第一篇 麻醉学基础 2
第1章 病情评估和术前准备&田婕 王珊娟 俞卫锋 2
第一节 麻醉前访视与检查 2
第二节 麻醉危险性估计 5
第三节 关于麻醉前用药 10
第四节 麻醉安全与围术期基本监测 12
试题 14
第2章 麻醉与围术期监测&米卫东 刘艳红 22
第一节 呼吸功能监测 22
第二节 心电图监测 28
第三节 循环功能监测 30
第四节 肾功能监测 40
第五节 体温、肌张力和麻醉深度监测 41
试题 47
第3章 麻醉机及呼吸回路安全使用&刘进 余海 周仁龙 57
第一节 麻醉机的结构和工作原理 57
第二节 麻醉通气系统 64
第三节 麻醉呼吸机 66
第四节 麻醉机的安全操作检查 69
试题 72
第4章 麻醉后恢复室和全麻复苏&方向明 王妍 郑蓓洁 81
第一节 麻醉后恢复室 81
第二节 全麻复苏 84
试题 92
第二篇 麻醉药理 104
第5章 吸入麻醉药&黄宇光 易杰 苏殿三 104
第一节 吸入麻醉药的理化特性 104
第二节 吸入麻醉药的药代学 106
第三节 吸入麻醉药的药效学 107
第四节 常用吸入麻醉药 112
试题 121
第6章 静脉麻醉药&黄宇光 易杰 张燕 128
第一节 巴比妥类静脉麻醉药 128
第二节 非巴比妥类静脉麻醉药 130
试题 138
第7章 麻醉性镇痛药&董振明 刘雅 周仁龙 146
第一节 阿片类药的药理基础 146
第二节 阿片受体激动药 148
第三节 阿片受体激动-拮抗药 153
第四节 阿片受体拮抗药 155
第五节 非阿片类中枢性镇痛药 157
试题 161
第8章 局部麻醉药&马虹 谭文斐 171
第一节 局麻药的定义和分类 171
第二节 局麻药的药理作用 171
第三节 常用局麻药 174
第四节 局麻药的临床应用 177
第五节 局麻药的不良反应及防治 179
试题 182
第9章 肌肉松弛药&连庆泉 林函 闻大翔 189
第一节 肌松药作用机制 189
第二节 肌松药的分类 192
第三节 肌松药的药效动力学 193
第四节 肌松药的药代动力学 198
第五节 常用肌松药 199
第六节 肌松药的拮抗 203
试题 207
第10章 心血管用药&於章杰 俞卫锋 杭燕南 218
第一节 增强心肌收缩药 218
第二节 血管收缩药 227
第三节 血管扩张药 231
第四节 β受体阻滞药 235
第五节 钙通道阻滞药 239
试题 244
第11章 止血药和抗凝药&周姝婧 俞卫锋 252
第一节 止血药 252
第二节 抗凝/抗血小板药 257
第三节 使用抗凝药行区域麻醉的风险评估及建议 260
试题 264
第12章 激素和抗过敏药&刘亚玲 俞卫锋 269
第一节 激素 269
第二节 抗过敏药 274
试题 280
第13章 利尿药和脱水药&陈灵科 俞卫锋 290
第一节 利尿药 290
第二节 脱水药 298
试题 301
第三篇 麻醉方法 310
第14章 全身麻醉&郭向阳 徐懋 周仁龙 310
第一节 静脉全身麻醉 310
第二节 吸入麻醉 314
第三节 静吸复合麻醉 316
试题 318
第15章 喉罩和气管内插管&史成梅 郭向阳 黄萍 326
第一节 喉罩的临床应用 326
第二节 气管插管术 334
试题 347
第16章 困难气道处理&郭向阳 徐懋 郑华容 356
第一节 困难气道的分级、分类与原因 356
第二节 困难气道的评估 357
第三节 困难气道的处理流程 360
第四节 困难气管插管的并发症 367
第五节 困难气道患者的拔管术 369
第六节 处理困难气道的注意事项 372
试题 374
第17章 椎管内麻醉&类维富 王秀珏 周洁 383
第一节 椎管内麻醉的解剖和生理 383
第二节 蛛网膜下间隙阻滞 384
第三节 硬膜外间隙阻滞 388
第四节 腰硬联合麻醉 394
试题 397
第18章 周围神经阻滞&方开云 刘德行 喻田 於章杰 405
第一节 周围神经阻滞的适应证、禁忌证和注意事项 405
第二节 周围神经阻滞的定位方法 405
第三节 颈丛阻滞 408
第四节 上肢神经阻滞 410
第五节 下肢神经阻滞 414
第六节 腹横肌平面、髂腹下和髂腹股沟神经阻滞 419
第七节 胸椎旁及肋间神经阻滞 420
试题 423
第四篇 各科手术麻醉 436
第19章 眼科手术麻醉&殷文渊 俞卫锋 杭燕南 436
第一节 眼科手术的基础知识 436
第二节 眼科手术的麻醉处理 440
第三节 常见眼科手术麻醉 443
第四节 眼科手术的并发症 445
试题 448
第20章 耳鼻喉科手术麻醉&刘敬臣 曾涟 朱慧琛 454
第一节 耳鼻喉科手术特点和麻醉管理 454
第二节 常见手术麻醉 456
试题 462
第21章 口腔颌面外科手术麻醉&刘敬臣 曾涟 肖洁 469
第一节 口腔颌面肿瘤手术麻醉 469
