第一章 血液透析中心合理布局与分区的管理规范 1
第一节 血液透析中心布局和分区规范操作 1
第二节 严格区分清洁区、半污染区、污染区的规范 1
第三节 血液透析中心区域划分 2
第四节 医护更衣室及办公室的规范 3
第五节 患者更衣室的规范 4
第六节 患者洗臂的规范 4
第七节 血液透析区域护士站的规范 5
第八节 血液透析中心医护人员手卫生操作方法 5
第九节 血液透析中心各种采样方法 6
第十节 血液透析区域空气采样实际操作方法 8
第十一节 物体表面采样方法的规范 9
第十二节 手表面采样方法的规范 10
第十三节 血液透析中心感染监测 11
第十四节 血液透析中心工作人员管理 12
第十五节 血液透析中心院感操作规范 13
第十六节 血液透析中心患者的管理 15
第十七节 血液透析中心治疗室的管理 16
第十八节 血液透析中心治疗室内无菌柜的管理 16
第十九节 一次性无菌物品使用的管理 17
第二十节 血液透析中心治疗车的使用 17
第二十一节 血液透析中心治疗室内治疗盘的使用规范 18
第二十二节 血液透析中心治疗室内冰箱管理规范 19
第二十三节 患者下机后消毒的规范 19
第二十四节 各区域紫外线灯的消毒规范 20
第二十五节 抢救车使用规范 20
第二十六节 水处理间使用规范 21
第二十七节 血液透析中心库房使用规范 21
第二十八节 血液透析中心职业暴露处理 22
第二十九节 血液透析中心透析结束后终末消毒规范 23
第三十节 院感病例上报流程 24
第三十一节 血液透析中心感染病例上报 24
第三十二节 各区域患者被服和病服的规范 26
第三十三节 医疗污物处理间的使用规范 26
第三十四节 血液透析中心废液处理方法 27
第三十五节 拖布的使用规范 27
第三十六节 污物处理与暂存间的使用规范 28
第二章 上墙制度与职责 30
第一节 医师岗位职责 30
第二节 护士长职责 31
第三节 护士岗位职责 32
第四节 工作人员手卫生制度 32
第五节 治疗室工作制度 33
第六节 透析质量控制制度 34
第七节 水处理工作制度 34
第八节 抢救流程 35
第三章 规章制度细则 36
第一节 医护人员思想品德素质规范 36
第二节 区域医疗培训师职责规范 37
第三节 医护人员工作守则 37
第四节 护士长工作守则及职责规范 37
第五节 护理培训师职责规范 39
第六节 护士职责规范 39
第七节 医护人员手卫生规范 40
第八节 患者须知管理制度 41
第九节 患者治疗流程管理制度 42
第十节 透析质量控制制度 43
第十一节 患者注意事项管理制度 43
第十二节 患者抢救管理制度 44
第十三节 消毒隔离管理制度 44
第十四节 风险环节管理制度 46
第十五节 透析中心感染管理制度 47
第十六节 各种检查项目规范管理制度 48
第十七节 导管安全管理制度 49
第十八节 导管相关性感染预防与控制管理制度 49
第十九节 血源性消毒隔离规范管理制度 51
第二十节 检查常规、生化以及遵循“0、3、6”个月原则规范管理制度 52
第二十一节 护理质量控制制度 52
第四章 院内感染小组管理制度 54
第一节 院内感染管理小组长职责 54
第二节 院内感染管理医师职责 55
第三节 院内感染管理护士职责 56
第五章 医护人员职责描述 57
第一节 医疗集团总监(主任)职责描述 57
第二节 医疗集团护理总监(主任)职责描述 58
第三节 院内感染主任职责描述 59
第四节 总监助理职责描述 60
第五节 区域医疗培训师职责描述 61
第六节 区域护理培训师职责描述 62
第七节 院感专员职责描述 64
第八节 护士临床工作准则 65
第六章 医护人员岗位职责 66
第一节 主任医师岗位职责 66
第二节 副主任医师岗位职责 67
第三节 主治医师岗位职责 68
第四节 医师岗位职责 70
第五节 主任护师岗位职责 71
第六节 副主任护师岗位职责 72
第七节 主管护师岗位职责 74
第八节 护师岗位职责 75
第九节 护士岗位职责 76
第十节 零起点护士岗位职责 77
第十一节 有临床经验的护士岗位职责 79
第十二节 临床有血液透析经验的护士岗位职责 81
第七章 医疗操作规范 83
第一节 患者接诊标准流程 83
第二节 患者一级准入标准 86
第三节 患者二级准入标准 88
第四节 三级查房制度标准 90
第五节 患者拒绝收入标准 91
第六节 彩色超声心电图解读 93
第七节 常见异常心电图解读 94
