第一章 支气管哮喘与变应原 1
一、变应原鼻炎与支气管哮喘 1
二、室内环境因素对支气管哮喘的影响 3
三、空气污染物对支气管哮喘的影响 4
四、关于变应原浸液的标准化 5
五、变应性哮喘特异性免疫治疗的进展 5
第二章 支气管哮喘与感染 9
一、感染因素与儿童期哮喘 9
二、呼吸道病毒感染与儿童喘息性疾病 10
三、支气管哮喘与肺炎支原体感染 11
四、蠕虫感染与支气管哮喘 11
五、TLR4／TRIF信号通路与支气管哮喘 12
第三章 支气管哮喘与细胞因子 14
一、细胞因子在支气管哮喘中的总体作用 14
二、白介素9与支气管哮喘 17
三、白介素13与气道高反应 18
四、白介素25与支气管哮喘 18
五、趋化因子与支气管哮喘 19
六、干细胞因子与支气管哮喘 21
七、白介素18与支气管哮喘 22
八、支气管哮喘气道重塑的相关细胞因子 22
九、白介素33与支气管哮喘 25
十、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子与支气管哮喘 26
十一、巨噬细胞迁移抑制因子与支气管哮喘 27
第四章 支气管哮喘与免疫细胞 29
一、调节性T细胞与支气管哮喘 29
二、嗜酸性粒细胞与支气管哮喘 31
三、T淋巴细胞与支气管哮喘 32
四、肥大细胞与支气管哮喘 34
五、气道上皮细胞与支气管哮喘 36
六、Th 17细胞／Treg细胞平衡与支气管哮喘 37
七、中性粒细胞凋亡与支气管哮喘 37
八、调节性B细胞与支气管哮喘 38
九、树突细胞与支气管哮喘 38
第五章 支气管哮喘与重要分子 39
一、TRPA1与支气管哮喘 39
二、转录因子GATA-3／T-bet与支气管哮喘 41
三、活化蛋白AP-1与支气管哮喘 42
四、核因子NF-κB与支气管哮喘 43
五、TIM1与支气管哮喘 44
六、β-arrestin与支气管哮喘 45
七、胸腺基质淋巴生成素与支气管哮喘 46
八、骨形态发生蛋白与支气管哮喘 46
九、气道的神经递质、神经肽 46
十、一氧化氮与支气管哮喘 47
十一、RANTES与支气管哮喘 48
十二、腺苷受体与支气管哮喘 48
十三、转化生长因子-β与支气管哮喘 49
十四、过氧化物酶体增殖激活物受体γ与支气管哮喘 50
第六章 遗传因素与支气管哮喘 52
一、支气管哮喘遗传学的研究进展史 52
二、哮喘易感基因在染色体的分布 52
三、支气管哮喘的一些易感相关基因 55
四、ORMDL3基因多态性与支气管哮喘 56
五、微小RNA与支气管哮喘 57
六、CH13L1基因与支气管哮喘 58
七、解整合素-金属蛋白酶基因与支气管哮喘 58
八、白介素13基因与支气管哮喘 59
九、信号转导及转录激活因子与支气管哮喘 60
十、原钙黏蛋白1基因与支气管哮喘 61
第七章G蛋白耦联受体信号通路与支气管哮喘 62
一、G蛋白 62
二、G蛋白耦联受体 65
三、G蛋白信号通路与支气管哮喘 69
第八章 肾上腺素能受体信号通路与支气管哮喘 71
一、概述 71
二、肾上腺素受体的结构 72
三、α1肾上腺素受体 72
四、α2肾上腺素受体 74
五、β肾上腺素受体 75
六、选择性β2受体激动剂的发展与应用 81
七、PPARγ激动剂与β2肾上腺素受体的脱敏 84
八、β2肾上腺素能受体基因多态性与支气管哮喘 86
九、Rho蛋白与β2肾上腺素受体减敏 87
第九章 肾上腺素受体激动剂 89
一、构效关系 89
二、分类 90
三、α、β肾上腺素受体激动剂 90
四、α1 ／α2肾上腺素受体激动剂 94
五、α1肾上腺素受体激动剂 96
六、α2肾上腺素受体激动剂 96
七、β1／β2肾上腺素受体激动剂 96
八、β1肾上腺素受体激动剂 98
九、β2肾上腺素受体激动剂 98
十、右美托咪啶 101
第十章 炎症因子、血栓形成与支气管哮喘 103
一、促炎因子及抗炎因子 103
二、炎症细胞的致病作用 105
三、缺氧与炎症 109
四、炎症因子信号通路 109
五、感染与炎症 113
六、抗炎药 114
七、白三烯及其受体与咳嗽变异性哮喘 119
八、半胱氨酰白三烯受体拮抗剂孟鲁司特的研究进展 121
九、FIZZ1与支气管哮喘 122
第十一章 钙离子信号通路与支气管哮喘 123
一、钙离子／钙调蛋白激酶信号通路 123
二、细胞质钙离子水平的上调及钙结合蛋白 126
三、钙调蛋白及钙离子／钙调蛋白依赖性蛋白激酶 131
四、钙离子／钙调蛋白磷酸酶 132
五、钙离子依赖和钙离子不依赖的囊泡胞吐分泌 133
六、钙离子传感器 133
七、突触后受体介导的信号转换与钙离子 134
八、神经元与胶质细胞钙离子信号的活动调节 135
