第一部分 人身保险诉讼案例 3
1.意外事故保险中通过网络销售保险合同效力的认定 3
2.意外伤害保险中通过网销订立合同时保险人免责条款说明义务的认定 7
3.意外伤害险中通过互联网投保时保险人对格式条款说明义务的认定 10
4.人身保险中保单回执代签名的保险合同效力的认定 16
5.两全保险中被保险人续交保险费是否影响保险主体的认定 20
6.人身保险合同复效时投保人未履行告知义务保险人能否解除合同的认定 23
7.重大疾病保险投保人未履行如实告知义务是否达到故意或重大过失的认定 25
8.年金保险合同中关于合同效力要求的认定 29
9.两全保险中附加险合同效力终止对主险合同效力影响的认定 33
10.人身保险中保险人超过解除期限解除合同的认定 37
11.团体重疾险中保险人对等待期的提示说明义务 42
12.重大疾病保险中投保人虽未如实告知但时间超过两年保险责任的认定 47
13.意外伤害保险中合同未成立出险后保险人是否承担保险责任的认定 52
14.人身保险合同中投保人故意隐瞒“吸毒史”的法律后果 57
15.两全保险中保单借款对保险合同效力的影响 63
16.两全保险中以死亡为给付保险金条件的保险合同效力的认定 66
17.两全保险合同被认定为无效后的法律后果 68
18.意外伤害保险中保险人对免责条款是否尽到说明义务的认定 71
19.借款人意外伤害保险中保险代理人对格式条款提示说明义务的认定 74
20.重大疾病保险中投保人未履行如实告知义务与“欺诈”的界定 78
21.养老年金保险中投保人变更后合同解除权的认定 80
22.两全保险中投保人申请理赔超过诉讼时效的法律后果 83
23.医疗保险中医疗保险标准条款的认定 86
24.意外伤害保险中意外伤害赔偿范围的认定 90
25.意外伤害保险中保险人的伤情未达合同约定标准时保险人的责任认定 92
26.团体意外伤害保险中被保险人伤残等级未达合同约定时保险责任的认定 97
27.重大疾病保险中被保险人自行选择治疗方式时保险责任的认定 99
28.两全保险中被保险人不积极配合鉴定的法律后果 102
29.重大疾病保险中重大疾病含义的认定 106
30.团体医疗保险中保险人赔偿范围的认定 108
31.两全保险中免责事由的具体认定 113
32.意外伤害保险中伤残等级的认定 115
33.重大疾病保险中附加赔付条件与险种矛盾时免责条款效力的认定 118
34.两全保险中保险人以格式条款免除自己责任效力的认定 120
35.两全保险附加意外保险中被保险人行驶证超过有效期限未年审发生事故时保险公司能否拒赔 124
36.两全保险中法定免责事由的认定 128
37.两全保险中关于“猝死”是否属于意外事故的认定 130
38.重大疾病保险中格式条款解释原则的运用 134
39.意外伤害保险中被保险人关于非保险术语解释效力的认定 138
40.意外伤害保险中约定关于“猝死”免责条款效力的认定 141
41.团体意外伤害保险中关于保险责任免除条款中法律禁止性规定的认定 144
42.借款人意外伤害保险中关于无证驾驶免责条款适用的认定 147
43.意外伤害保险中被保险人疾病治疗中因医疗过错死亡的法律后果 151
44.两全保险合同代签名导致合同无效利息损失的责任承担 155
45.意外伤害保险中被保险人死亡原因的认定 157
46.人身保险中被保险人死亡原因无法确认的法律后果 161
47.意外伤害保险中关于保险人以“意外依据不足”为由拒赔的认定 164
48.人身保险中被保险人身故原因不明时的举证责任的分配 167
49.意外伤害保险中投保人故意杀害被保险人的法律后果 169
50.人身保险中关于向第三人转让保险利益转让协议效力的认定 173
第二部分 财产保险诉讼案例 179
51.交通事故中保险期间开始前保险人责任的认定 179
52.交通事故中保险人对“逃逸”免责条款说明义务的认定 181
53.责任保险中保险人的提示和说明义务的范围 184
54.机动车保险中保险人将禁止性规定作为免责条款的法律后果 189
55.交通事故中电销投保录音对于认定免责条款提示义务的作用 192
56.机动车保险中保险车辆转让后保险人的明确说明义务 197
57.物流责任险中保险范围条款解释的认定 201
58.机动车保险中指定驾驶员“特别约定条款”效力的认定 206
59.交通事故中保险公司调查笔录效力的认定 208
60.交通事故中保险人履行定损义务的认定 212
61.机动车保险中投保单与保险单不一致的法律后果 215
62.财产综合保险中投保人擅自变更保险标的地址后未通知保险人的法律后果 221
