第一单元 急危重症护理学总论 1
第一章 急危重症护理学概述 1
第一节 急危重症护理学的发展 1
一、急危重症护理学的起源与发展 1
二、急危重症护理学的范畴 2
三、急危重症护士培训与资质认证 3
第二节 急救医疗服务体系 4
一、急救医疗服务体系的主要环节与任务 4
二、急救医疗服务体系的发展 5
第二章 院前急救 7
第一节 概述 7
一、院前急救的内涵 7
二、院前急救的特点 8
三、院前急救模式与管理 9
四、院前急救的原则 10
第二节 院前急救护理 11
一、院前护理评估 11
二、现场救护 13
三、转运与途中监护 15
第三章 灾难救护 18
第一节 概述 18
一、灾难的分类 18
二、灾难对人类健康的影响 19
三、灾难救护的特点 19
第二节 灾难医疗救援准备 20
一、灾难救援应急预案 20
二、应对灾难的准备 21
第三节 灾难医疗救援的应对 22
一、伤病员的检伤分类 22
二、伤病员的安置与救护 23
三、批量伤病员的转送 24
第四节 灾难心理干预 24
一、灾难的心理应激性损伤 24
二、灾难伤病员的心理干预 25
三、救援人员的心理干预 27
第四章 急诊科救护 29
第一节 急诊科的任务、布局与设置 29
一、急诊科的任务 29
二、急诊科的布局与设置 30
第二节 急诊科管理 32
一、急诊科（室）人员编制与管理 32
二、急诊绿色通道 32
三、急诊护理工作预案 34
四、急诊护理工作质量管理 34
五、急诊科感染控制与管理 35
第三节 急诊接诊与分诊 36
一、接诊与分诊的作用 36
二、对分诊护士的要求 36
三、急诊分诊原则与方法 36
第四节 急诊护理评估 38
一、初级评估 38
二、次级评估 38
第五章 重症监护 41
第一节 ICU的设置与布局 41
一、医疗环境 41
二、护理人员数量与资质 42
三、设备配备 42
第二节 ICU的管理 43
一、ICU的收治范围 43
二、ICU工作制度 43
三、ICU感染管理 44
第二单元 常见急危重症的抢救与护理 47
第六章 心搏骤停 47
第一节 概述 47
一、心搏骤停的原因 47
二、心搏骤停的类型 49
三、心搏骤停的判断 49
第二节 基础生命支持 50
一、成人基础生命支持 51
二、儿童基础生命支持 54
三、新生儿基础生命支持 55
第三节 高级心血管生命支持 59
一、气道管理和辅助通气 59
二、复苏期间的监测 60
三、心搏骤停与心律失常的处理 61
四、体外心肺复苏 64
第四节 心搏骤停后续治疗 65
一、维持有效的循环功能 65
二、维持呼吸 65
三、脑复苏 65
四、其他措施 66
第七章 急性疼痛 68
第一节 急性疼痛评估 68
一、疼痛评估的原则 69
二、疼痛评估的内容 69
第二节 急危重症患者镇痛 72
一、药物镇痛 72
二、非药物镇痛 75
三、常用镇痛模式 76
四、疼痛管理原则 77
第三节 镇痛治疗相关监测 78
一、呼吸功能监测 78
二、循环功能监测 78
三、神经肌肉功能监测 78
四、消化功能监测 79
五、代谢功能监测 79
六、肾功能监测 79
七、凝血功能监测 79
八、免疫功能监测 79
九、患者健康教育 79
第八章 严重创伤 81
第一节 创伤评估 81
一、产生原因评估 82
二、症状与体征评估 83
三、严重程度评估 83
第二节 创伤急救护理 85
一、救治程序 85
二、院前急救护理 86
三、院内急救护理 87
四、创伤心理反应和干预 88
第九章 急性呼吸困难 91
第一节 呼吸困难的评估 91
一、产生原因评估 92
二、症状与体征评估 93
三、严重程度评估 95
第二节 呼吸困难的急救护理 97
一、院前急救护理 97
二、院内急救护理 98
第十章 突发性意识障碍 107
第一节 意识障碍的评估 107
一、产生原因评估 107
二、症状与体征评估 109
三、严重程度评估 110
第二节 意识障碍的急救护理 111
一、院前急救护理 111
二、院内急救护理 112
第十一章 急性上消化道出血 115
