期护理 160
六、锁骨下动脉窃血综合征围手术期护理 162
七、多发性大动脉炎围手术期护理 165
第四节 神经外科疾病护理常规 167
一、一般护理 167
二、颅脑损伤围手术期护理 168
三、脑出血围手术期护理 170
四、颅内肿瘤围手术期护理 171
五、垂体腺瘤围手术期护理 172
六、颅内动脉瘤围手术期护理 174
七、颅内动静脉畸形围手术期护理 175
八、脑缺血性疾病围手术期护理 175
九、脊髓肿瘤围手术期护理 176
十、脑室引流术围手术期护理 177
第五节 胸心外科疾病护理常规 178
一、胸外科一般护理 178
二、胸腺瘤围手术期护理 179
三、食管、贲门癌根治术围手术期护理 180
四、肺叶切除术围手术期护理 181
五、心血管外科一般护理 183
六、心包剥脱术围手术期护理 184
七、心脏瓣膜手术围手术期护理 185
八、冠状动脉搭桥术围手术期护理 186
九、房、室间隔缺损修补术围手术期护理 187
第六节 泌尿外科疾病护理常规 188
一、一般护理 188
二、膀胱癌围手术期护理 189
三、肾癌围手术期护理 190
四、肾移植围手术期护理 191
五、输尿管结石围手术期护理 193
六、尿道下裂围手术期护理 194
七、良性前列腺增生围手术期护理 194
八、皮质醇增多症围手术期护理 195
九、原发性醛固酮增多症围手术期护理 196
十、嗜铬细胞瘤围手术期护理 197
第七节 骨科疾病护理常规 198
一、一般护理 198
二、石膏固定术 199
三、牵引术 200
四、膝关节骨性关节炎围手术期护理 201
五、股骨颈骨折围手术期护理 203
六、脊柱畸形围手术期护理 204
七、脊柱骨折围手术期护理 206
八、腰椎间盘突出围手术期护理 207
九、颈椎病围手术期护理 208
第八节 眼科疾病护理常规 210
一、一般护理 210
二、眼外科围手术期护理 213
三、常见眼内科疾病护理 258
第九节 口腔颌面外科疾病护理常规 267
一、一般护理 267
二、颌面外科手术后全麻恢复的护理 268
三、口腔冲洗技术的护理 269
第十节 耳鼻咽喉头颈外科护理常规 280
一、一般护理 280
二、耳科手术一般护理 286
三、慢性化脓性中耳炎围手术期护理 288
四、人工耳蜗植入术围手术期护理 290
五、先天性耳前瘘管围手术期护理 292
六、全耳廓再造术围手术期护理 293
七、鼻内镜手术一般护理 294
八、鼻出血 297
九、鼻内镜下垂体瘤切除术围手术期护理 299
十、鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术围手术期护理 301
十一、鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术围手术期护理 303
十二、咽喉部手术一般护理 305
十三、二氧化碳激光咽喉部手术围手术期护理 307
十四、扁桃体切除围手术期护理 308
十五、腺样体切除围手术期护理 309
十六、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期护理 310
十七、气管、支气管异物取出术围手术期护理 312
十八、食管异物取出术围手术期护理 313
十九、急性会厌炎围手术期护理 314
二十、气管切开术围手术期护理 315
二十一、部分喉切除术围手术期护理 318
二十二、全喉切除术围手术期护理 320
二十三、全喉切除＋胸大肌皮瓣修复术围手术期护理 321
二十四、头面部缺损组织瓣修复术围手术期护理 323
第三章 妇产科疾病护理常规 326
第一节 妇科疾病护理常规 326
一、盆腔炎 326
二、子宫肌瘤围手术期护理 327
三、子宫内膜异位症 329
四、卵巢肿瘤 331
五、子宫颈癌围手术期护理 332
六、子宫内膜癌 335
七、滋养细胞肿瘤 337
八、功能失调性子宫出血 340
九、子宫脱垂 344
十、妇科手术患者的护理 345
十一、妇科化疗患者的护理 354
第二节 计划生育 360
一、一般护理 360
二、人工授精术围手术期护理 361
三、体外受精胚胎移植术围手术期护理 361
四、宫内节育器放置术围手术期护理 363
五、宫内节育器取出术围手术期护理 364
六、早期妊娠终止术围手术期护理 364
七、中期妊娠引产术围手术期护理 365
第三节 产科疾病护理常规 366
一、一般护理 366
二、妊娠期高血压疾病 368
三、前置胎盘 369
四、胎盘早剥 370
五、胎膜早破 371
六、妊娠合并糖尿病 372
七、产后出血 372
八、先兆早产 373
第四章 儿科疾病护理常规 374
第一节 一般护理常规 374
一、与疾病相关的护理问题 374
二、心理相关护理 377
三、危险因素的预防护理 378
第二节 新生儿疾病护理常规 379
一、一般护理 379
二、早产儿护理常规 380
三、新生儿缺血缺氧性脑病 381