63.机动车驾驶员在车外发动车辆致使自己受伤的是否属于“第三者” 226
64.交通事故中“车上人员”在何种情况下才能被认定为“第三者” 229
65.交通事故中投保人安排他人“顶包”时保险人赔偿责任的认定 231
66.交通事故中“当场顶替”与肇事逃逸的认定 234
67.交通事故中投保人在实习期内驾驶牵引挂车的保险责任 240
68.特种车自身碰撞造成损失时保险人责任的认定 246
69.特种车在码头作业使第三者受伤时保险人的赔付责任 248
70.交强险中车辆在工地临时维修发生事故时保险人的赔偿责任 252
71.财产综合保险中被保险人对财产只有责任保险利益时保险人的赔偿责任 254
72.交通事故中由两次事故共同造成受害人受伤时的责任分配 258
73.交通事故中投保人逃逸后保险人是否可以免于赔偿商业险保险金的认定 263
74.交通事故受害人定残后因其他原因死亡时是否影响残疾赔偿金 266
75.机动车辆被盗抢期间发生事故时保险人的赔偿责任 269
76.交强险中驾驶证与准驾车型不符情形下保险人的赔偿责任 273
77.交通事故中流浪乞讨人员救助站是否有权代收无名氏死亡赔偿金 275
78.交通事故中侵权人与民政部达成无名氏赔偿金后保险人的赔偿责任 277
79.交通事故中“无名尸”死亡赔偿金请求权的认定 279
80.交通事故中车辆的实际价值小于修复价值时保险人的赔偿责任 285
81.交通事故致使第三者死亡非近亲属可否基于赡养关系要求死亡赔偿金的认定 288
82.交通事故中涉及损伤参与度的人身损害案件赔偿责任的认定 290
83.交通事故与自身疾病致使死亡案件中损伤参与度的认定 298
84.财产综合险提货不着时保险人责任的认定 300
85.雇主责任保险中的损失补偿原则的适用 307
86.交通事故中车辆贬损价值是否赔偿的认定 310
87.交通事故中三者车辆推定全损时三者险的赔偿责任 313
88.货物运输保险中投保人不足额投保时保险人的赔付责任 322
89.交通事故引发环境污染造成损害时保险人责任的认定 326
90.沿海内河船舶一切险中受害第三方可否直接要求保险人进行赔偿的认定 334
91.交通事故中保险人能否直接向受害者进行赔付的认定 340
92.面部后续整容费与伤残赔偿金是否属重复索赔 342
93.交通事故中关于紧急避险的认定 346
94.机动车商业三者险中重复保险情形下保险人的责任分配 350
95.交通事故中保险责任与侵权责任竞合的法律后果 356
96.交通事故中车辆所有人是否对出租后发生的事故承担责任的认定 359
97.家庭自用车出租后发生事故后的责任分配 363
98.交强险中无证驾驶情形下保险人赔付后追偿范围的确定 368
99.货物运输保险中保险人的代位求偿权 371
100.建筑工程一切险中保险人具体赔偿范围的认定 373
附录 385
附录一：最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》 385
附录二：中国保监会关于全面推进保险法治建设的指导意见 388
附录三：保险资金间接投资基础设施项目管理办法 392
附录四：中国保险监督管理委员会行政处罚程序规定（2015年修订） 403
附录五：再保险业务管理规定（2015年修订） 411
附录六：人身保险公司保险条款和保险费率管理办法（2015年修订） 415
附录七：保险专业代理机构监管规定（2015年修订） 422
附录八：保险公司设立境外保险类机构管理办法（2015年修订） 431
附录九：保险公司管理规定（2015年修订） 435
附录十：中国保险监督管理委员会关于修改《保险公司设立境外保险类机构管理办法》等八部规章的决定 443
附录十一：中国保监会关于进一步加强保险公司关联交易信息披露工作有关问题的通知 450
附录十二：中国保监会关于进一步加强保险公司合规管理工作有关问题的通知 452
附录十三：中国保监会关于进一步加强保险公司股权信息披露有关事项的通知 454
附录十四：中国保监会关于进一步规范保险理赔服务有关事项的通知 455
附录十五：中国保监会关于保险公司在全国中小企业股份转让系统挂牌有关事项的通知 456
附录十六：中国保监会关于印发《中国保险业发展“十三五”规划纲要》的通知 458
附录十七：关于全面推进保险纠纷诉讼与调解对接机制建设的意见 469
附录十八：中国保监会关于印发《保险公司合规管理办法》的通知 473
附录十九：中国保监会关于加强互联网平台保证保险业务管理的通知 479
附录二十：中国保监会关于印发《保险小额理赔服务指引（试行）》的通知 481
后记 484