第一节 急性上消化道出血的评估 115
一、产生原因评估 115
二、症状与体征评估 116
三、严重程度评估 117
第二节 急性上消化道出血的急救护理 119
一、院前急救护理 119
二、院内急救护理 120
第十二章 中暑 122
第一节 中暑的评估 122
一、产生原因评估 122
二、病情及严重程度评估 123
第二节 中暑的急救护理 124
一、院前急救护理 124
二、院内救治与护理 124
第十三章 淹溺 127
第一节 淹溺的评估 127
一、产生原因评估 127
二、病情及严重程度评估 128
第二节 淹溺的急救护理 129
一、院前急救护理 129
二、院内急救护理 130
第十四章 电击伤 133
第一节 电击伤的评估 133
一、产生原因评估 133
二、病情及严重程度评估 134
第二节 电击伤的急救护理 135
一、院前急救护理 135
二、院内急救护理 135
第十五章 急性中毒 138
第一节 急性中毒概述 138
一、中毒原因 138
二、毒物的吸收、代谢与排泄 139
三、中毒机制 139
四、中毒的临床表现 139
五、中毒的辅助检查 141
六、急性中毒的救治与护理 141
第二节 有机磷杀虫剂中毒 143
一、产生原因评估 143
二、症状与体征评估 143
三、救治与护理 144
第三节 百草枯中毒 146
一、产生原因评估 146
二、症状与体征评估 147
三、救治与护理 147
第四节 灭鼠剂中毒 148
一、产生原因评估 149
二、症状与体征评估 149
三、救治与护理 150
第五节 镇静催眠药中毒 151
一、产生原因评估 152
二、症状与体征评估 152
三、救治与护理 153
第六节 一氧化碳中毒 154
一、产生原因评估 155
二、症状与体征评估 155
三、救治与护理 156
第七节 急性酒精中毒 156
一、产生原因评估 157
二、症状与体征评估 157
三、救治与护理 158
第八节 强酸与强碱中毒 159
一、产生原因评估 159
二、症状与体征评估 160
三、救治与护理 160
第十六章 多器官功能障碍综合征 163
第一节 全身炎症反应综合征与脓毒症的救治与护理 163
一、病因与发病机制 164
二、病情评估 165
三、急救与护理 166
第二节 多器官功能障碍综合征的救治与护理 168
一、病因与发病机制 168
二、病情评估 168
三、急救与护理 171
第十七章 危重症患者的感染 174
第一节 概述 174
一、感染的原因 175
二、感染的分类 176
第二节 医院获得性肺炎 177
一、感染评估与诊断 177
二、预防与护理 178
第三节 血管内导管相关性感染 178
一、感染评估与诊断 178
二、预防与护理 180
第四节 导尿管相关性尿路感染 180
一、感染评估与诊断 180
二、预防与护理 181
第十八章 危重症患者的代谢失调 183
第一节 概述 183
一、代谢失调的原因 183
二、代谢失调的表现 184
第二节 危重症患者营养状态与需求评估 185
一、营养状态评估 185
二、能量与营养素需要量的评估 187
第三节 营养支持与护理 188
一、肠内营养 188
二、肠外营养 190
第三单元 常用急危重症治疗与护理技术 192
第十九章 重症患者的系统监测 192
第一节 心血管系统功能监测 192
一、血流动力学监测 193
二、心电图监测 195
第二节 呼吸系统功能监测 197
一、呼吸运动监测 197
二、呼吸容量监测 198
三、呼吸力学监测 198
四、呼吸末二氧化碳监测 200
五、脉搏血氧饱和度监测 201
第三节 神经系统功能监测 202
一、神经系统症状与体征监测 202
二、颅内压监测 203
三、脑电图监测 204
四、脑血流监测 205
第四节 泌尿系统功能监测 206
一、尿液监测 206
二、血生化监测 207
第五节 消化系统功能监测 208
一、肝功能监测 208
二、胃肠黏膜内pH值监测 209
第六节 水、电解质和酸碱平衡监测 210
一、水、电解质平衡监测 210
