第一章 病友疑惑——请读60问 1
1.什么是糖尿病? 1
2.为何要善待糖尿病? 2
3.糖尿病的诊断标准是什么? 2
4.糖尿病有哪些危害? 3
5.糖尿病治疗目标是什么? 3
6.1型与2型糖尿病会不会互相转变? 3
7.糖尿病患者怎样才能高寿? 4
8.初诊为糖尿病的患者还需要做哪些检查? 4
9.何谓单糖与多糖? 5
10.何谓糖异生作用? 5
11.何谓糖原和糖原分解作用? 5
12.为何会出现胰岛素抵抗? 5
13.何谓酮体? 6
14.何谓糖化血红蛋白? 6
15.何谓自身免疫病? 6
16.何谓C肽? 6
17.何谓食物血糖生成指数? 7
18.何谓糖尿病眼底激光治疗? 7
19.何谓体重指数? 7
20.何谓糖尿病防治“五驾马车”? 7
21.何谓糖尿病的“黎明现象”,如何处理? 7
22.何谓“苏木杰反应”,如何处理? 8
23.何谓“食品交换法”? 8
24.何谓糖调节受损? 8
25.何谓代谢综合征? 8
26.何谓宏量元素与微量元素? 8
27.老年人为何易患糖尿病? 9
28.老年人糖尿病有哪些特点? 9
29.老年糖尿病人血糖指标可以放宽多少? 10
30.为何血糖升高尿糖阴性? 10
31.为什么血糖不低却出现低血糖症状? 10
32.糖尿病会遗传吗? 10
33.经常吃糖易患糖尿病吗? 11
34.糖尿病患者能吃“糖”吗? 11
35.家务劳动能替代体育锻炼吗? 12
36.为什么月经期血糖会升高? 13
37.为什么仅查空腹血糖不行,还要监测餐后2小时血糖? 13
38.糖尿病的“蜜月期”是怎么一回事? 13
39.什么是胰岛素绝对不足和相对不足? 13
40.为什么有的糖尿病患者没有症状? 14
41.没有症状的糖尿病患者要不要治疗? 14
42.同一类口服降糖药可以联用吗? 14
43.为什么运动后血糖增高? 14
44.不胖甚至消瘦的糖尿病患者是否可不必控制饮食? 14
45.血糖控制较理想为何还得并发症? 15
46.化验血糖为何不能服维生素C? 15
47.年龄是放松血糖控制的理由吗? 15
48.血糖控制正常就可以停药吗? 15
49.糖尿病患者如何吃红薯呢? 16
50.不吃饭血糖为何还高? 16
51.糖尿病患者能睡懒觉吗? 16
52.糖尿病孕妇产后如何用药和哺乳,妊娠糖尿病的控制标准是怎么样的? 16
53.为什么要测“胰岛功能”? 17
54.尿微量白蛋白增高说明什么? 17
55.糖尿病前期需要服药治疗吗? 17
56.糖尿病人用了胰岛素会出现依赖吗? 18
57.胰岛移植联合肾移植及干细胞移植和手术治疗糖尿病可靠吗? 18
58.什么是胰岛素泵? 18
59.糖尿病患者能开车吗? 18
60.怎样看待糖尿病药物临床试验? 18
第二章 发病机理——胰岛素抵抗和缺乏 21
三大营养物质的代谢及功能 21
血糖来自何方去到何处 22
血糖浓度由谁调控 23
胰岛素来自何处有何生理作用 24
糖尿病的分型 25
什么是胰岛素抵抗 27
发生胰岛素抵抗后有何反应 28
什么是胰岛素抵抗综合征 29
2型糖尿病发展分哪三个阶段 29
第三章 发病诱因——关注易感人群 31
遗传因素与环境因素 31
肥胖者易患糖尿病 31
警惕肝源性糖尿病 32
胰腺疾病与糖尿病 33
老年高血压易伴糖尿病 33
久服激素易患糖尿病 34
精神科病人易患糖尿病 34
他克莫司可引发糖尿病 34
不良情绪诱发糖尿病 35
压力过大或应激易患糖尿病 35
微量元素与糖尿病 36
心血管病患者常患隐性糖尿病 37
“电视迷”里糖尿病人多 37
其他诱发因素 37
第四章 常见先兆——留心蛛丝马迹 38
男性性功能障碍 38
排尿困难 39
顽固性腹泻 40
不明原因的腹痛 40
手足麻木疼痛 41
肩周炎 41
皮肤异常 42
口腔异味 43
来自眼睛的信号 43
感染久治不愈 44
餐前饥饿难忍 44
耳垢增多 44
女性糖尿病患者特有的蛛丝马迹 44
隐形糖尿病的外在表现 45
第五章 基础治疗——科学饮食 47
人体需要的七大营养素与糖尿病 47
糖尿病很大程度上是患者自己吃出来的 63
