1 简介 1
1.1 气道分泌物清除技术 1
1.2 呼吸康复 2
2 步骤 4
3 筛查 6
3.1 病史采集 6
3.1.1 症状和一般状况 6
3.1.2 分泌物清除障碍 6
3.1.3 呼吸困难、运动能力下降、体力活动减少 7
3.2 临床物理检查 8
3.2.1 呼吸系统物理治疗评估 8
3.2.2 分泌物潴留的物理治疗评估 9
3.3 测试 10
3.3.1 肺功能检查 10
3.3.2 运动心肺功能测试 16
3.3.3 功率自行车运动耐力测试 21
3.3.4 六分钟步行试验 22
3.3.5 外周肌肌力和呼吸肌肌力测试 24
3.3.6 体力活动 33
3.3.7 生活质量、日常生活活动、焦虑和抑郁 34
4 物理治疗 36
4.1 气道分泌物清除方案 36
4.1.1 用力呼气技术 36
4.1.2 其他技术 39
4.2 呼吸困难、运动能力下降和（或）体力活动减少的治疗方案 43
4.2.1 运动训练的持续时间和频率 47
4.2.2 运动训练的设计与指导 48
4.2.3 吸氧情况下的康复训练 55
4.2.4 外周肌肌力训练的方案与督导 55
4.2.5 方案的调整与小结 59
4.2.6 并发症 60
4.2.7 体能训练和康复训练与疾病加重 60
4.2.8 呼吸训练 60
4.2.9 增加体力活动 63
5 随访 65
附录 66
附录1 运动心肺功能测试的病例解读 66
附录2 体力活动问卷 71
附录3 慢性呼吸系统疾病问卷（CRQ） 72
附录4 临床慢性阻塞性肺疾病（COPD）问卷 73
附录5 康复物理治疗文件 75
附录6 与动机缺乏者对话（示例） 80
附录7 康复训练计划单 81
附录8 呼吸康复物理治疗评估表（示例） 82
附录9 患者教育 85
附录10 转诊函 86
附录11 氧疗 87
附录12 呼吸康复中心的设置 88
附录13 病例讨论 90
参考文献 98