第一部分 老年骨生物学、骨折病因学与治疗原则 2
第1章 老年骨生物学 2
第一节 骨的基本解剖 2
第二节 基本多细胞单位 4
第三节 骨是矿物盐的储存库 9
第四节 骨骼维持和重塑 10
第五节 骨重塑的调节 12
第六节 老年骨丢失的病理生理学 18
第七节 细胞衰老 27
第2章 老年病理性骨折 33
第一节 概论 34
第二节 骨转移瘤 34
第三节 多发性骨髓瘤 47
第3章 老年跌倒研究与预防 52
第一节 概论 52
第二节 流行病学 53
第三节 跌倒危险因素及筛查 53
第四节 跌倒评估 55
第五节 跌倒预防 56
第4章 骨质疏松的个体化药物治疗 68
第一节 介绍 68
第二节 骨质疏松个体治疗的选择 69
第三节 双膦酸盐 71
第四节 激素疗法 73
第五节 选择性雌激素受体调节药 74
第六节 组织选择性雌激素复合物 76
第七节 降钙素 76
第八节 甲状旁腺激素 77
第九节 雷奈酸锶 78
第十节 狄诺赛麦 78
第十一节 骨质疏松管理:选择合适的疗法治疗合适的患者 80
第十二节 总结 83
第5章 老年骨折的内固定 90
第一节 流行病学 90
第二节 骨质疏松性骨折的特征与诊断 91
第三节 骨质疏松性骨折的内固定 95
第四节 术后治疗 104
第二部分 围术期管理 110
第6章 老年患者术前风险评估 110
第一节 概述 110
第二节 风险因素和风险分级 111
第三节 术前评估内容 114
第四节 小结 126
第7章 深静脉栓塞的预防 130
第一节 概述 130
第二节 预防方法 130
第三节 预防时间和持续时间 138
第8章 深静脉栓塞的诊断与肺栓塞的预防 142
第一节 概述 142
第二节 发病率 143
第三节 深静脉血栓形成的病因及易患因素 145
第四节 病理及病理生理 148
第五节 临床表现 148
第六节 辅助检查 149
第七节 鉴别诊断及并发症 150
第八节 预防 150
第九节 治疗 152
第十节 腔静脉滤器在骨折患者的应用病例 155
第十一节 小结 163
第9章 老年术后谵妄的预防与治疗 167
第一节 概述 167
第二节 临床特征 169
第三节 发病机制 171
第四节 危险因素 174
第五节 诊断方法 178
第六节 预防策略 184
第七节 治疗措施 187
第八节 小结 189
第10章 老年骨科手术麻醉与术后镇痛 191
第一节 概述 191
第二节 手术麻醉 192
第三节 术后管理和术后镇痛 206
第四节 小结 214
第11章 老年骨折术后并发症 217
第一节 心脏并发症 217
第二节 贫血、失血和血肿 219
第三节 摔倒 220
第四节 电解质紊乱及营养不良 220
第五节 感染 223
第六节 压疮及疼痛管理 224
第七节 深静脉血栓形成、肺栓塞、脂肪栓塞 226
第八节 脑血管意外和谵妄 228
第三部分 常见老年骨折的治疗 234
第12章 老年手和腕部骨折 234
第一节 基本解剖 234
第二节 指骨与掌骨结构 236
第三节 体格检查 237
第四节 常见的骨折及其治疗 238
第五节 手术内固定 242
第六节 围术期管理 243
第七节 康复 245
第八节 预防 247
第13章 老年肩与肘部骨折 250
第一节 锁骨骨折 250
第二节 肩锁关节脱位 261
第三节 肩胛骨与肩盂骨折 270
第四节 肱骨近端骨折 276
第五节 老年肱骨远端骨折 284
第六节 尺骨鹰嘴骨折 290
第14章 脊柱椎体压缩骨折 298
第一节 概况 298
第二节 生物力学和解剖学 299
第三节 发病机制 300
第四节 临床表现 300
第五节 影像学表现 301
第六节 治疗 303
第七节 外科治疗 304
第八节 结论 306
第15章 老年髋臼与骨盆骨折 309
第一节 流行病学特征 309
第二节 老年骨盆和髋臼骨折的特点 310
第三节 诊断 312
第四节 髋臼和骨盆骨折手术适应证和禁忌证 314
第五节 骨质疏松骨折特殊固定技术 317
第六节 并发症 328
第七节 结论 331
第16章 老年髋部骨折 335
第一节 股骨颈骨折概述 335
第二节 股骨转子间骨折概述 343
第三节 股骨转子下骨折概述 353
第17章 老年股骨远端骨折 359
第一节 概述 359
第二节 诊断 360
第三节 治疗 362
第四节 并发症 372
第18章 老年胫骨平台骨折 376
第一节 一般介绍 376
第二节 解剖 376
第三节 诊断 377
第四节 分型 380
第五节 治疗 382
第六节 结果 386
第七节 结论 387
第19章 老年踝部骨折治疗原则与实践 391
第一节 踝部基础解剖 391
第二节 踝部临床检查与分型 394
第三节 治疗 405
第四节 病例分析 412
第20章 内置物周围骨折 417
第一节 骨折内固定材料周围骨折 417
第二节 髋关节假体周围骨折 422
第三节 膝关节假体周围骨折 430
第四节 小结 433
第21章 老年多发创伤救治 435
第一节 序言 435
第二节 多发性创伤 437
第三节 老年多发伤的治疗 441
第四节 死亡率的预测 441
第五节 老年多发伤治疗结果 443
第六节 创伤类型 445
第四部分 康复、营养与预防 454
第22章 老年骨折的护理 454
第一节 老年骨折患者的心理护理 454
第二节 老年骨折患者牵引的护理 456
第三节 老年骨折患者术前护理 457
第四节 老年骨折术后并发症护理 458
第五节 老年骨折的康复 460
第六节 老年患者骨盆骨折的护理要点和康复指导 461
第七节 老年患者髋臼骨折的护理要点和康复指导 463
第八节 老年患者高位颈椎骨折的护理与康复 465
第九节 老年患者低位颈椎骨折的护理与康复 470
第十节 老年患者股骨颈骨折的护理要点和康复指导 473
第十一节 老年患者股骨转子间骨折的护理要点和康复指导 477
第十二节 老年患者前臂骨折的护理要点和康复指导 481
第十三节 老年患者肩关节骨折的护理要点和康复指导 483
第十四节 老年患者股骨干骨折的护理要点和康复指导 485
第十五节 胸腰椎骨折的护理要点和康复指导 487
第23章 老年骨折的康复治疗原则 492
第一节 概况 492
第二节 康复常见的问题 493
第三节 康复目标 499
第四节 常见骨折 500
第五节 医院的急性期护理 508
第六节 其他护理的相关内容 511
第七节 小结 513
第24章 老年创伤骨折患者的营养治疗 515
第一节 人体老化过程中发生的有意义的生理变化 516
第二节 伤后的代谢反应 518
第三节 住院患者营养风险筛查 522
第四节 营养评价 524
第五节 营养治疗 526
第六节 营养治疗监测 535
第25章 老年脆性骨折评估与预防 538
第一节 概述 538
第二节 评估骨质疏松性骨折患者的总体方法 539
第三节 体格检查 543
第四节 治疗和预防 546
附录A 原发性骨质疏松症诊治指南(2011年) 558
附录B 骨质疏松性骨折诊疗指南 572
附录C 中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南 582