第1章 腹膜透析基础知识 1
一、腹膜结构与生理功能 1
二、腹膜透析原理 4
三、腹膜透析液 5
第2章 腹膜透析室(中心)的建立 8
一、腹膜透析的特点 8
二、腹膜透析室(中心)的功能 8
三、腹膜透析室(中心)结构布局 8
四、腹膜透析室(中心)的人员资质 12
第3章 腹膜透析患者的选择 13
一、医师评估患者 13
二、护士教育患者 16
第4章 术前准备 19
一、辅助检查 19
二、材料准备(导管选择) 19
三、麻醉方式 20
四、术前讨论 21
五、腹膜透析档案的建立 21
第5章 腹膜透析置管术 22
一、置管的原则 22
二、腹膜透析管的体表定位 22
三、置管术前准备 22
四、置管方式的选择 23
五、置管的具体方法 23
六、置管手术中的注意事项 28
第6章 早期术后护理 30
一、伤口护理 30
二、腹腔内导管固定 33
三、腹腔外导管固定 34
四、疼痛原因、评估和处理 34
第7章 术后早期并发症评价 36
一、出血 36
二、腹膜透析导管移位 37
三、腹膜透析导管堵塞 37
四、疝 38
五、渗漏 39
六、胸腔积液 39
七、会阴部水肿 39
八、入液时疼痛不适 40
第8章 腹膜透析术后过渡期治疗 41
一、早期冲管 41
二、过渡期治疗剂量的确定 42
第9章 初始治疗 44
一、模式的制定 44
二、剂量的制定 44
第10章 患者的首次腹膜透析操作培训 47
一、护士向患者示范操作流程 47
二、护士向患者介绍培训内容 53
三、护士向患者讲解腹膜透析居家注意事项 54
四、评估患者能否出院 55
第11章 完善随访档案 57
一、随访档案的硬件 57
二、随访档案的内容 58
三、新入腹膜透析患者随访档案的建立 58
四、腹膜透析随访记录单的填写 58
五、全国腹膜透析病例信息登记系统 58
六、患者的其他档案 59
七、中心医疗档案 59
第12章 首次随访复诊的内容 62
一、首次随访复诊的时间 62
二、首次随访复诊的内容 62
三、腹膜平衡试验 63
第13章 腹膜透析治疗模式及剂量的调整 66
一、腹膜透析治疗模式 66
二、腹膜透析剂量的调整 70
第14章 规律随访及再评估 73
一、电话随访 73
二、门诊随访 75
三、家庭随访 76
四、住院随访 78
五、随访信息登记模板 78
六、腹膜透析充分性评估与处方调整 78
第15章 医护人员腹膜透析例会制度 86
一、召开时间 86
二、讨论内容 86
三、人员培训 87
第16章 网上数据录入及汇总 88
一、网站简介 88
二、录入方法 88
三、录入的监督检查 94
第17章 并发症的处理 96
一、腹膜透析相关感染并发症的诊断及处理 96
二、容量超负荷的诊断和处理 110
三、常见心血管并发症的诊断和处理 116
附录 124
附录A 腹膜透析患者须知 124
附录B 腹膜透析授权委托书 125
附录C 腹膜透析置管术知情同意书 126
附录D 腹膜透析病历首页 127
附录E 腹膜透析随访记录 128
附录F 腹膜透析患者信息卡 130
附录G 腹膜透析患者电话访问表 131
附录H 腹膜透析患者随访评估结果及指导意见 132
附录I 腹膜透析患者家庭访问表 133
附录J 相关计算公式 135
附录K 饮食与常用食物成分表 137