《心脏病学临床决策图表解》PDF下载

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  • 作  者:(美)约翰·P·希金斯(JohnP.Higgins),(美)阿西夫·阿里(AsifAli),(美)大卫·M·菲尔索夫(DavidM.Filsoof)主编
  • 出 版 社:天津:天津科技翻译出版公司
  • 出版年份:2013
  • ISBN:9787543332386
  • 页数:302 页
图书介绍:本书挑选了著名医疗机构里最常被问到的问题,并且在诊断和治疗方法的选用中更倾向于较为保守但可靠的“金标准”。本书内容包括了心脏内科的诊断性检查、急性冠状动脉综合征、瓣膜疾病、其他心脏疾病、心脏检查、心律失常、先天性心脏病、心力衰竭和高血压、药物治疗等九章。对每一个问题,先列出需要快速采集的信息,包括基本概念、病史、体格检查、辅助检查等,并在此基础上,于“综合”一栏中将以上信息整理归纳成临床状况和处理方法,再将情况和对应处理方式的逻辑对应关系用等式表示出来,简明扼要地列在“决策”一栏。最后给出了相关讨论、禁忌证、临床用药细节和参考文献。

第1章 诊断性检查 1

患者是否需要做电生理检查? 2

何时需要进行负荷试验? 4

行心肌灌注显像检查的指征包括哪些? 7

是否建议患者行冠状动脉造影检查? 10

何时建议患者行超声心动图检查?应选择哪种类型? 13

患者是否需要心脏起搏? 16

患者是否需要植入埋藏式心脏转复除颤器(ICD)? 18

患者是否需要应用心脏CT做进一步评估? 20

第2章 急性冠状动脉综合征 23

对不稳定型心绞痛(UA)或非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者如何进行TIMI危险评分? 24

