第一章 绪论 2
第一节 沟通技能是医学教育的基本要求 2
一、医学教育最基本要求 2
二、沟通技能的内涵 2
第二节 影响医患沟通因素之一瞥 3
一、高强度的工作量 3
二、医患关系的紧张 4
三、医患信任的危机 4
四、沟通意义的认知不足 5
五、沟通技能的匮乏 5
第三节 什么是好的沟通 6
一、个性化沟通 6
二、专业化沟通 8
三、系统化沟通 10
第四节 聚集治疗性沟通 11
一、健康教育的受众广覆盖 11
二、心理咨询具专业权威性 12
三、治疗性沟通聚焦于治疗 12
第二章 走进治疗性沟通系统 15
第一节 治疗性沟通系统的研究背景 15
一、疾病谱的变化与生活方式疾病 15
二、癌症的高发病率与心理社会肿瘤学 16
三、系统论、信息论、控制论思想的渗透 17
第二节 治疗性沟通系统理论框架 20
一、基本定义 20
二、系统模型 23
三、系统特性 41
第三节 治疗性沟通系统操作指南 48
一、资源第一 48
二、系统第二 50
三、修炼第三 51
第三章 感人心者，莫先乎情——共情 53
第一节 追溯共情之源 53
一、共情的概念 53
二、共情在心理治疗中的作用 54
三、共情在TCS中的作用 55
第二节 共情的理论探讨 56
一、情绪共享机制 56
二、心理理论与观点采择 57
三、共情与认知调节的相互作用 59
第三节 如何践行共情 62
一、共情的层级 63
二、共情的步骤 64
第四节 共情的测量 69
一、认知共情测量 69
二、情感共情测量 69
三、从多维角度测量共情 69
第四章 不精不诚，不能动人——信任 72
第一节 追溯信任之源 72
一、信任的定义 72
二、信任的特点 73
三、信任的功能 75
四、信任的分类 78
五、人际关系与信任 81
第二节 信任的相关理论 82
一、西美尔的信任理论 82
二、映像理论 84
第三节 医疗护理工作中的信任 86
一、医疗护理活动中的信任危机 86
二、信任是医疗护理质量的保证 87
三、信任是治疗性沟通成功之本 88
第四节 通往信任之路 90
一、诚实 90
二、动机 91
三、能力 91
四、成果 91
第五章 听其言，观其行——倾听 94
第一节 何谓倾听 94
一、倾听的定义 94
二、倾听与听的区别 94
三、倾听的层次 95
四、倾听的类型 97
第二节 倾听的过程及其理论探讨 101
一、感知 102
二、选择 103
三、组织 105
四、理解或解释 106
五、倾听反应 107
第三节 打开倾听之门 110
一、什么影响倾听 110
二、有效倾听的策略 113
第六章 深入细致，梳理纷挐——探究 120
第一节 追溯探究之源 120
一、何谓探究 120
二、探究的功能 121
三、探究的形式 122
第二节 建构主义理论与认知改变的探究 124
一、基本概念 124
二、建构式学习与建构式治疗性沟通 125
三、引导患者学习的方法 126
四、建构式治疗性沟通的设计及理念 127
第三节 AGM理论与信念变化的探究 136
一、信念修正的AGM假设 137
二、修改后的AGM假设 138
三、改变信念的能力 139
第七章 发现问题很重要——提问 142
第一节 何谓提问 142
一、提问的概念与过程 142
二、提问的类型 143
三、提问的作用 146
第二节 提问与思维方式 148
一、苏格拉底式提问 149
二、运用不同思维方式提问 151
第三节 如何实现有效的提问 156
一、选择有效的提问形式 156
二、提问的其他技术及遵循的原则 157
第四节 提问与其他沟通技能的联系 158
一、提问与共情 158
二、提问与反馈 159
三、提问与倾听 160
四、提问与控制 161
五、提问与复述 161
第八章 晓之以理，动之以情——说服与拒绝 163
第一节 何谓说服与拒绝 163
一、正确理解说服 163
二、拒绝的概念 167
第二节 说服的相关理论 167
一、海德平衡理论 167
二、霍夫兰德态度改变——说服模型 171
第三节 如何实现有效的说服和拒绝 173
一、影响说服效果的因素 173
二、有效拒绝的艺术 176
第四节 说服、拒绝与其他沟通技巧的联系 178
一、说服与信任 178
二、说服与共情 178
三、拒绝与反馈 179
四、拒绝与倾听 179
第九章 敞开胸怀，阳光健康——自我表露 181
第一节 自我表露概述 181
一、自我表露的五“W”思考 181
二、自我表露的分类 183
第二节 自我表露的理论探讨 184
一、社会渗透理论 184
二、社会交换理论 187
第三节 自我表露的实践 188
一、自我表露与TCS的联系 188
二、自我表露的具体操作 189
第四节 自我表露的相关研究与TCS 191
一、自我表露的研究焦点 191
二、自我表露的测量与研究方法 194
第十章 由始至终，贯穿始末——控制 194
第一节 追溯控制之源 197
一、控制及其相关概念 198
二、控制的分类 200
第二节 控制的相关理论 203
一、自我效能 203
二、社会支持 207
第三节 如何践行控制 210
一、从医护人员角度看控制的方法与途径 210
二、从患者角度看控制的方法与途径 217
第十一章 治疗性沟通系统实践及评价 224
案例一 急性重症胰腺炎患者的饮食认知干预 224
案例二 安装人工心脏起搏器患者的自我管理 235
案例三 膀胱镜肾上腺切除术前患者疾病不确定感的管理 248
案例四 右颞叶脑挫伤患者疾病预后的认知干预 258
案例五 足月产妇自然分娩的信念、认知与行为干预 269
案例六 胃间质瘤术前患者焦虑情绪的干预 278
案例七 围手术期直肠腺癌患者疾病不确定感的管理 292
主要参考文献 321
后记 328