第一篇 总论 1
第一章 概论 1
一、小儿外科的性质、范围和任务 1
二、小儿的生理解剖和病理特点 2
第二章 小儿外科病历文件书写特点与要求 7
一、住院病历 7
二、首次病程记录 9
三、病程记录 10
四、术前小结 10
五、术前讨论 10
六、术后记录 10
七、手术记录 11
八、阶段小结 11
九、出院记录 11
十、死亡记录 11
十一、死亡讨论 12
第三章 小儿手术时机与术式的选择及手术前后的处理 13
一、小儿手术时机与术式的选择 13
二、手术前准备 14
三、术中管理及手术操作注意事项 17
四、手术后处理 18
五、手术后并发症及其处理 20
第四章 小儿液体疗法 24
一、正常小儿体液和电解质分布特点 24
二、小儿体液平衡紊乱 25
三、电解质代谢紊乱 26
四、酸碱平衡紊乱 27
五、液体疗法 28
第五章 小儿输血 31
第六章 完全胃肠外营养及要素饮食 34
一、完全胃肠外营养 34
二、要素饮食 36
第七章 休克 39
第八章 多器官功能障碍综合征 42
第九章 心肺复苏 44
第十章 微创技术在小儿外科的运用 46
第二篇 各论 48
第十一章 小儿肿瘤 48
一、小儿肿瘤概论 48
二、血管瘤 50
三、淋巴管瘤 53
四、肾母细胞瘤 55
五、神经母细胞瘤 57
六、畸胎瘤 61
七、恶性淋巴瘤 64
八、肝脏恶性肿瘤 66
九、大网膜及肠系膜囊肿 68
十、睾丸肿瘤 70
十一、卵巢肿瘤 72
十二、横纹肌肉瘤 74
十三、甲状腺肿瘤 77
十四、臀部硬纤维瘤 79
十五、纵隔肿块及囊肿 80
十六、骨肿瘤 82
十七、寄生胎 90
十八、先天性淋巴水肿 92
十九、其他体表小肿瘤 93
第十二章 神经外科 97
一、颅脑外伤 97
二、先天性脑积水 102
三、颅裂 104
四、脊柱裂 106
五、藏毛窦 107
六、脑脓肿 108
第十三章 面颈外科 111
一、颈部先天性囊肿和瘘管 111
二、颈部囊状淋巴管瘤 113
三、先天性颈静脉扩张症 114
四、甲状腺疾病 115
五、颈淋巴结病变 116
六、口底蜂窝织炎 119
七、化脓性腮腺炎 120
第十四章 胸外科 121
一、新生儿乳腺炎 121
二、青春期前乳房增生 121
三、男性青春期乳房发育 122
四、先天性食管闭锁 123
五、先天性膈疝 125
六、膈膨升 127
七、食管失弛缓症 128
八、胃食管反流 129
九、脓胸 131
十、胸廓畸形 133
第十五章 腹部外科 135
一、小儿腹部外科常见症状 135
二、胃、小肠疾病 146
三、结肠、直肠、肛门疾病 184
四、腹壁、腹膜、肠系膜、大网膜疾病 205
五、肝胆疾病 214
六、胰脾疾病 230
七、小儿门静脉高压症 237
八、腹部损伤 239
第十六章 泌尿外科 243
一、常见症状及体征 243
二、尿路感染 248
三、肾及输尿管异常 251
四、原发性膀胱输尿管反流 264
五、先天性膀胱疾病 267
六、神经源性膀胱 272
七、尿道异常 275
八、尿道上裂 281
九、尿道下裂 282
十、阴茎异常 284
十一、隐睾 288
十二、阴囊疾病 290
十三、两性畸形 296
十四、女孩外生殖器发育异常 300
十五、梅干腹综合征 304
十六、小儿肾上腺疾病 306
十七、小儿尿路结石 308
十八、泌尿生殖系统损伤 313
第十七章 矫形外科 320
一、概论 320
二、小儿骨折的特点 326
三、上肢骨折 328
四、下肢骨折 336
五、病理性骨折 339