不稳定型心绞痛(UA)或非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者的早期处理是什么? 27

急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的早期处理是什么? 30

遇到急性ST段抬高型心肌梗死患者应首选何种再灌注治疗? 33

如何处理心肌梗死后的患者?如何治疗心肌梗死的并发症? 35

如何处理变异型心绞痛的患者? 39

患者是否需要做经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG)? 41

如何从ECG 上判断STEMI梗死或损伤的部位? 44

如何处理右壁/下壁心肌梗死的患者? 47

如何处理肌钙蛋白升高的患者? 50

如何处理慢性稳定型心绞痛的患者? 53

患者是否需要主动脉内球囊反搏? 56

如何处理可卡因诱发的胸痛患者? 59

第3章 瓣膜疾病 63

主动脉瓣狭窄的患者需要做外科手术吗? 64

主动脉瓣关闭不全的患者需要做外科手术吗? 67

二尖瓣狭窄的患者需要做外科手术吗? 70

二尖瓣关闭不全的患者需要做外科手术吗? 72

如何处理有二尖瓣狭窄的孕妇? 74

三尖瓣关闭不全的患者需要做外科手术吗? 76

患者有心内膜炎吗? 78

患者需要预防心内膜炎吗? 80

自体瓣膜心内膜炎患者需要做外科手术吗? 83

如何对人工瓣膜心内膜炎进行药物治疗? 85

人工瓣膜心内膜炎患者需要做外科手术吗? 88

如何使用药物治疗心内膜炎? 90

如何处理感染的起搏器 93

第4章 其他心脏疾病 97

患者是否患淀粉样变心肌病? 98

如何处理不典型心绞痛(心脏X综合征)的患者? 100

如何处理急性心包炎的患者? 102

如何处理心脏压塞的患者? 105

怀疑主动脉夹层时该怎么办? 107

如何处理主动脉夹层的患者? 110

如何处理左心室血栓的患者? 113

患者是否有围生期心肌病? 115

如何诊断深静脉血栓的患者? 117

如何处理深静脉血栓的患者? 119

如何诊断肺栓塞的患者 122

如何治疗急性肺栓塞的患者? 124

患者是否患嗜铬细胞瘤? 127

如何处理嗜铬细胞瘤患者? 129

如何处理心肌炎患者? 131

第5章心血管相关检查 135

患者体内存在哪些异常脉搏?其临床意义是什么? 136

我听到的心脏杂音可能是什么? 139

进行非心脏手术的患者术前是否需要进行心脏评估? 142

如何向患者解释Swanz-Ganz导管插入术? 145

该患者是否需要排除腹主动脉瘤(AAA)? 147

第6章心律失常 149

如何控制房颤患者的心率和心律? 150

对房颤的患者是否应当使用华法林治疗? 154

如何处理急性房扑的患者? 157

如何处理Brugada综合征的患者? 159

如何处理三度房室传导阻滞? 161

如何处理二度Ⅰ型(文氏)房室传导阻滞? 163

如何处理二度Ⅱ型房室传导阻滞? 166

患者能否喝能量饮料? 168

该ECG是否提示高钾血症? 170

该ECG是否提示低钾血症? 173

该ECG是否提示高钙血症? 175

该ECG是否提示低钙血症? 176

该ECG是否提示右束支传导阻滞? 178

该ECG是否提示左束支传导阻滞? 180

该ECG是否提示左室肥厚? 182

该ECG是否提示二度Ⅰ型房室传导阻滞? 184

该ECG是否提示二度Ⅱ型房室传导阻滞(莫氏Ⅱ型)? 186

该ECG是否提示三度房室传导阻滞? 188

如何处理室性期前收缩? 190

如何处理预激综合征(WPW)? 192

如何紧急处理尖端扭转型室性心动过速的患者? 195

该ECG是否提示预激综合征(WPW)? 198

该ECG是否提示房室结折返性心动过速? 200

该ECG是否提示致心律失常性右室发育不良? 202

该ECG是否提示长QT间期? 203

该ECG是否提示三环类抗抑郁药中毒? 205

该健康年轻人的ECG是生理变异还是异常?下一步怎么做? 206

如何处理右束支传导阻滞? 211

第7章 先天性心脏病 213

房间隔缺损是否需要封闭? 214

如何处理卵圆孔未闭的患者? 217

单纯性室间隔缺损是否需要封闭? 219

第8章 心力衰竭与高血压 221

如何处理收缩性心力衰竭? 222

如何处理急性舒张性心力衰竭? 224

充血性心力衰竭的NYHA分级是什么? 227

如何处理高血压急症? 229

如何处理LDL水平升高的患者? 232

如何处理HDL水平降低的患者? 235

如何处理心肌梗死并发心源性休克的患者? 237

患者是否有代谢综合征 240

如何处理代谢综合征的患者? 242

如何处理血压波动的患者? 244

如何处理晕厥患者? 247

第9章 药物治疗 251

对即将使用或正在使用多柔比星的患者,何时评价心功能? 252

β-受体阻滞剂类药物的区别有哪些? 255

服用华法林患者的术前抗凝处理? 258

阿司匹林的围术期使用指征有哪些? 261

服用华法林的患者INR升高时如何处理? 264

拮抗肝素抗凝作用需用多大剂量的硫酸鱼精蛋白? 266

服用β-受体阻滞剂过量如何处理? 268

如何处理地高辛中毒? 270

此药是否会延长QT-c间期?其危险性有多高? 272

如何处理使用肝素导致的血小板减少症? 274

某些心血管药物的副作用和并发症是什么 277

休克患者应使用哪种强心药和升压药? 281

应该使用哪种静脉抗高血压药物? 283

如何将心脏药物从静脉用法转为口服? 285

妊娠及哺乳期间可以使用哪些治疗心脏病的药物? 287

安排造影剂过敏患者进行造影检查时该如何处理? 290

存在与胺碘酮相互作用的药物时,胺碘酮的起始剂量是多少? 292

磺胺类药物过敏患者应选用哪种利尿剂? 295

索引 297