第一部分 疑难病例的诊断 3
病例1 阅读诱发口部抽动 3
病例2 患婴儿癫痫的成年患者 6
病例3 部分性发作和婴儿痉挛共存 10
病例4 部分性癫痫持续状态与非痫性发作 13
病例5 额叶癫痫表现为惊恐发作 19
病例6 频繁发作的夜惊 22
病例7 遗传性(全面性癫痫)伴热性惊厥附加症 26
病例8 神经病学和精神病学的交叉 31
病例9 复杂部分性癫痫持续状态 34
病例10 唐氏综合征并发晚发型肌阵挛发作 38
病例11 发作性晕厥、恐惧和面色苍白 41
第二部分 有趣的病因 45
病例12 肌阵挛患儿多动行为和注意力障碍 45
病例13 颞叶癫痫患者情景记忆丧失、抑郁 49
病例14 癫痫样“梦样状态” 53
病例15 夜发性癫痫伴冠心病 57
病例16 染色体异常患者的非惊厥性癫痫持续状态和额叶癫痫 61
病例17 夜间发作的罕见病因 64
病例18 电脑专家的肌阵挛发作 67
病例19 患有癫痫就不能怀孕吗 70
病例20 大峡谷漂流一天后出现癫痫持续状态 74
病例21 观看自己癫痫发作(录像)的患者 77
病例22 神经病学与心脏病学的交叉 80
病例23 肩部抽搐的患者 84
病例24 以看不见东西为特征的视觉发作——短暂性失明 88
病例25 噪音诱发的部分性发作 93
病例26 特发性全面性癫痫患者的非惊厥性癫痫持续状态 98
病例27 Ⅲ型糖原累积病患者复杂部分性发作表现为假性低血糖症 100
第三部分 令人吃惊的转归 105
病例28 糖尿病患者反复发作性遗忘 105
病例29 发作性恶心、心悸的癫痫患者 109
病例30 60岁患者的失神癫痫持续状态 114
病例31 伴癫痫持续状态的偏瘫患者 118
病例32 坚持随访的重要性 122
病例33 药物治疗无效的失神发作 125
病例34 局灶性癫痫的替代疗法 128
病例35 癫痫、失语症和颅顶血管瘤 131
病例36 严重精神障碍伴肌阵挛-站立不能发作 134
病例37 患有两种癫痫综合征的女孩 139
病例38 显而易见的病因并非发作的潜在病因 145
病例39 成年患者的失神发作 147
病例40 睡眠期发作病例的解决 150
病例41 替代性精神病 153
病例42 癫痫发作加重 156
病例43 难治性家族性肌阵挛癫痫的遗传咨询 160
病例44 家族性“有趣的抽动” 163
病例45 药物的副作用,类似癫痫发作 165
病例46 癫痫、偏头痛和脑组织钙化 168
病例47 不寻常的癫痫外科手术 172
病例48 对癫痫患者应进行全面评估 175
病例49 20多年来,患者癫痫诊断变更三次 178
病例50 如果治疗没有成功,重新审查诊断 182
病例51 服用拉莫三嗪出现Stevens-Johnson综合征后是否应换用卡马西平? 186
病例52 重复VEEG监测的价值及同步记录ECG在发作症状学评估中的重要性 190
第四部分 难以预料的并发症 197
病例53 颞叶手术后效果不佳 197
病例54 过犹不及 199
病例55 无发作的癫痫患者因担心药物副作用而换药 203
病例56 青少年癫痫患者的人格及心境改变 205
病例57 监测可能比实验室检查更重要 209
病例58 青少年肌阵挛癫痫伴抑郁症 213
病例59 多种抗癫痫药物所致的骨软化症 216
病例60 癫痫患者出现帕金森症和认知低下 219
病例61 癫痫患者孕期、孕后治疗中的问题 221
病例62 重度打鼾与癫痫持续状态 224
病例63 癫痫与过敏性鼻炎 228
病例64 癫痫与行为障碍 231
病例65 额叶癫痫无发作后的意志力缺失 234
病例66 持续苯巴比妥替换 237
病例67 从楼梯滑落的癫痫患者 239
病例68 癫痫患者双髋关节骨折 242
