绪论 1
第一篇 常见症状 7
第一节 发热 7
第二节 皮肤黏膜出血 12
第三节 水肿 13
第四节 咳嗽与咳痰 15
第五节 咯血 17
第六节 胸痛 19
第七节 发绀 20
第八节 呼吸困难 22
第九节 心悸 24
第十节 恶心与呕吐 26
第十一节 吞咽困难 27
第十二节 呕血 29
第十三节 便血 30
第十四节 腹痛 31
第十五节 腹泻 34
第十六节 便秘 35
第十七节 黄疸 36
第十八节 腰背痛 40
第十九节 关节痛 42
第二十节 血尿 44
第二十一节 尿频、尿急与尿痛 45
第二十二节 少尿、无尿与多尿 46
第二十三节 尿失禁 47
第二十四节 排尿困难 49
第二十五节 肥胖 50
第二十六节 消瘦 52
第二十七节 头痛 54
第二十八节 眩晕 56
第二十九节 晕厥 57
第三十节 抽搐与惊厥 59
第三十一节 意识障碍 60
第三十二节 情感症状 62
第二篇 问诊 67
第一章 问诊的重要性与医德要求 67
第一节 问诊的重要性 67
第二节 问诊的医德要求 68
第二章 问诊的内容 69
第三章 问诊的方法与技巧 73
第一节 问诊的基本方法与技巧 73
第二节 重点问诊的方法 75
第三节 特殊情况的问诊技巧 76
第三篇 体格检查 79
第一章 基本方法 80
第一节 视诊 80
第二节 触诊 80
第三节 叩诊 82
第四节 听诊 85
第五节 嗅诊 86
第二章 一般检查 88
第一节 全身状态检查 88
第二节 皮肤 94
第三节 淋巴结 98
第三章 头部检查 102
第一节 头发和头皮 102
第二节 头颅 102
第三节 颜面及其器官 103
第四章 颈部检查 115
第五章 胸部检查 118
第一节 胸部的体表标志 119
第二节 胸壁、胸廓与乳房 123
第三节 肺和胸膜 126
第四节 呼吸系统常见疾病的主要症状和体征 142
第五节 心脏检查 144
第六节 血管检查 162
第七节 循环系统常见疾病的主要症状和体征 166
第六章 腹部检查 171
第一节 腹部的体表标志及分区 171
第二节 视诊 173
第三节 触诊 177
第四节 叩诊 188
第五节 听诊 192
第六节 腹部常见疾病的主要症状和体征 193
第七章 生殖器、肛门、直肠检查 200
第一节 男性生殖器检查 200
第二节 女性生殖器检查 202
第三节 肛门与直肠检查 204
第八章 脊柱与四肢检查 207
第一节 脊柱检查 207
第二节 四肢与关节检查 211
第九章 神经系统检查 218
第一节 脑神经检查 218
第二节 运动功能检查 220
第三节 感觉功能检查 221
第四节 神经反射检查 222
第五节 自主神经功能检查 229
第十章 全身体格检查 230
第一节 全身体格检查的基本要求 230
第二节 全身体格检查的基本项目 231
第三节 特殊情况的体格检查 234
第四节 老年人的体格检查 235
第五节 重点体格检查 236
第四篇 实验诊断 237
第一章 概论 237
第二章 临床血液学检测 244
第一节 血液一般检测 244
第二节 溶血性贫血的实验室检测 260
第三节 骨髓细胞学检测 266
第四节 血型鉴定与交叉配血试验 279
第三章 血栓与止血检测 285
第一节 血管壁检测 285
第二节 血小板检测 287
第三节 凝血因子检测 291
第四节 抗凝系统检测 294
第五节 纤溶活性检测 296
第六节 血液流变学检测 299
第七节 血栓弹力图检测 299
第八节 检测项目的选择和应用 302
第四章 排泄物、分泌物及体液检测 309
第一节 尿液检测 309
第二节 粪便检测 319
第三节 痰液检测 322
第四节 脑脊液检测 324
第五节 浆膜腔积液检测 330
第六节 生殖系统体液检测 332
第五章 常用肾脏功能实验室检测 342
第一节 肾小球功能检测 342
第二节 肾小管功能检测 346
第三节 血尿酸检测 348
第四节 肾小管性酸中毒的检测 349
第五节 肾功能检测项目的选择和应用 350
第六章 肝脏病常用实验室检测 352
第一节 肝脏病常用的实验室检测项目 352
第二节 常见肝脏疾病的各种实验诊断指标变化特点 369
第三节 常见肝脏病检查项目的合理选择与应用 371
第七章 临床常用生物化学检测 373
第一节 血糖及其代谢产物的检测 373
第二节 血清脂质和脂蛋白检测 378
第三节 血清电解质检测 382
第四节 血清铁及其代谢产物检测 387
第五节 心肌酶和心肌蛋白检测 390
第六节 其他血清酶学检测 396
第七节 内分泌激素检测 398
第八节 治疗性药物监测 407
第八章 临床常用免疫学检测 411
第一节 体液免疫检测 411
第二节 细胞免疫检测 415
第三节 肿瘤标志物检测 418
第四节 自身抗体检测 424
第五节 感染免疫检测 435
第六节 移植免疫检测 440
第七节 其他免疫检测 442
第九章 临床常见病原体检测 444
第一节 标本的采集运送、实验室评价和检查方法 444
第二节 病原体耐药性检测 449
第三节 临床感染常见病原体检测 452
第四节 病毒性肝炎检测 456
第五节 性传播疾病病原体检测 463
第六节 医院感染常见病原体检查 467
第十章 其他检测 471
第一节 基因诊断 471
第二节 流式细胞术及其临床应用 475
第三节 染色体检测 477
第四节 床旁检测 479
第五篇 辅助检查 483
第一章 心电图 483
第一节 临床心电学的基本知识 483
第二节 心电图的测量和正常数据 488
第三节 心房肥大和心室肥厚 493
第四节 心肌缺血与ST-T改变 498
第五节 心肌梗死 500
第六节 心律失常 506
第七节 电解质紊乱和药物影响 523
第八节 心电图的分析方法和临床应用 526
第二章 其他常用心电学检查 528
第一节 动态心电图 528
第二节 心电图运动负荷试验 529
第三章 肺功能检查 536
第一节 通气功能检查 536
第二节 换气功能检查 541
第三节 小气道功能检查 543
第四节 血气分析和酸碱测定 546
第四章 内镜检查 555
第一节 基本原理简介 555
第二节 上消化道内镜检查 555
第三节 下消化道内镜检查 558
第四节 纤维支气管镜检查 560
第六篇 病历书写 563
第一章 病历书写的基本要求 563
第二章 病历书写格式及内容 565
第一节 住院病历 565
第二节 门(急)诊病历 574
第三节 表格式住院病历 575
第三章 电子病历 576
第七篇 诊断疾病的步骤和临床思维方法 579
第一章 诊断疾病的步骤 579
第一节 搜集临床资料 579
第二节 分析、综合、评价资料 580
第三节 提出初步诊断 581
第四节 验证或修正诊断 581
第二章 临床思维方法 582
第一节 临床思维的两大要素及应注意的问题 582
第二节 临床思维的基本方法 582
第三节 诊断思维的基本原则 584
第四节 循证医学在临床诊断思维中的应用 585
第五节 临床诊断思维的特点与常见诊断失误的原因 585
第三章 临床诊断的内容 587
第一节 诊断的内容与格式 587
第二节 诊断书写要求 588
附录一 临床常用诊断技术 589
附录二 临床检验参考值 605
参考文献 629
中英文名词对照索引 631