九、肌浆网钙库耗竭操纵的钙离子通道 136
第十二章 基质金属蛋白酶信号通路与支气管哮喘 139
一、概述 139
二、组织纤维化与细胞因子 139
三、基质金属蛋白酶 140
四、组织基质金属蛋白酶抑制物 143
五、人工合成的基质金属蛋白酶抑制物 143
六、心脏重构 144
七、心肌纤维化 144
八、血小板α2颗粒膜蛋白 145
九、基质金属蛋白酶9与气道重塑 145
十、基质金属蛋白酶抑制剂与常见肺部疾病 147
第十三章 血管内皮生长因子信号通路与支气管哮喘 149
一、概述 149
二、血管内皮生长因子基因表达与缺氧 150
三、血管内皮生长因子受体 150
四、血管内皮生长因子及其受体的促血管新生机制 151
五、血管内皮生长因子对心血管系统的作用 152
六、血管再狭窄 153
七、血管内皮生长因子与支气管哮喘 155
八、凝血酶与气道重塑 157
九、肝细胞生长因子与支气管哮喘 158
十、气道血管生成／血管重构与支气管哮喘 159
第十四章 氧化应激通路与心血管疾病 161
一、活性氧的产生 161
二、活性氧与临床的关系 165
三、硫氧还蛋白 166
四、抗氧化剂 168
五、氧化应激与慢性气道疾病 175
六、肥胖人群并发支气管哮喘时的氧化应激 177
七、髓过氧化物酶与重症支气管哮喘 178
第十五章 糖皮质激素通路与支气管哮喘 180
一、概述 180
二、固醇类激素受体和激素反应元件 181
三、激素反应元件与DNA相互作用 181
四、固醇类激素受体可抑制基因表达 183
五、固醇类激素与转录因子间的相互影响 183
六、糖皮质激素的非基因组作用 184
七、糖皮质激素受体 184
八、糖皮质激素的抗药 185
九、糖皮质激素与血压的关系 186
十、糖皮质激素抵抗机制的研究进展 186
十一、人工合成的糖皮质激素的治疗作用 187
十二、儿童哮喘长期控制的常用药物及其疗效 187
十三、Th17细胞与激素抵抗型哮喘 189
十四、糖皮质激素的非基因组效应与支气管哮喘 191
十五、吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘的不良反应 193
第十六章 支气管哮喘绪论 197
一、概述 197
二、定义 198
三、哮喘病研究的新热点 199
四、哮喘病的流行病学调查 201
五、哮喘病遗传流行病学 202
六、病毒感染与哮喘恶化 202
七、肺炎支原体、衣原体感染与哮喘恶化 203
八、哮喘病自然病程的流行病学 203
九、哮喘病的发病危险因素 203
第十七章 哮喘的免疫学基础 205
一、变态反应 205
二、气道高反应性 206
三、免疫球蛋白E 207
四、细胞因子网络与支气管哮喘 209
五、转录因子 212
第十八章 哮喘发病机制 213
一、哮喘遗传学 213
二、T细胞受体基因与哮喘 215
三、β2肾上腺素受体基因多态性与哮喘 215
四、哮喘候选基因 216
五、气道炎症、气道重构相关的细胞 217
六、气道自主神经 219
七、气道炎症与哮喘的临床评价 220
八、气道高反应性 221
第十九章 哮喘的生理学和病理学 225
一、气道平滑肌 225
二、血管通透性和血浆渗出 227
三、抗微血管渗出的治疗策略 228
第二十章 治疗哮喘的药物 230
一、糖皮质激素药物的结构特点和分类 230
二、糖皮质激素药物作用机制 231
三、糖皮质激素药物药理和临床作用 232
四、吸入性糖皮质激素 233
五、β受体激动剂 237
六、茶碱 244
七、抗胆碱能药物 247
八、白三烯受体拮抗剂 250
九、新型哮喘治疗药物的展望 253
十、新型吸入糖皮质激素 254
十一、速激肽受体阻断剂 255
十二、钾通道开放剂 256
十三、炎症介质阻释剂 257
第二十一章 哮喘的临床表现、诊断和鉴别诊断 262
一、临床表现 262
二、诊断 264
三、鉴别诊断 268
第二十二章 变应性鼻炎与哮喘 272
一、变应性鼻炎的定义 272
二、变应性鼻炎和哮喘的流行病学状况 273
三、上／下呼吸道的组织学结构简介 273
四、上／下呼吸道的生理学和病理生理学关系 274
五、变应性鼻炎和哮喘的免疫病理学机制 274
六、变应性鼻炎和哮喘在药物治疗中的关系 275
第二十三章 职业性哮喘病 277
一、定义 277
二、流行病学 277
三、病因 278
四、危险因素 283
五、发病机制 283
六、临床表现 285
七、实验室检查 285
八、诊断 288
九、鉴别诊断 290
十、治疗 290
十一、预防 291
第二十四章 难治性哮喘 292
