绪论 1
第1章 母胎医学 3
第1节 人体胚胎早期发育 3
第2节 羊水的生理及功能 5
第3节 胎盘功能与病理生理 7
第4节 胎儿监护及评估 8
第5节 产前诊断与遗传咨询 14
第6节 胎儿超声 21
第7节 胎儿磁共振检查 24
第8节 胎儿发育与胎儿异常 28
第9节 辅助生殖技术 33
第10节 胎儿宫内治疗 36
第11节 环境和遗传因素对胎儿的影响 40
第12节 孕妇疾病对胎儿的影响 43
第13节 胎儿炎症反应综合征 48
第14节 健康与疾病的发育起源 51
第15节 胎儿宫内转运 55
第2章 新生儿医学总论 57
第1节 新生儿分类 57
第2节 新生儿胎龄评估 59
第3节 新生儿病史和体格检查 62
第4节 不同类型新生儿的特点和护理 65
一、正常新生儿的特点和护理 65
二、早产儿的特点和管理 70
三、极低和超低出生体重儿的特点和管理 75
四、小于胎龄儿的特点和护理 83
五、大于胎龄儿的特点和护理 88
六、过期产儿的特点和护理 89
七、多胎儿的特点和护理 90
八、糖尿病母亲婴儿的特点和护理 92
第5节 危重新生儿救治伦理学 97
第6节 危重新生儿转运 99
第7节 新生儿行为能力 104
第8节 新生儿体温调节 108
第9节 新生儿水、电解质失衡与血气分析 112
一、新生儿体液特点及液体疗法 112
二、酸碱失衡与血气分析 119
三、新生儿电解质紊乱 125
第3章 诊断和治疗总论 128
第1节 新生儿影像学诊断 128
一、新生儿影像学检查方法及其临床应用价值 128
二、新生儿各系统疾病的比较影像学 133
三、新生儿疾病影像学检查方法优选原则 136
四、超声在新生儿肺疾病中的应用 136
第2节 胎儿和新生儿遗传病的精准医学 139
一、新生儿遗传性疾病的分子诊断 139
二、新生儿遗传病的治疗技术 141
三、遗传咨询 143
第3节 感染性疾病的实验室诊断 144
第4节 围产期药理学 147
一、母孕期用药对胎儿和新生儿的影响 147
二、围产期糖皮质激素的应用 150
三、哺乳期用药对新生儿的影响 154
四、新生儿药物代谢特点 157
第5节 新生儿治疗总论 162
一、新生儿疼痛管理 162
二、新生儿氧疗 164
三、辅助通气技术 167
四、一氧化氮吸入治疗 177
五、纤维支气管镜在新生儿中的应用 181
六、体外膜肺生命支持技术 184
七、新生儿连续性血液净化 187
八、新生儿光照疗法 190
九、新生儿换血疗法 193
十、新生儿输血及不良反应 196
十一、亚低温疗法 198
第6节 新生儿外科疾病及围术期管理 204
一、新生儿期常见外科疾病总论 204
二、新生儿麻醉 206
三、新生儿围术期管理 208
四、常见外科疾病手术治疗指征及时机 212
五、新生儿期常见肿瘤的管理 214
第7节 新生儿常用护理技术 219
一、以家庭为中心的护理模式 219
二、新生儿护理质量指标体系 221
三、院感防控 222
四、血管通路的管理 224
五、皮肤护理 232
六、NICU新生儿发育支持护理 236
第4章 新生儿监护 241
第1节 新生儿重症监护分级与网络 241
第2节 新生儿重症监护病房组成 243
第3节 危重新生儿监护内容 246
第4节 危重新生儿神经监护 249
一、新生儿神经重症监护单元 249
二、新生儿脑电图 252
三、振幅整合脑电图与脑功能监测 257
四、经颅多普勒脑血流监测 261
五、近红外光谱监测技术 266
六、诱发电位 268
第5节 神经影像学 273
第6节 新生儿肺功能监测 284
第7节 新生儿循环功能监测 289
第8节 新生儿疾病严重程度评分系统 291
第9节 围产儿和新生儿死因调查与死亡风险评估 297
第5章 围产期和新生儿期保健 303