第八节 血液生化项目检验标准 100
第九节 乙型肝炎五项解读 104
第十节 病历书写规范 105
第十一节 检验单粘贴标准流程 108
第十二节 常用药物使用标准细则 108
第十三节 抗凝剂应用标准 110
第十四节 股静脉临时导管置管术标准流程 111
第十五节 股静脉临时导管拔管术标准流程 115
第十六节 患者转出规范标准 117
第十七节 透析中心药典库备药标准 118
第八章 护士操作规范流程 122
第一节 新入患者治疗 122
第二节 透析前准备 125
第三节 迎接患者上机 140
第四节 透析治疗中 152
第五节 透析结束操作 189
第六节 抢救仪器的操作 194
第七节 中心护士交班书写方法 204
第八节 透析机4008B和4008S八个版面详解 209
第九章 血液透析应急预案 212
第一节 患者出现低血压的应急预案 212
第二节 患者出现下肢肌肉痉挛处理的应急预案 213
第三节 动、静脉穿刺针渗血的应急预案 214
第四节 动、静脉内瘘出现血栓的应急预案 215
第五节 患者突然发生休克的应急预案 216
第六节 管路破裂的应急预案 217
第七节 首次使用综合征的应急预案 217
第八节 发生溶血的应急预案 218
第九节 深静脉留置导管感染的应急预案 219
第十节 发生空气栓塞的应急预案 220
第十一节 水质异常的应急预案 220
第十二节 致热源反应的应急预案 221
第十三节 透析中期间电源中断的应急预案 222
第十四节 水源中断的应急预案 223
第十五节 消防紧急疏散患者应急预案 223
第十章 千分制管理质量控制 225
第十一章 独立血液透析中心每个房间的标配 233
第一节 LOGO墙前面导医台物品标配 233
第二节 大厅物品标配 233
第三节 收费室标配 234
第四节 检验室物品标配 234
第五节 手术室物品的标配(一个省所管辖范围制1或2个中心) 234
第六节 监控室(带值班室)的物品标配 235
第七节 接诊室标配 235
第八节 医护人员更衣室更衣柜标配 236
第九节 医护办公室办公物品标配 236
第十节 主任办公室标配 236
第十一节 会议室物品的标配 237
第十二节 A区患者洗臂池标配 237
第十三节 A区(阳性)病区更衣室标配 237
第十四节 A区(阳性)透析区域及物品标配 237
第十五节 A区(阳性)病区护士站标配 238
第十六节 A区(阳性)治疗室物品标配 239
第十七节 B区患者洗臂池标配 240
第十八节 B区(阴性)病区更衣室标配 241
第十九节 B区(阴性)透析区域物品标配 241
第二十节 B区(阴性)病区护士站标配 242
第二十一节 B区(阴性)治疗室物品标配 243
第二十二节 中心必备抢救仪器种类标配 244
第二十三节 抢救车内必备针剂抢救药品的标配 244
第二十四节 抢救车内必备物品的标配 245
第二十五节 各种规章制度、质控使用的塑料插页册的标配 249
第二十六节 水机房物品标配 249
第二十七节 技师需要物品标配 250
第二十八节 网络监控室的物品标配 251
第二十九节 氧气房物品标配 251
第三十节 干库房物品标配 251
第三十一节 湿库房物品标配 251
第三十二节 发电机房物品标配 251
第三十三节 透析中心采购家具、设备等物品具体内容与尺寸 252
第三十四节 污物间物品标配 253
第三十五节 被服车、污衣袋车标配 253
第三十六节 暂存间的物品的标配 253
第三十七节 厕所的物品标配 253
第十二章 交班本规范 255
第一节 医师交班本规范 255
第二节 护士交班本规范 258
第十三章 病例表格 261
第一节 血液透析(滤过)治疗记录单 261
第二节 血液透析中心临时医嘱单 262
第三节 血液透析中心长期用药记录单 263
第四节 血液透析中心化验粘贴单 264
第五节 血液透析中心透析患者阶段小结 265
第六节 血液透析中心透析病历首页 266
第七节 血液透析中心透析病历记录 267
第八节 血液透析中心患者评估表 268
第九节 血液透析(滤过)治疗知情同意书 270
第十节 血液透析中心有创性检查、治疗知情同意书 271
第十一节 血液透析中心病危病重通知书 272
第十二节 血液透析中心医嘱收费单 273
第十三节 血液透析中心医嘱执行单 274
第十四章 独立血液透析中心区域培训师手册 275
第十五章 独立血液透析中心护士长手册 288
第十六章 独立血液透析中心带教老师手册 303