四、新生儿颅内出血 382
五、新生儿肺透明膜病 383
六、新生儿败血症 383
七、新生儿黄疸 384
八、新生儿溶血病 385
九、新生儿破伤风 386
十、新生儿寒冷损伤综合征 387
十一、新生儿坏死性小肠结肠炎 387
十二、新生儿糖代谢紊乱 388
第三节 儿内科疾病的一般护理 389
第四节 营养缺乏性疾病 390
一、一般护理 390
二、蛋白质-能量营养不良 391
三、小儿肥胖 392
四、维生素D缺乏性佝偻病 393
五、维生素D缺乏性手足搐搦症 394
六、微量元素异常——锌元素缺乏 395
第五节 消化系统疾病护理常规 396
一、一般护理 396
二、小儿腹泻 397
第六节 呼吸系统疾病护理常规 398
一、一般护理 398
二、急性感染性喉炎 399
三、肺炎 399
第七节 循环系统疾病护理常规 400
一、一般护理 400
二、先天性心脏病 401
第八节 泌尿系统疾病护理常规 402
一、一般护理 402
二、泌尿道感染 402
第九节 血液系统疾病护理常规 403
一、一般护理 403
二、特发性血小板减少性紫癜 404
三、血友病 405
四、朗格汉斯组织细胞增生症 406
第十节 神经系统疾病护理常规 407
一、一般护理 407
二、化脓性脑膜炎 407
三、脑性瘫痪 408
第十一节 内分泌系统疾病护理常规 409
一、一般护理 409
二、生长激素缺乏症 410
三、先天性肾上腺皮质增生症 411
第十二节 免疫及结缔组织病护理常规 411
一、一般护理 411
二、过敏性紫癜 412
三、皮肤黏膜淋巴结综合征（川崎病） 412
四、原发性免疫缺陷病 413
第十三节 儿外科疾病护理常规 414
一、一般护理 414
二、心理护理 415
第十四节 新生儿外科护理常规 417
一、一般护理 417
二、先天性肛门直肠畸形 418
三、先天性胆管扩张症 419
第十五节 普外科疾病护理常规 419
一、一般护理 419
二、腹股沟疝 420
三、无神经节细胞症 421
四、肠套叠 421
第十六节 泌尿外科疾病护理常规 422
一、一般护理 422
二、尿道下裂 423
三、睾丸下降不全（隐睾） 424
第十七节 骨科疾病护理常规 424
一、一般护理 424
二、发育性髋关节发育不良 425
第五章 危重症监护 426
第一节 ICU的布局要求 426
第二节 ICU收治原则 426
第三节 ICU一般护理要求 427
一、入院护理 427
二、住院护理 427
三、出院护理／转归 427
第四节 监护护理 428
一、一般监护 428
二、加强监护 428
三、监护指标 428
第五节 系统监护 429
一、循环系统功能监护 429
二、呼吸系统功能监护 430
三、肾功能监护 430
四、中枢神经系统功能监护 431
五、消化系统功能监护 432
六、高危新生儿的监护 433
第六节 监护室常用仪器应用 433
一、多功能监护仪的应用 433
二、呼吸机的应用 434
第七节 危重患者护理评估 435
一、格拉斯哥昏迷量表应用 435
二、Braden压疮预测量表应用 436
第八节 常见护理问题及对策护理 437
一、非计划性拔管 437
二、窒息 437
三、误吸 438
四、院内感染管理 438
五、监护仪器故障排除 439
第六章 基础护理技术操作 440
一、手卫生 440
二、保护性约束方法 441
三、铺床法 442
四、移动患者 443
五、无菌技术 444
六、住院患者清洁护理方法 445
七、口腔护理 447
八、生命体征监测 448
九、鼻饲法 449
十、洗胃术 450
十一、导尿术 451
十二、膀胱冲洗 453
十三、灌肠法 454
十四、氧气吸入 455
十五、雾化吸入 456
十六、口服给药 457
十七、皮内注射 457
十八、皮下注射 458
十九、肌内注射 459
二十、密闭式静脉输液 460
二十一、密闭式输血 461
二十二、应用输液泵 462
二十三、静脉留置针 463
二十四、经外周插管的中心静脉导管（PICC）护理 464
二十五、静脉采血 465
二十六、动脉血标本采集 466
二十七、尿标本采集 467
二十八、便标本采集 468
二十九、痰标本采集 470
三十、咽拭子采集法 472
三十一、引流液标本采集 472
三十二、组织标本采集 475
三十三、标本交接的管理 477
三十四、药物过敏试验 481
三十五、皮肤用药 484
三十六、物理降温 485
三十七、简易呼吸器操作方法 486
三十八、经口鼻吸痰 486
三十九、经气管插管吸痰 487
四十、血氧饱和监测 488
四十一、气管插管配合 489
四十二、心肺复苏术 490
四十三、直流电复律 491
四十四、导管（面罩）吸氧 492
四十五、心电监护 492
四十六、血糖监测 493
四十七、PICC换药 494
四十八、预防跌倒 495
四十九、压疮预防 495
五十、尸体料理 496