第1节 围产期保健 303
第2节 新生儿保健 308
第3节 新生儿疾病筛查 311
第4节 新生儿听力筛查 319
第5节 出生缺陷监测 322
第6节 出院后随访及早期干预 327
一、神经发育伤残发生率及危险因素 327
二、高危儿出院后的随访与早期干预 330
第7节 计划免疫 336
第6章 新生儿营养管理 341
第1节 新生儿营养概述及监测 341
一、胎儿和新生儿营养学的基本理论 341
二、各种营养素的生理学和新生儿需要量 343
三、新生儿营养监测和评估 347
第2节 母乳喂养 349
第3节 肠道内营养 355
一、足月儿的肠道内营养 355
二、早产儿/低体重儿的肠道内营养 355
三、疾病对新生儿营养需要量的影响 363
第4节 肠道外营养 365
第5节早产儿出院后的营养 371
第6节钙、磷、镁代谢 373
一、正常新生儿钙、磷、镁代谢及调节 373
二、低钙血症与高钙血症 374
三、低磷血症与高磷血症 377
四、低镁血症和高镁血症 378
第7节早产儿代谢性骨病 380
第8节 维生素和微量元素 385
一、维生素A缺乏症 385
二、维生素E缺乏症 386
三、锌缺乏症 387
四、铜缺乏症 387
第7章 新生儿复苏 390
第1节 新生儿窒息 390
第2节 胎儿窘迫 394
第3节 新生儿复苏技术 396
第4节 复苏后管理及特殊情况的处理 403
第5节 窒息多器官损害 404
第8章 常见症状和鉴别诊断 411
第1节 发热与低体温 411
一、发热 411
二、低体温 412
第2节 呼吸困难 414
第3节 青紫 417
第4节 喉喘鸣 419
第5节 呕吐 422
第6节 腹胀与腹水 424
第7节 肝脾大 426
第8节 呕血和便血 427
第9节 血尿 429
第10节 水肿 431
第11节 松软儿 434
第12节 惊厥 437
第13节 反应低下 442
第14节 啼哭 443
第9章 新生儿黄疸 446
第1节 新生儿胆红素代谢及特点 446
第2节 高未结合胆红素血症 451
第3节 新生儿胆红素脑病 456
第4节 黄疸的诊断和鉴别诊断 460
第5节 新生儿黄疸的治疗 463
第6节 高结合胆红素血症 466
第10章 感染性疾病 480
第1节 病毒性感染 480
一、概述 480
二、巨细胞病毒感染 481
三、风疹病毒感染 483
四、单纯疱疹病毒感染 485
五、水痘-带状疱疹病毒感染 488
六、人免疫缺陷病毒感染 490
七、肠道病毒感染 494
八、EB病毒感染 496
九、细小病毒B19感染 497
十、呼吸道合胞病毒感染 499
十一、乙型肝炎病毒感染 501
第2节 细菌感染 506
一、概述 506
二、败血症 510
三、化脓性脑膜炎 520
四、脐炎 523
五、骨髓炎 523
六、破伤风 526
七、先天性结核 528
第3节 真菌感染 531
一、新生儿念珠菌感染与侵袭性念珠菌病 531
二、其他真菌感染所致疾病 533
第4节 其他感染性疾病 535
一、先天性梅毒 535
二、先天性疟疾 538
三、先天性弓形虫病 539
四、衣原体感染 541
五、支原体感染 543
六、百日咳 546
第5节 母婴同室及新生儿病室消毒隔离 549
第11章 呼吸系统疾病 555
第1节 呼吸系统的胚胎发育 555
第2节 呼吸系统解剖 生理特点 557
第3节 肺表面活性物质 563
第4节 呼吸系统先天畸形 568
第5节 湿肺 573
第6节 新生儿呼吸窘迫综合征 575
第7节 吸入综合征 578
第8节 感染性肺炎 582
第9节 新生儿肺出血 588
第10节 脓胸和脓气胸 590
第11节 乳糜胸和乳糜腹 590
第12节 新生儿气漏综合征 592
一、气胸和纵隔气肿 592
二、间质性肺气肿 594
