《慢性乙型肝炎的最新诊治与护理》PDF下载

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  • 作  者:李有实等主编
  • 出 版 社:天津:天津科学技术出版社
  • 出版年份:2010
  • ISBN:9787530861448
  • 页数:280 页
图书介绍:本书详细介绍了在慢性乙肝诊治方面不断取得进展的今天,作为临床一线感染病和肝病专科医生如何更深层次地认识慢性HBV感染的本质,了解当前HBV感染在病原学、免疫学、分子生物学、自然史、诊断(当前各种检测方法的应用与理解,新的诊断学分类等)以及临床治疗学(包括重症肝炎研究的新进展、人工肝、肝脏移植的内科问题,以及合理的个体化抗病毒策略制定、未来可能出现的治疗突破等等)的最新进展将会为我们提高慢性乙肝的临床诊治水平,大幅度改善患者预后带来令人惊喜的进步,对提高临床诊治水平有一定的作用。

第一章 乙型肝炎的流行病学概况 1

第一节 HBV的流行趋势 1

第二节 HBV感染的传播途径 2

第三节 HBV感染流行状态 4

第四节 预防措施 6

第二章 乙型肝炎的病原学 9

第一节 HBV的基因组成 9

第二节 HBV cccDNA的形成及意义 11

第三节 HBV基因组的变异 11

第三章 乙型病毒性肝炎的病原学诊断 18

第一节 概述 18

第二节 免疫学诊断 19

第三节 基因诊断 22

第四章 乙型病毒性肝炎的免疫学基础 30

第一节 影响感染转归的因素 30

第二节 HBV蛋白的免疫原性 31

第三节 CTL在抗HBV感染免疫应答中的作用 33

第四节 影响诱导多克隆CTL反应的因素 34

第五节 HBV感染潜伏期免疫作用机制 35

第六节 溶细胞和非溶细胞机制控制HBV 40

第七节 HBV感染免疫损伤机制 41

第八节 乙型肝炎病毒感染慢性化机制 43

第九节 不同临床表现的发病机制 50

第五章 乙型肝炎病毒感染的概况 53

第一节 概述 53

第二节 急性自限性HBV感染 54

第三节 持续性HBV感染 55

第四节 慢性乙肝的病程及发展特征 60

第五节 乙型肝炎的治疗策略 63

第六章 乙型肝炎病毒的基因型 67

第一节 HBV基因型概述 67

第二节 HBV基因型流行病学 68

第三节 HBV基因型的鉴定 69

第四节 HBV基因型与临床结局 71

第五节 HBV基因型与临床治疗效果 74

第七章 乙型肝炎病毒的耐药性 78

第一节 HBV耐药的定义及耐药毒株的检测 78

第二节 HBV核苷类似物耐药性产生机制 79

第三节 HBV对拉米夫定耐药性 80

第八章 乙型病毒性肝炎的分子生物学技术 85

第一节 启动子DNA结合蛋白的研究策略 85

第二节 蛋白和蛋白质间相互作用的研究策略 90

第三节 反式调节基因的研究策略 98

第九章 肝炎病毒基因启动子DNA结合蛋白的研究 108

第一节 噬菌体展示技术筛选HBV核心基因启动子DNA的结合蛋白 108

第二节 噬菌体展示技术筛选HBV表面抗原启动子Ⅰ的结合蛋白 109

第三节 噬菌体展示技术筛选前-前-S基因启动子DNA结合蛋白 110

第十章 肝炎病毒蛋白结合蛋白的研究 112

第一节 乙型肝炎病毒前-S1蛋白结合蛋白的筛选 112

第二节 乙型肝炎病毒全S蛋白结合蛋白的筛选 113

第十一章 重型乙型肝炎的发病机制 117

第一节 重型肝炎/肝衰竭的定义及分型与发病机制的关系 117

第二节 重型乙型病毒性肝炎发病机制的著名假说 123

第三节 以免疫损伤为中心的发病机制 125

第四节 HBV基因变异与重型乙型病毒性肝炎的关系 131

第五节 免疫抑制诱导性重型乙型病毒性肝炎 134

第六节 重型肝炎发病机制与其防治的关系 138

第十二章 重型乙型肝炎的治疗 142

第一节 治疗的基本原则 142

第二节 基础治疗 143

第三节 促进肝细胞再生、减少肝细胞坏死 143

第四节 免疫调控治疗 144

第五节 抗病毒药物治疗 147

第六节 肝性脑病的防治 150

第七节 出血的防治 154

第八节 肝肾综合征的防治 157

第九节 维持内环境稳定 159

第十节 感染的防治 162

第十一节 腹水和臌肠的防治 166

第十三章 乙型病毒性肝炎的新型治疗方法 168

第一节 反义核酸抗乙肝病毒研究进展 168

第二节 核酶抗HBV研究进展 176

第三节 RNA干扰技术应用于抗乙型肝炎病毒研究进展 176

第四节 治疗性疫苗 179

第十四章 人工肝治疗重型病毒性肝炎 190

第一节 适应证 190

第二节 治疗方案 191

第三节 血液通路 193

第四节 临床疗效 196

第五节 肝移植治疗重型病毒性肝炎 199

第十五章 核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎 202

第一节 核苷(酸)类似物概述 202

第二节 拉米夫定治疗HBV感染 205

第三节 阿德福韦酯治疗HBV感染 215

第四节 恩替卡韦(ETV)治疗HBV感染 225

第五节 替诺福韦(TNV)治疗HBV感染 232

第六节 克拉夫定(L-FMAU)治疗HBV感染 234

第七节 β-L-核酸类似物-左旋核苷治疗HBV感染 237

第八节 恩曲他滨(FTC)治疗HBV感染 240

第九节 普拉德福韦(PDV)治疗HBV感染 242

第十节 Amdoxovir(DAPD)治疗HBV感染 243

第十一节 MIV-20治疗HBV感染 243

第十二节 ANA380(LB80380)治疗HBV感染 244

第十三节 核苷类似物治疗的注意点 244

第十四节 核苷类似物耐药性 246

第十六章 干扰素抗HBV感染的临床应用 250

第一节 慢性HBV感染的治疗目标 250

第二节 慢性HBV感染的干扰素治疗 251

第三节 干扰素的不良反应及禁忌证 254

第四节 干扰素治疗方案要点 256

第五节 患者随访 258

第十七章 抗病毒治疗 259

第一节 急性病毒性肝炎的抗病毒治疗 259

第二节 肝炎肝硬化的抗病毒治疗 261

第三节 重型肝炎的抗病毒治疗 262

第十八章 慢性乙型肝炎的护理常规与预防 264

第一节 护理常规 264

第二节 预防措施 266

第十九章 人性照护及情志护理对慢性乙型肝炎患者的影响 275

第一节 情志护理对慢性乙型肝炎患者心理状况的影响 275

第二节 人性照护理论对慢性乙型肝炎患者的护理 276