六、脱位 340
七、发育性髋关节脱位 344
八、产伤麻痹 351
九、先天性斜颈 352
十、手外伤 354
十一、骨与关节化脓性感染 355
十二、骨关节结核 359
十三、狭窄性腱鞘炎和腘窝囊肿 364
十四、多指和并指畸形 365
十五、高位肩胛 365
十六、先天性髋内翻 366
十七、先天性胫骨假关节 367
十八、膝内翻及膝外翻 368
十九、先天性马蹄内翻足 370
二十、脊髓灰质炎后遗症 373
二十一、大脑性瘫痪 375
二十二、下肢不等长 376
二十三、先天性束带 378
二十四、臀肌挛缩症 379
二十五、婴儿骨皮质增生症 380
二十六、骨软骨炎 381
二十七、生长痛 384
第十八章 损伤 385
一、产伤 385
二、烧伤 387
三、软组织损伤 391
四、溺水 392
五、电击伤 393
六、犬咬伤 394
七、毒蛇咬伤 395
第十九章 软组织感染 398
一、痱疖 398
二、急性蜂窝织炎 399
三、新生儿皮下坏疽 400
四、丹毒 401
五、脐炎 402
第二十章 破伤风 404
第三篇小儿外科常用手术操作常规和要求 406
第二十一章 门诊小手术 406
一、脓肿切开引流术 406
二、体表小肿物切除术 407
三、颈部淋巴结活检术 407
四、胸锁乳突肌切断术 408
五、疝囊(鞘状突)高位结扎术 409
六、包皮环切术 409
七、弹响指松解术 410
第二十二章 颈部手术 411
一、甲状舌管囊肿(瘘管)切除术 411
二、鳃裂囊肿(瘘管)切除术 412
三、颈部囊状淋巴管瘤切除术 412
四、颈内静脉扩张症手术 413
第二十三章 胸外科手术 414
一、先天性食管闭锁手术 414
二、后外侧膈疝修补术 415
三、食管裂孔疝手术 417
四、隔膨升手术 418
五、脓胸引流术 419
六、漏斗胸手术 420
第二十四章 神经外科手术 422
一、脑积水手术 422
二、脊膜膨出与脊髓脊膜膨出修补术 424
第二十五章胃、小肠手术 426
一、胃食管反流手术(Nissen手术) 426
二、胃扭转手术 427
三、幽门环肌切开术 428
四、先天性肠闭锁和狭窄手术 429
五、先天性肠旋转不良手术 431
六、环状胰腺手术 432
七、胎粪性腹膜炎手术 433
八、肠重复畸形手术 434
九、梅克尔憩室手术 435
十、阑尾切除术 436
十一、肠套叠手术 437
十二、急性出血性坏死性肠炎手术 438
十三、小肠造口术 440
第二十六章 结肠手术 442
一、先天性巨结肠根治术 442
二、结肠息肉病手术 449
第二十七章 直肠、肛管手术 450
一、先天性肛门、直肠畸形手术 450
二、直肠脱垂手术 454
三、肛门失禁手术 455
四、肛瘘手术 458
五、肛管、直肠损伤手术 459
第二十八章肝、胆、胰、脾手术 462
一、肝脏手术 462
二、先天性胆总管囊肿手术 464
三、胆道闭锁手术 467
四、假性胰腺囊肿手术 470
五、脾脏手术 472
第二十九章 移植外科 476
一、小儿肾脏移植 476
二、小儿肝脏移植 477
三、小肠移植 480
第三十章 脐部手术 483
一、脐疝手术 483
二、脐膨出手术 483
第三十一章 血管瘤切除手术 485
第三十二章 腹部损伤探查术 486
第三十三章 腹膜后肿瘤手术 492
一、肾母细胞瘤手术 492
二、神经母细胞瘤手术 494
三、骶尾部畸胎瘤手术 496
第三十四章 肾上腺手术 499
一、肾上腺皮质肿瘤切除术 499