三、心包积气 595
四、气腹 595
五、皮下气肿 596
六、血管内积气(空气栓塞) 596
第13节 支气管肺发育不良 596
第14节 呼吸衰竭 602
第15节 新生儿持续肺动脉高压 604
第16节 新生儿呼吸暂停 610
第12章 消化系统疾病 613
第1节 消化系统解剖学发育 613
第2节 消化系统功能发育 614
第3节 新生儿消化系统解剖生理特点 616
第4节 口炎 617
第5节 胃食管反流 619
第6节 感染性腹泻 622
第7节 非感染性腹泻 626
第8节 坏死性小肠结肠炎 632
第9节 唇裂和腭裂 640
第10节 食管闭锁和食管气管瘘 642
第11节 食管裂孔疝 645
第12节 肥厚性幽门狭窄 647
第13节 胃穿孔 650
第14节 胃扭转 652
第15节 肠闭锁和肠狭窄 653
第16节 肠旋转不良 655
第17节 消化道重复畸形 657
第18节 环状胰腺 659
第19节 巨结肠 660
第20节 肛门和直肠畸形 664
第21节 膈疝和膈膨升 666
第22节 胎粪性便秘和胎粪性腹膜炎 669
第23节 胎粪性肠梗阻 670
第24节 细菌性腹膜炎 671
第25节 脐肠瘘、脐窦、脐茸、麦克尔憩室、卵黄管囊肿 672
第26节 脐疝 673
第27节 脐膨出和腹裂 673
第28节 梅干腹综合征 675
第13章 心血管系统疾病 676
第1节 心脏的胚胎发育 676
第2节 胎儿和新生儿循环特点 680
第3节 新生儿心电图特点 681
第4节 新生儿先天性心脏病的筛查 683
第5节 新生儿先天性心脏病的超声诊断 689
第6节 新生儿先天性心脏病的内外科治疗 691
第7节 先天性心脏病——非青紫型 694
一、动脉导管未闭 694
二、室间隔缺损 695
三、房间隔缺损 696
四、房室间隔缺损 697
五、主动脉缩窄 698
第8节 先天性心脏病——青紫型 699
一、依赖动脉导管供应肺循环的青紫型先天性心脏病 699
二、依赖动脉导管灌注体循环的青紫型先天性心脏病 704
三、其他常见青紫型先天性心脏病 707
第9节 心脏位置异常 712
第10节 心律失常 713
一、概述 713
二、窦性心律失常 714
三、期前收缩 715
四、阵发性室上性心动过速 716
五、心房扑动和颤动 717
六、阵发性室性心动过速 717
七、房室传导阻滞 718
八、胎儿心律失常及治疗 719
第11节 心肌炎 721
第12节 心肌病 724
第13节 休克 727
第14节 心力衰竭 732
第15节 新生儿低血压和高血压 737
第16节 早产儿动脉导管未闭 743
第14章 血液系统疾病 746
第1节 概论 746
第2节 新生儿贫血概述 751
第3节 早产儿贫血 756
第4节 失血性贫血 758
第5节 溶血性贫血 762
一、概述 762
二、新生儿溶血病 764
三、红细胞酶病 769
四、红细胞形态异常 771
五、血红蛋白病 773
六、免疫性溶血性贫血 777
第6节 白细胞异常的疾病 780
一、白细胞增多症 780
二、中性粒细胞减少症 780
三、类白血病样反应 782
四、嗜酸性粒细胞增多症 782
五、先天性白血病 782
六、白细胞功能紊乱 783
七、白细胞形态异常 783
第7节 单核巨噬细胞系统疾病 785
一、网状组织发育不全 785
二、网状组织细胞增生症 785
第8节 出血性疾病 788
一、概述 788
二、血小板减少性紫癜 793
三、新生儿维生素K缺乏性出血症 798
第9节 弥散性血管内凝血 801
第10节 其他 805
一、新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征 805
二、新生儿高铁血红蛋白血症 807
