第一章 概述 1
第二章 常见护理质量问题及对策 5
第一节 病情评估 7
一、基本信息存在问题及对策 7
二、护理问题存在问题及对策 9
三、病情观察要点存在问题及对策 11
四、阳性症状与体征存在问题及对策 14
五、管道管理存在问题及对策 17
六、疼痛评估存在问题及对策 19
第二节 护理文书 20
一、观察记录存在问题及对策 20
二、记录不及时存在问题及对策 25
三、特殊用药后的效果观察存在问题及对策 26
四、阳性症状体征无连续性存在问题及对策 27
五、与病人实际情况不符存在问题及对策 28
六、医护不统一存在问题及对策 29
七、各表单记录不一致存在问题及对策 30
八、医嘱单存在问题及对策 31
九、体温单存在问题及对策 32
第三节 技能操作 33
一、心电监护存在问题及对策 33
二、吸氧管理存在问题及对策 35
三、输液管理存在问题及对策 36
第四节 医嘱签收与查对 39
第五节 消毒隔离 43
第六节 健康教育 45
第七节 用药安全 47
第八节 输血管理 51
第九节 急救管理 53
一、急救物品存在问题及对策 53
二、急救药品存在问题及对策 54
三、急救仪器存在问题及对策 55
第十节 危急值管理 56
第十一节 压疮管理 57
第十二节 转交接管理 58
第十三节 跌倒坠床管理 60
第十四节 身份识别 62
第三章 案例分析 63
案例1 发生在心肌梗死病人身上的那些事 65
案例2 出血量的估计,你学会了吗 72
案例3 明明是耳郭裂伤,怎么面瘫了呢 79
案例4 高危儿哭声弱怎么啦 84
案例5 骨筋膜室综合征,早期观察刻不容缓 90
案例6 蹊跷的气管插管 100
案例7 病人是休克了吗 108
案例8 规范测量腹围 115
案例9 髋关节置换术后搬运不当引发的深思 121
案例10 上唇压疮须当心 126
案例11 糖尿病自我管理不容忽视 131
案例12 术前用药你关注了吗 139
案例13 头部外伤后会发生癫痫吗 145
案例14 双耳听力下降,健康指导怎么办 150
案例15 患者软弱无力是脑梗死还是低钾 157
案例16 用肺部听诊检验吸痰效果 165
案例17 颅内有积气,你相信吗 170
案例18 动静脉内瘘处疼痛感的预兆 176
案例19 患者严重缺氧又贫血,当心肠系膜缺血 181
参考文献 189