第一篇 总论 1
第一章 绪论 1
第一节 诊断学基础的介绍 1
诊断学基础在医学教育中的地位 1
诊断学基础的范围 1
学习的目的和要求 2
第二节 祖国医学在诊断学方面的贡献 2
第二章 一般诊断学 3
第一节 问诊 3
问诊时应注意的事项 3
问诊的方法 3
问诊的内容 4
(一)主诉 4
(二)现病史 4
(三)既往史 4
(四)生活史 4
(五)婚姻史 4
(六)月经史及生育史 4
(七)家族史 4
第二节 基本理学检查法 5
望诊 5
一般望诊 5
(一)发育与营养 5
(二)意识状态 5
(三)面容与表情 5
(四)体位 6
(五)姿势与步态 6
身体各部的望诊 6
(一)皮肤与粘膜 6
(二)淋巴结 7
(三)头部及头部器官 7
(四)颈部 7
(五)胸部及腹部 7
(六)外生殖器及肛门 7
(七)脊柱 7
(八)四肢 7
触诊 7
触诊的一般规则 8
触诊法 8
叩诊 8
叩诊法 8
人体叩诊音的分布 9
听诊 9
听诊的一般规则 9
听诊法 9
听诊器的介绍 10
第三节 体温测量法 10
第四节 完整病历记录 14
第二篇 各论 18
第三章 呼吸系统 18
第一节 症状学 18
呼吸次数、深度和节律的变化 18
呼吸困难 19
咳嗽 20
咳痰 21
咯血 21
胸痛 22
第二节 检查法 22
问诊 22
望诊 23
一般望诊 23
胸部望诊 23
触诊 25
气管位置 25
胸廓的呼吸运动 25
胸廓的抵抗性 25
胸痛部位 25
语颤 25
胸膜摩擦感 26
皮下捻发感 26
叩诊 26
肺部叩诊规则 26
肺部境界 26
肺部叩诊音 27
听诊 27
呼吸音 28
罗音 29
胸膜摩擦音 31
支气管语声 31
语音振颤 31
振荡音 31
浆膜腔积液的检查 31
第三节 呼吸系统主要疾病 33
大叶性肺炎 33
胸膜炎 34
第四章 循环系统 35
第一节 症状学 35
呼吸困难 35
心悸 37
疼痛 37
发绀 38
咳嗽 39
咯血 39
水肿 39
第二节 检查法 40
问诊 40
望诊 41
一般望诊 41
局部望诊 42
(一)心前区 42
(二)血管 43
(三)腹部 43
(四)四肢 44
触诊 44
心脏的触诊 44
(一)心尖搏动 44
(二)振颤 44
(三)心包摩擦感 44
动脉的触诊 44
(一)脉搏的频率 45
(二)脉搏的节律 45
(三)脉搏的紧张度 45
(四)脉搏的强弱或大小 45
(五)脉波的形状 46
(六)动脉壁的状况 47
叩诊 47
心脏的叩诊 47
(一)叩诊法 47
(二)心浊音界 47
(三)正常心界 48
心界的各部组成 48
心脏浊音界的改变 49
(一)心脏各部的增大 49
(二)胸腔内疾患及肺疾患对心浊音界的影响 50
听诊 50
心脏的听诊 50
(一)心脏瓣膜位置与听诊部位 50
(二)正常心音 50
(三)心音的变化 51
(四)心音的附加音 53
(五)心脏杂音 53
(六)心包摩擦音 58
血管的听诊 58
机能检查 59
循环时间测定 59
运动负荷试验 59
器械检查 60
动脉血压的测定 60
静脉压的测定 61
第三节 心脏机能不全 62
第五章 泌尿系统 64
第一节 症状学 64
排尿障碍 64
蛋白尿 65
血尿 66
疼痛 67
水肿 68
肾性高血压 69
眼底的变化 70
第二节 检查法 70
问诊 70
望诊 71
一般望诊 71
肾区的望诊 71
膀胱部位的望诊 71
触诊 71
肾脏的触诊 71
膀胱的触诊 72
压痛点 72
叩诊 72
实验室检查 72
尿液的检查 72
肾机能检查 86
稀释和浓缩试验 86
酚红试验 87
血内非蛋白氮测定 88
酸硷平衡障碍的试验 88