三、血栓栓塞性疾病 808
第15章 泌尿生殖系统疾病 812
第1节 泌尿和生殖系统胚胎发育 812
一、泌尿系统 812
二、生殖系统 814
第2节 新生儿肾功能特点及泌尿系统疾病检查方法 814
第3节 先天性泌尿与生殖系统畸形 818
一、肾不发育 818
二、肾发育不全 818
三、肾囊性病变 818
四、融合肾 819
五、肾积水 819
六、膀胱外翻-尿道上裂综合征 821
七、脐尿管异常 821
八、尿道下裂 821
九、鞘膜积液 821
十、隐睾 822
第4节 泌尿系感染 822
第5节 先天性肾病综合征 823
第6节 原发性肾小管酸中毒 824
一、远端肾小管性酸中毒 825
二、近端肾小管性酸中毒 826
第7节肾血管疾病 827
一、肾动脉栓塞 827
二、肾静脉栓塞 827
三、肾皮质及肾髓质坏死 828
第8节 新生儿急性肾功能衰竭 829
第16章 神经系统疾病 834
第1节 神经系统胚胎发育 834
第2节 神经系统生理特点 837
第3节 新生儿神经系统临床检查方法及发育评估 838
第4节 中枢神经系统先天畸形 843
第5节 缺氧缺血性脑病 848
第6节 颅内出血 855
第7节 早产儿脑白质损伤 860
第8节 新生儿脑梗死 864
第9节 癫痫和癫痫综合征 868
第10节 神经皮肤综合征 871
第11节 胎儿和新生儿脑积水 873
一、胎儿脑积水 873
二、新生儿脑积水 875
第12节 新生儿神经肌肉疾病 879
一、概述 879
二、Prader-Willi综合征 881
三、缺氧缺血性脊髓病 881
四、脊髓性肌萎缩 882
五、神经肌接头病 882
六、先天性肌病 883
第13节 神经管畸形 884
第17章 骨骼肌肉系统及关节疾病 889
第1节 胚胎发育 889
第2节 软骨发育不全 890
一、软骨发育不全 890
二、其他类型软骨发育障碍 893
第3节 先天性成骨发育障碍 895
一、先天性成骨不全 895
二、骨质石化症 897
第4节 骨关节疾病 899
一、先天性肌性斜颈 899
二、发育性髋关节发育不良 900
三、先天性马蹄内翻足 902
四、先天性多关节挛缩症 903
五、先天性颅骨缺损 904
第5节 其他全身性因素引起的骨关节异常 905
一、低磷酸酶血症 905
二、蜘蛛指(趾)样综合征 906
三、婴儿骨皮质增生症 907
第18章 内分泌及代谢疾病 909
第1节 糖代谢紊乱 909
一、胎儿和新生儿糖代谢特点 909
二、低血糖症 909
三、高胰岛素血症 912
四、高血糖症 917
五、新生儿糖尿病 918
第2节 甲状腺问题 921
一、概述 921
二、早产儿暂时性甲状腺功能减退 923
三、先天性甲状腺功能减退症 923
四、甲状腺功能亢进症 925
第3节 先天性肾上腺皮质增生症 927
第4节 性分化异常 931
第19章 遗传性疾病 940
第1节 总论 940
一、遗传病的发病机制 940
二、遗传方式 941
第2节 遗传病的诊断 943
第3节 遗传性疾病的防治 947
第4节 染色体畸变及染色体病 948
一、染色体畸变 948
二、染色体病 948
第5节 遗传性代谢病 957
一、概论 957
二、氨基酸代谢病 960
三、尿素循环障碍及高氨血症 965
四、有机酸代谢病 967
五、线粒体和脂肪酸氧化障碍病 969
六、过氧化物酶体病 973
七、糖类代谢病 974
八、溶酶体贮积症 977
九、生物合成缺陷 978
第20章 免疫性疾病 979
第1节 胎儿和新生儿免疫发育 979
第2节 新生儿免疫功能的实验室评价 984
第3节 原发性免疫缺陷病 986
第4节 继发性免疫缺陷病 992
第5节 新生儿过敏性疾病 993
第6节 新生儿红斑狼疮 994