一、难治性哮喘的定义、分型、发病情况 292
二、急性重症哮喘 292
三、不稳定性哮喘 295
四、慢性持续性哮喘 297
五、类似难治性哮喘的疾病 300
附 难治性哮喘诊断与处理专家共识 302
第二十五章 危重型哮喘 310
一、病理 310
二、病理生理 310
三、严重程度评估 311
四、治疗原则 312
五、氧疗 312
六、药物治疗 312
七、机械通气治疗 314
八、其他治疗 316
九、随访 317
十、预后 317
第二十六章 儿童哮喘严重发作的诊断和治疗 318
一、概述 318
二、病理生理 319
三、实验室检查 321
四、临床表现 321
五、出现哮喘严重发作的危险因素及表现 322
六、治疗 322
七、预防 325
第二十七章 老年性哮喘 328
一、流行病学研究 330
二、病因及发病机制 330
三、临床特征 330
四、诊断与鉴别诊断 332
五、治疗和预后 334
第二十八章 不同人群及特殊类型哮喘 337
一、咳嗽变异性哮喘 337
二、伴胃食管反流的支气管哮喘 340
三、运动性哮喘 345
四、妊娠期哮喘 349
五、阿司匹林哮喘 358
第二十九章 哮喘的吸入疗法 364
一、吸入疗法治疗哮喘的解剖学和生理学基础 364
二、吸入药物在肺内沉积的影响因素 365
三、平喘药物吸入给药与全身给药的药效学对比 367
四、常用的吸入方法及其临床应用 367
五、吸入装置的临床选用 371
六、常用于治疗哮喘的吸入药物 372
七、吸入疗法临床应用需要注意的常见问题 373
第三十章 哮喘的分级治疗 376
一、非发作期哮喘的分级治疗 376
二、哮喘急性发作期的分级治疗 379
第三十一章 哮喘的免疫治疗 383
一、特异性免疫治疗 384
二、特异性免疫治疗对哮喘的临床疗效 385
三、特异性免疫治疗的目的、适应证和禁忌证 386
四、特异性免疫治疗的方案 387
五、变应原疫苗研究进展 389
六、特异性免疫治疗的安全性及不良反应的处理 390
七、特异性免疫治疗的临床操作规程 392
八、非特异性免疫治疗 393
九、细胞因子及其受体拮抗剂 395
十、抗IgE单抗 397
第三十二章 呼吸衰竭概述 401
一、基本概念 401
二、呼吸衰竭的病理生理基础 402
三、呼吸衰竭治疗的重要进展 402
四、存在问题与困惑 403
第三十三章 呼吸衰竭的病因与分类 404
一、根据起病急慢分类 404
二、根据病理生理分类 404
三、根据血气分析分类 405
第三十四章 呼吸衰竭的发病机制 407
一、发病机制 407
二、COPD患者呼吸衰竭的发生机制 408
三、肺结核病患者呼吸衰竭的发生机制 408
四、支气管扩张症患者呼吸衰竭的发生机制 408
五、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者呼吸衰竭的发生机制 409
六、弥漫性肺间质纤维化患者呼吸衰竭的发生机制 409
七、肺栓塞患者呼吸衰竭的发生机制 409
八、胸廓病变患者呼吸衰竭的发生机制 409
第三十五章 呼吸衰竭的临床表现与并发症 410
一、呼吸衰竭的临床表现 410
二、呼吸衰竭的并发症 413
第三十六章 呼吸衰竭诊断与鉴别诊断 414
一、临床诊断标准 414
二、肺功能检查 415
三、血气分析与酸碱平衡失调 420
四、纤维支气管镜在呼吸衰竭诊疗中的应用 433
五、呼吸衰竭患者血流动力学监测 433
第三十七章 呼吸衰竭治疗原则 434
一、治疗总体原则 434
二、呼吸衰竭的氧疗 435
三、气道湿化和雾化吸入疗法 438
四、机械通气 442
第三十八章 哮喘发病中信号通路的改变 452
一、Th细胞分化及IgE增多中的信号转导 452
二、气道炎症细胞信号通路 452
三、哮喘气道重塑相关的信号通路 454
四、信号转导研究在哮喘研究中的前景 454
第三十九章 哮喘发病中干细胞的改变 456
一、肺干细胞 456
二、哮喘干细胞的异常改变 459
三、哮喘的干细胞研究策略 461
四、干细胞研究在哮喘研究中的应用及前景 463
第四十章 纳米技术与哮喘 464
一、纳米技术的概念 464
二、纳米技术与生物医学研究 464
三、哮喘的纳米技术使用策略 464
四、全新纳米药物的技术策略 465
五、纳米技术在哮喘研究中的应用及前景 466
第四十一章 哮喘病的中医治疗 470
一、病因病机 470
二、辨证施治 470
三、哮喘发作期的辨证施治 471
四、哮喘缓解期的辨证施治 472
五、中医治疗哮喘的常用方剂 473
六、中西医结合研究和治疗 477
七、中医辨治喘证与哮证 480