第三节 泌尿系统主要疾病 88
急性肾小球肾炎 88
慢性肾小球肾炎 89
肾盂肾炎 90
尿毒症 90
第六章 消化系统 92
第一节 食管 92
症状学 92
咽下困难 92
食管性呕吐 92
疼痛 92
呕血 92
第二节 胃及十二指肠 92
症状学 92
食欲的改变 92
味觉异常 93
嗳气 93
胃灼热 93
恶心 93
呕吐 93
呕血 94
胃痛 94
检查法 94
问诊 94
望诊 95
(一)一般望诊 95
(二)局部望诊 95
触诊 95
叩诊 95
实验室检查 95
胃液检查 96
第三节 肠的症状学 99
疼痛 99
鼓肠 99
腹呜 99
腹泻 99
便秘 99
便血 100
检查法 100
问诊 100
望诊 100
触诊 101
叩诊 101
听诊 101
实验室检查 102
第四节 肝脏及胆道 103
症状学 103
疼痛 103
黄疸 104
胆血症 105
肝机能不全 105
门静脉高压症 105
消化不良 106
检查法 107
问诊 107
望诊 107
触诊 107
(一)肝脏触诊 107
(二)胆囊触诊 108
(三)腹水的触诊 109
叩诊 109
(一)肝脏的叩诊 109
(二)腹水的叩诊 109
听诊 110
实验室检查 110
(一)十二指肠内容物检查 110
(二)肝机能试验 111
器械检查 115
(一)腹围测定 115
(二)腹腔穿刺术 115
(三)肝穿刺术 115
(四)肝活组织检查术 115
第五节 胰腺 116
症状学 116
疼痛 116
消化不良症状 116
黄疸 116
内分泌机能障碍症状 116
检查法 116
问诊 116
望诊 117
触诊 117
实验室检查 117
(一)粪便检查 117
(二)血及尿的淀粉酶测定 117
第六节 消化系统主要疾病 117
胃及十二指肠溃肠 117
急性小肠炎 118
门脉性肝硬变 118
第七章 脾 119
第一节 症状学 119
脾肿大 119
疼痛 119
第二节 检查法 119
问诊 119
望诊 119
触诊 120
叩诊 120
听诊 120
第三节 脾肿大 120
第八章 血液系统 121
第一节 症状学 121
循环系统症状 122
呼吸系统症状 122
消化系统症状 122
泌尿生殖系统症状 122
神经系统症状 122
其它 122
第二节 检查法 122
问诊 122
望诊 122
触诊 123
叩诊 123
听诊 123
第三节 血液学检查 124
红细胞系统 124
红细胞计数 124
血红蛋白量的测定 127
红细胞比积的测定 128
红细胞的三种平均值与血指数的计算 128
末梢血液中红细胞形态检查 130
网织红细胞计数 131
红细胞沉降率 132
白细胞系统 133
白细胞总数计数 133
白细胞分类计数 134
白细胞检查的临床意义 134
出血性疾病的实验室检查 138
检查法 138
(一)毛细血管壁缺陷的检查 138
(二)血小板不足与形态变异的检查 138
(三)凝血机制失调的检查 140
溶血性疾病的实验室检查 141
骨髓检查 142
(一)骨髓穿刺方法 142
(二)骨髓液的检查 142
(三)骨髓检查的临床意义 143
淋巴结检查 144
第九章 神经系统 145
第一节 症状学 145
头痛 145
躯体疼痛 146
麻木 146
惊厥 146
搐搦 146
瘫痪 146
第二节 检查法 147
神经系统的检查 147
精神状态 147
一般检查 147
颅神经检查 147
动运系统检查 149
感觉系统检查 149
植物神经系统的检查 151
脑脊液检查 151
腰椎穿刺术 151
脑脊液压力的测定 152
实验室检查 152