第21章 产伤性疾病 996
第1节 软组织损伤 996
第2节 出血 996
第3节 外周神经损伤 997
第4节 脊柱及脊髓损伤 999
第5节 骨折 1000
第6节 内脏损伤 1001
第22章 皮肤疾病 1003
第1节 概论 1003
第2节 脓疱疮 1005
第3节 剥脱性皮炎 1005
第4节 脱屑性红皮病 1006
第5节 皮下脂肪坏死 1007
第6节 脂溢性皮炎 1008
第7节 尿布皮炎 1008
第8节 色素失禁症 1008
第9节 新生儿毒性红斑 1009
第10节 大疱性表皮松解症 1009
第11节 皮下坏疽 1011
第12节 先天性鱼鳞病 1011
第13节血管瘤 1013
第14节 淋巴管瘤 1014
第15节 先天性外胚层发育不全 1015
第16节 皮肤念珠菌病 1016
第17节 白化病 1016
第18节 新生儿暂时性脓疱性黑变病 1017
第19节 先天性巨型色素痣 1018
第23章 眼耳鼻喉科疾病 1019
第1节 眼科疾病 1019
一、视觉发育与眼部检查 1019
二、眼部炎症 1020
三、先天性眼部疾病 1022
四、眼部产伤 1025
第2节 早产儿视网膜病 1025
一、早产儿视网膜病的基础理论和筛查指南 1025
二、早产儿视网膜病的诊断和治疗进展 1029
第3节 先天性耳畸形 1032
第4节 常见的耳部疾病 1033
第5节 鼻先天性发育异常 1035
第6节 喉先天性发育异常 1037
一、喉蹼 1037
二、先天性喉软骨畸形 1037
三、喉气囊肿 1038
四、声带麻痹 1038
第24章 其他 1040
第1节 新生儿硬肿症 1040
第2节 新生儿撤药综合征 1043
第3节 新生儿快速恢复的无法解释事件与猝死 1049
第25章 新生儿期常用诊疗操作 1054
第1节 血样采集及经皮血管置管术 1054
一、头皮静脉穿刺 1054
二、足跟采血 1054
三、颞动脉穿刺 1055
四、桡动脉穿刺 1055
五、外周动脉置管 1055
六、外周静脉置管 1056
第2节 经外周置入中心静脉导管 1056
第3节 脐血管置管 1058
一、脐动脉置管 1058
二、脐静脉置管 1059
三、脐血管置管的拔除 1060
第4节 骨髓穿刺 1060
第5节 腹腔穿刺 1060
第6节 膀胱穿刺及插管 1061
一、耻骨上膀胱穿刺 1061
二、膀胱插管 1061
第7节 胃肠道置管 1062
一、经鼻胃插管 1062
二、经鼻幽门/十二指肠插管 1062
三、肛门直肠置管术 1063
第8节 气管插管 1063
一、经口气管插管 1063
二、经鼻气管插管 1064
第9节 胸腔穿刺及引流 1064
第10节 心包穿刺 1065
第11节 腰椎穿刺 1065
第12节 腹膜透析置管术 1066
第13节 侧脑室穿刺 1067
第14节 硬脑膜下穿刺 1067
附录 1068
附录1新生儿常用化验正常值 1068
一、血液正常值 1068
二、血液化学正常值 1072
三、免疫功能正常值 1081
四、血各种激素正常值 1083
五、尿正常值 1087
六、脑脊液正常值 1090
七、骨髓检查正常值 1092
八、羊水正常值 1092
附录2新生儿脉搏、呼吸、血压正常值 1093
附录3新生儿体格测量正常值 1096
附录4新生儿常用药物剂量表 1102
附录5新生儿学常用网络资源 1118
一、新生儿医疗 1118
二、新生儿护理 1119
三、新生儿专科杂志 1119
四、新生儿指南与共识 1119
五、新生儿参考用书与手册 1119
六、循征医学 1120
七、遗传学相关 1120
八、影像学相关 1120
九、学科评价与专科培训项目 1120
十、新生儿国际会议 1121
常用英文缩略语 1122
索引 1141