第一章 口面肌功能治疗概述 1
第一节 口面肌功能治疗的基本知识 2
一、定义 2
二、口面肌功能的理想状态 2
三、口面肌功能紊乱 2
第二节 口面肌功能治疗的特点与目标 3
一、口面肌功能治疗的特点 3
二、口面肌功能治疗的目标 5
三、口面肌功能治疗与传统正畸治疗的关系 5
第三节 口面肌功能治疗的历史与现状 7
一、历史背景 7
二、发展现状 9
三、从业现状 10
第二章 颅颌面生长发育概述 11
第一节 婴幼儿期影响颅颌面生长发育的因素 12
一、母乳喂养与奶瓶喂养 12
二、辅食添加 13
三、乳牙的萌出 14
第二节 咀嚼对颅颌面生长发育的影响 14
一、双侧咀嚼与单侧咀嚼 14
二、咀嚼促进颌骨三维方向的生长 15
三、食物质地对下颌运动的影响 15
第三节 牙列与?的发育对颅颌面生长发育的影响 16
一、牙列发育的阶段 16
二、建?的动力平衡 19
第四节 功能因素对颅颌面生长发育的影响 22
一、呼吸 23
二、唇功能 24
三、舌功能 25
四、异常吞咽 27
五、咀嚼 28
六、其他肌肉功能 29
第三章 口面肌功能治疗临床流程 31
第一节 宣教 32
第二节 治疗前检查 33
一、问诊 33
二、面像与口内像 33
三、口外检查 34
四、口内检查 35
五、研究模型 35
六、拍摄X线片 35
第三节 治疗前评估 36
一、体位 37
二、面部 37
三、呼吸 38
四、唇系带 39
五、舌系带 39
六、唇 40
七、颊 40
八、舌位(静态) 41
九、吐舌(动态)——吞咽和说话 41
十、吞咽 42
十一、咀嚼 42
十二、口面肌功能评估表 42
第四节 分析诊断与确定治疗计划 42
一、X线头影测量分析 43
二、全口牙位曲面体层X线片分析 48
三、模型分析 49
四、骨面型 50
五、诊断 51
六、确定治疗计划 51
第五节 签署知情同意书 53
第六节 口面肌功能训练器的选择与配戴 54
一、口面肌功能训练器简介 54
二、口面肌功能训练器的选择 55
三、口面肌功能训练器的配戴 57
第七节 口面肌功能训练操 58
一、呼吸训练 58
二、舌训练 59
三、吞咽训练 62
四、唇肌训练 64
五、咬肌训练 66
六、颊肌训练 67
七、按摩练习 68
八、需注意的问题 69
第八节 复诊 70
第九节 保持 72
第四章 临床病例 73
第一节 乳牙列 74
第二节 替牙列早期 80
第三节 替牙列晚期 98
第四节 恒牙列早期 110
第五章 常见问题 115
1.这个孩子适合做口面肌功能治疗吗? 116
2.应该选择什么样的训练器? 116
3.选择训练器有什么窍门? 116
4.训练器晚上总脱出口外怎么办? 116
5.患者戴训练器后牙齿疼痛、松动怎么办? 116
6.训练器戴入患者口内,家长担心嘴巴会越来越突怎么办? 116
7.诊室内试戴训练器没有问题,回家戴用后嘴里起泡是怎么回事? 117
8.清醒时戴用训练器,是连续戴用还是可以间断戴用? 117
9.患者白天没有时间,只是晚上睡觉戴可以吗? 118
10.有的孩子白天没有戴训练器,效果也不错啊,一定要做肌肉训练操吗? 118
11.训练器裂开了怎么办? 118
12.家长不同意做腺样体和扁桃体切除术,或者舌系带延长术怎么办? 118
13.患者认真戴训练器,为什么效果不明显? 119
14.训练器戴多久需要更换为下一阶段训练器? 119
15.反?患者治疗后能达到正常的覆?、覆盖吗? 119
16.患者戴训练器后怎么出现开?了? 119
17.戴完训练器怎么变成双颌前突了? 120
18.患者不认真配合怎么办? 120
19.什么样的患者不适合口面肌功能治疗? 120
20.口面肌功能治疗与其他儿童早期矫治有什么不同? 120
21.什么时机需要介入传统正畸治疗? 121
22.成人可以做口面肌功能治疗吗? 121
附录1 口面肌功能评估表 122
附录2 口面部肌功能评估计分表 123
附录3 口面肌功能治疗知情同意书 128
附录4 训练器配戴记录表 130
参考文献 131