二、肾上腺嗜铬细胞瘤切除术 501
第三十五章 肾脏手术 503
一、肾造口术 503
二、肾积水手术(离断性肾盂成形术) 504
三、重肾上半肾切除术 507
四、肾结石手术 509
五、肾损伤手术 513
第三十六章 输尿管、膀胱手术 518
一、抗反流输尿管、膀胱再吻合术 518
二、膀胱壁瓣、输尿管吻合术 520
三、膀胱憩室切除术 521
四、膀胱颈Y-V 成形术 522
五、尿失禁膀胱颈重建术 523
六、膀胱外翻整复术 524
七、膀胱镜、输尿管镜手术 527
第三十七章 尿道手术 531
一、先天性尿道下裂手术 531
二、尿道上裂手术 536
三、尿瘘修补术 538
四、尿道瓣膜和尿道憩室手术 539
五、外伤性尿道狭窄手术 541
第三十八章 睾丸手术 543
一、睾丸下降固定术 543
二、隐睾的腹腔镜手术 545
三、睾丸扭转手术 550
第三十九章 外生殖器手术 552
一、无尿道下裂阴茎下弯手术 552
二、隐匿阴茎手术 553
三、阴茎扭转手术 554
四、蹼状阴茎手术 555
第四十章 女性外阴手术 556
一、女性尿道黏膜脱垂环切术 556
二、阴蒂缩短、外阴成形术 556
第四十一章 大脑性瘫痪手术 558
第四十二章脊髓灰质炎后遗症手术 559
一、股二头肌、半腱肌替代股四头肌 559
二、股骨髁上截骨术 560
第四十三章 先天性上肢畸形手术 561
一、先天性高位肩胛症 561
二、先天性尺桡骨骨性连接手术 562
三、先天性桡骨小头脱位手术 562
四、先天性尺骨缺如手术 563
五、先天性桡骨缺如手术 563
六、先天性拇指屈曲内收挛缩矫正术 564
七、先天性并指畸形矫正术 565
八、先天性巨指畸形矫正术 565
第四十四章 先天性下肢畸形手术 567
一、发育性髋关节脱位手术 567
二、先天性髋内翻手术 571
三、先天性膝关节脱位手术 571
四、先天性胫骨假关节手术 572
五、先天性胫骨缺损手术 574
六、肢体骨延长手术 576
第四十五章 先天性马蹄内翻足矫正术 578
一、跟腱延长术 578
二、跖腱膜切断术 579
三、足内侧、后侧和外侧广泛软组织松解术 579
四、胫前肌腱移位术 580
五、三关节固定术 581
第四十六章骨骺和骺板疾病手术 582
一、股骨头骨骺缺血性坏死手术 582
二、股骨头骨骺滑脱手术 583
三、胫骨内翻手术 584
四、胫骨结节骨软骨病手术 585
第四十七章 骨与关节损伤手术 586
一、肱骨近端骨折开放复位术 586
二、肱骨髁上骨折手术 586
三、肱骨外髁骨折开放复位术 587
四、肱骨内上髁骨折手术 588
五、桡骨颈骨折切开术 589
六、肱骨髁上楔形截骨术 590
七、长骨骨折复位弹性髓针(TEN)内固定手术 591
八、陈旧性孟氏骨折手术(尺骨截骨后成角延长钢板内固定技术) 592
第四十八章 产伤瘫痪手术 594
一、臂丛神经探查和神经移位术 594
二、产伤瘫痪后上肢功能重建手术 595
第四十九章 骨与关节感染手术 596
一、血源性骨髓炎手术 596
二、化脓性关节炎手术(以髋关节为例) 597
三、骨结核与关节结核手术 598
第五十章 骨肿瘤手术 601
一、刮骨和植骨术 601
二、局部限界性切除术 602
三、截肢术 602
第五十一章VSD负压封闭引流技术 605
附录 607
附录Ⅰ小儿身高体重与体表面积计算 607
附录Ⅱ小儿营养物质最低日需量 608
附录Ⅲ小儿外科常见疾病择期手术适宜年龄表 609
附录Ⅳ小儿常用化验正常值 612