二、酸碱平衡监测 214
第二十章 呼吸道通畅与人工气道建立 218
第一节 徒手呼吸道异物清除 218
一、成人海姆立克法 218
二、婴幼儿海姆立克法 219
第二节 人工气道建立 219
一、口咽通气管置入 219
二、鼻咽通气管置入 220
三、环甲膜穿刺置管 221
四、喉罩置入 222
五、经口、鼻气管插管 223
六、气管切开置管 224
第三节 人工气道护理 225
一、护理目的 225
二、护理措施 225
第二十一章 机械通气 228
第一节 概述 228
一、机械通气的目的 228
二、机械通气的适应证和禁忌证 229
三、机械通气的分类 229
第二节 气囊-面罩通气 230
一、应用范围 230
二、原理 230
三、操作方法与注意事项 230
第三节 无创人工呼吸机的应用 231
一、适应证与禁忌证 231
二、使用前准备 231
三、常用参数设置与调节 232
四、护理 232
第四节 有创人工呼吸机的应用 233
一、基本结构与通气原理 233
二、适应证与禁忌证 234
三、使用前准备 234
四、常用参数设置与调节 235
五、常见报警原因及处理 236
六、常见并发症及处理 239
七、护理 240
八、呼吸机撤离 241
第二十二章 动静脉穿刺置管 244
第一节 动脉穿刺置管 244
一、目的与适应证 244
二、操作准备 245
三、操作步骤与注意事项 246
四、置管后护理 247
第二节 中心静脉穿刺置管 247
一、目的与适应证 247
二、操作准备 248
三、操作步骤与注意事项 249
四、置管后护理 250
第三节 经外周静脉穿刺中心静脉置管 251
一、目的与适应证 251
二、操作准备 251
三、操作步骤与注意事项 252
四、置管后护理 254
第二十三章 心脏电除颤 256
第一节 人工手动除颤 256
一、目的与适应证 256
二、操作准备 257
三、操作步骤 258
四、注意事项 259
第二节 全自动体外除颤 259
一、目的与适应证 259
二、操作准备 260
三、操作步骤 260
四、注意事项 260
第二十四章 临时心脏起搏器的应用 262
第一节 概述 262
一、临时心脏起搏的原理 262
二、临时心脏起搏的分类 262
第二节 经静脉心内膜起搏 263
一、目的与适应证 263
二、操作准备 263
三、操作步骤 264
四、注意事项 264
第三节 体外无创心脏临时起搏 265
一、目的与适应证 265
二、操作准备 265
三、操作步骤 266
四、注意事项 266
第二十五章 主动脉球囊反搏术 267
第一节 概述 267
一、主动脉球囊反搏术的原理 267
二、适应证与禁忌证 267
第二节 IABP导管置入与术后护理 268
一、操作准备 268
二、操作步骤与注意事项 268
三、术后护理 269
四、撤机 271
第二十六章 连续性血液净化技术 272
第一节 概述 272
一、常见的连续性血液净化技术 272
二、连续性血液净化技术的基本原理 272
三、连续性血液净化技术的特点 273
四、CBP的适应证与禁忌证 273
第二节 连续性血液净化治疗的实施 274
一、实施前准备 274
二、操作过程 274
三、监测与护理 275
第三节 连续性血液净化治疗的并发症及处理 275
一、技术性并发症 275
二、临床并发症 276
第二十七章 创伤急救技术 277
第一节 止血 277
一、目的与适应证 277
二、操作准备 277
三、操作步骤 278
四、注意事项 282
第二节 包扎 282
一、目的与适应证 282
二、操作准备 282
三、操作步骤 283
四、注意事项 289
第三节 骨折的固定 290
一、目的与适应证 290
二、操作准备 290
三、操作步骤 291
四、注意事项 292
第四节 搬运 292
一、目的与适应证 292
二、操作准备 292
三、操作步骤 293
四、注意事项 295
附录1 中英文专业名词对照索引 297
附录2 常用抢救药物的剂量与用法 302