饮食疗法的基本原则 64
糖尿病患者应严格控制总热量 64
餐桌上的“降糖药” 70
掌握五要素 放心吃水果 78
节日——糖尿病人怎么过 80
走出糖尿病食疗误区 82
三个有争议的问题 85
糖尿病人“饿得慌”咋办 87
药食同步 强身降糖(食疗方) 88
第六章 简易治疗——坚持体育运动 95
糖尿病运动疗法的由来 95
适当运动可增强体质 96
适当运动有助控制血糖 97
适当运动可减少糖尿病的发生 98
适当运动可治疗并发的抑郁症 98
如何控制运动量 99
运动疗法的宜与忌 102
运动时须警惕这些“信号” 102
用“心”运动 103
晨练前做好五件事 104
糖尿病人“何时”运动有讲究 105
常见运动九误区 106
天冷了——运动怎么“变” 108
夏季如何运动 109
初春运动“六注意” 110
秋季运动“三防” 110
运动疗法“四要点” 111
常见运动项目 112
人体保健的五大“特区” 119
第七章 规范治疗——正确用药 121
该用药时莫迟疑 121
常见治疗糖尿病药物 122
1.刺激胰岛素分泌的药物(胰岛素促泌剂) 128
2.胰岛素增敏剂 128
3.肠促胰岛素相关的药物(近年上市新药) 128
4.减低食欲和/或延缓糖类在肠道吸收的药物(葡萄糖苷酶抑制剂)5.胰岛素6.其它新药二甲双胍——主要作用于肝脏的胰岛素增敏剂 128
重视餐后高血糖 认真服好降糖药 130
择时用药巧降糖 131
使用降糖药 牢记“六注意” 132
十个备受糖友关注的问题 133
哪些药不能与降糖药同用 140
糖尿病患者需慎用的药 141
治疗糖尿病的辅助药物 142
关注老年糖尿病特殊性 有的放矢用好降糖药 148
认识胰岛素抵抗 努力解开其“密码” 150
该用胰岛素时莫犹豫 153
走出胰岛素治疗的误区 154
使用胰岛素时须重视的若干细节 156
第八章 遏制魔爪——防治并发症 159
糖尿病的危害主要来自并发症 159
急性并发症 160
低血糖 160
糖尿病酮症酸中毒 163
糖尿病乳酸酸中毒 165
糖尿病非酮症性高渗性昏迷 166
慢性并发症 167
糖尿病性高脂血症 167
糖尿病性心脏病 169
糖尿病性脑血管病 174
糖尿病性高血压 175
糖尿病性神经病变 184
糖尿病肾病 188
糖尿病的眼部并发症 197
糖尿病常并发胃肠道疾病 201
糖尿病皮肤病变 204
糖尿病性听力损害 206
糖尿病影响性功能 207
糖尿病性骨质疏松 208
糖尿病足 209
糖尿病易并发抑郁症 211
糖尿病的肺部并发症 213
糖尿病与痛风“狼狈为奸” 213
易忽视的并发症 214
第九章 心中有数——做好病情监测 217
正常人也要经常监测血糖 217
怀疑糖尿病要做哪些检查 218
糖尿病人的必修课——病情监测 219
血糖监测 220
1.不同时段血糖监测意义 227
2.不同糖尿病患者血糖监测频率不同 227
3.血糖监测值得关注的十个问题 227
4.正确认识与使用血糖仪 227
口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验 227
糖化血红蛋白监测 228
血脂检测 229
尿微量白蛋白监测 230
尿酮体监测 231
第十章 心情愉悦——过好每一天 232
七情与血糖有着微妙的内在联系 232
常见不良情绪及疏导 234
更新糖尿病防治观念 235
糖尿病患者如何复诊 236
糖尿病患者应掌握的数据 237
如何评估糖尿病病情的轻重 239
糖尿病患者要重点保护四个器官 240
治疗糖尿病切忌“矫枉过正” 241
要重视餐后高血糖的防治 241
糖尿病患者如何过好手术关 243
糖尿病患者拔牙宜谨慎 244
认清烟酒茶盐对糖尿病的危害 244
无糖食品好吃不宜多 245
糖尿病与睡眠 246
糖尿病人的衣帽鞋袜 248
血糖不稳不宜桑拿 249
糖尿病人的旅游保健 249
糖尿病患者的四季保健 250
走出糖尿病防治误区 253
附1:主要参考文献 267
附2:2012年美国糖尿病协会(ADA)糖尿病诊疗指南 269