病例69 错误选择抗癫痫药加重发作 245
病例70 我们对癫痫的认识尚不足 250
第五部分 意想不到的解决办法 255
病例71 维生素B6可以在抗癫痫药物对婴儿发作无效时发挥作用 255
病例72 每日阵挛性发作 257
病例73 注意缺陷障碍、自闭症和频繁痫样放电 261
病例74 颞叶切除手术失败后,完全控制癫痫发作 264
病例75 发作性哭泣 267
病例76 治愈始于会诊 270
病例77 罕见的癫痫发作和暴力行为 272
病例78 无发作后意识混乱的全面性颤抖发作 276
病例79 Lennox-Gastaut综合征,与外侧裂多小脑回畸形相关,预后良好 279
病例80 对患有严重精神障碍的患者行颞叶切除术 282
病例81 开放式的诊疗思维有益于患者 284
病例82 意外的教训 287
病例83 无法手术,但并没有失去所有的希望 292
病例84 有时少即是多 296
病例85 传统抗癫痫药的意外收获 299
病例86 癫痫持续状态对静脉注射免疫球蛋白敏感 302
病例87 外科成功治疗弥漫性脑外伤患者 306
病例88 下丘脑错构瘤所致发作的饮食疗法 310
病例89 可以预测抗癫痫药物对行为和认知的影响吗 313
病例90 起源于额眶回的夜发性发作性肌张力障碍 318
病例91 在那个晚上,妈妈永远地离开了 332
病例92 重要的是EEG,而不是EEG报告 335
第六部分 临床知识和基础科学相结合 343
病例93 双重打击学说:是否与临床有关? 343
评论 双重打击学说:是否和临床相关? 346
病例94 伴中央-颞区棘波的良性儿童癫痫的非典型演变 350
评论1 人类会出现点燃效应吗?基于以往病例研究的评价 354
评论2 人类会出现点燃效应吗?从基础研究角度对以往病例进行评论 357
病例95 癫痫持续状态与癫痫是否代表不同的病理生理过程?以反复癫痫持续状态为唯一表现的癫痫患者 361
评论1 临床前期观点:癫痫持续状态与癫痫是否代表不同的病理生理过程? 367
评论2 临床观点:癫痫持续状态与癫痫是否代表不同的病理生理过程? 370
病例96 颞叶癫痫患者抗癫痫药物耐药性的形成过程:为什么患者会出现抗癫痫药物耐药性? 373
评论1 临床前期观点:为什么患者会出现抗癫痫药物耐药? 376
评论2 临床观点:如何才能检测到癫痫患者形成抗癫痫药物的耐药性(无效性)? 380
病例97 对成人癫痫患者而言,为什么大多数抗癫痫药物在疗效上会存在相似的上限效应?是达到上限还是失去疗效? 386
评论1 临床前期观点:对成人癫痫而言,为什么大多数抗癫痫药物在疗效上会存在相似的上限效应? 389
评论2 在药物难治性癫痫的流行病学研究中,什么样的临床观察结果能解释抗癫痫药物的耐药性机制 393
病例98 难治性特发性全面性癫痫 399
评论1 临床前期观点:我们能否预测某一药物针对某种特定癫痫综合征的疗效 403
评论2 搭建循证医学与临床实践之间的桥梁 406
病例99 精神性非癫痫发作“回来了” 409
评论1 应激诱导的与癫痫发作类似的非癫痫发作,是否存在神经生物学依据? 413
评论2 非癫痫发作的神经生物学证据 417
病例100 VNS疗效为什么缓慢 421
评论1 为什么VNS需要很长时间才起效 423
病例101 如果一开始你就没有成功 427
评论1 前期临床观点:为什么抗癫痫药物对一些患者无效 430
评论2 临床观点:可逆的耐药性癫痫难题 433
病例102 为什么有些癫痫患者术后仍有发作?而其他的则没有? 437
评论1 基于证据的评论:为什么有些癫痫患者术后仍有发作,而其他患者没有? 442
评论2 临床观点:为什么有些癫痫患者术后仍有发作,而其他患者没有? 445