第二节 唇腭裂手术麻醉 474
第三节 口腔颌面血管瘤和血管畸形手术麻醉 477
第四节 麻醉后恢复 478
试题 480
第22章 甲状腺和甲状旁腺手术麻醉&苏殿三 陆秉玮 杭燕南 488
第一节 甲状腺手术麻醉 488
第二节 甲状旁腺手术麻醉 491
第三节 甲状腺疾病行非甲状腺手术麻醉 492
试题 494
第23章 神经外科麻醉&刘敬臣 曾涟 瞿亦枫 501
第一节 神经外科麻醉特点 501
第二节 神经外科手术和病情特点 503
第三节 常见神经外科手术麻醉处理 503
第四节 特殊神经外科手术麻醉 505
第五节 颅内压增高的常见原因和处理 509
第六节 癫痫患者癫痫及非癫痫手术麻醉 510
第七节 帕金森病患者麻醉 511
第八节 神经外科围麻醉期并发症 511
试题 514
第24章 胸科手术麻醉和肺隔离技术&张加强 张伟 朱辉 521
第一节 开胸对机体的生理影响 521
第二节 麻醉前的评估与准备 522
第三节 围术期监测 525
第四节 肺隔离技术 525
第五节 麻醉实施 531
第六节 术后管理 533
第七节 常见胸科手术麻醉管理 534
试题 539
第25章 心脏手术麻醉&张加强 邹旭丽 陈杰 546
第一节 先天性心脏病手术麻醉 546
第二节 心脏瓣膜病手术麻醉 550
第三节 冠心病手术麻醉 555
第四节 非直视心脏手术麻醉 558
第五节 快通道心脏手术麻醉 559
试题 561
第26章 血管手术麻醉&刘敬臣 张加强 於章杰 569
第一节 麻醉前评估与准备 569
第二节 直视下大血管手术麻醉 572
第三节 血管腔内手术麻醉 576
第四节 下肢血管重建手术 577
第五节 颈动脉内膜剥脱术麻醉 578
第六节 术后处理 579
试题 581
第27章 腹盆部和泌尿外科手术麻醉&张燕玲 戴茹萍 589
第一节 腹盆部外科手术的麻醉 589
第二节 泌尿外科手术的麻醉 597
试题 603
第28章 腔镜和达芬奇手术麻醉&顾新宇 苏殿三 俞卫锋 612
第一节 腔镜手术的病理生理改变 612
第二节 腹腔镜手术麻醉管理 615
第三节 胸腔镜手术麻醉处理 616
第四节 腔镜手术常见并发症及处理 617
第五节 腔镜手术麻醉后处理 620
第六节 达芬奇手术系统(Da Vinci S)手术 621
试题 624
第29章 骨科手术麻醉&邹最 胡永初 赵延华 630
第一节 术前评估和手术特点 630
第二节 常见骨科手术麻醉处理 631
第三节 围术期并发症和处理 636
第四节 术后镇痛 637
试题 638
第30章 整形外科手术麻醉&邹最 胡永初 赵延华 645
第一节 整形外科手术特点 645
第二节 麻醉前准备 646
第三节 常用的麻醉方法 647
第四节 整形外科特殊手术麻醉 648
第五节 麻醉后管理 649
试题 651
第31章 妇产科手术麻醉&周洁 俞卫锋 655
第一节 妇科手术麻醉 655
第二节 产科手术麻醉 658
第三节 高危妊娠患者剖宫产麻醉 663
试题 670
第32章 手术室外麻醉&邹最 胡永初 陈湧鸣 680
第一节 麻醉前评估与准备 680
第二节 手术室外诊疗麻醉实施要点 682
第三节 诊断性检查及介入性诊断与治疗麻醉 683
试题 686
第33章 日间手术麻醉&黄思渐 戴茹萍 殷文渊 693
第一节 日间手术的麻醉方法和优点 693
第二节 日间手术的组成和要求 694
第三节 日间手术患者的选择 694
第四节 麻醉前访视与评估 696
第五节 麻醉前准备和用药 698
第六节 麻醉处理 698
第七节 术后处理 700
试题 702
第34章 器官移植麻醉&杨瑜汀 杨立群 俞卫锋 710
第一节 肝脏移植麻醉 710
第二节 心脏及肺移植麻醉 716
第三节 肾移植麻醉 723
试题 728
第五篇 特殊患者麻醉 738
第35章 老年患者麻醉&郭政 赵利军 黄丹 738
第一节 老年人各系统的解剖生理改变 738
第二节 老年患者麻醉前准备和并存症处理 745
第三节 老年患者麻醉 751
试题 757
第36章 小儿手术麻醉&原大江 赵利军 孙瑛 张马忠 767
第一节 小儿解剖生理与麻醉 767
第二节 小儿麻醉的实施 774
第三节 围麻醉期监测 787
试题 790
第37章 心脏患者非心脏手术麻醉&原大江 范俊柏 陈杰 799
第一节 麻醉前评估 799
第二节 麻醉前准备与用药 804
第三节 麻醉原则与选择 807
第四节 各类心脏病麻醉的特点 809
第五节 麻醉和手术期间常见并发症处理 815
第六节 手术后处理 817
试题 819
第38章 高血压患者麻醉和控制性降压&怀晓蓉 衡新华 钱金桥 825
第一节 高血压患者麻醉 825
第二节 控制性降压 830
试题 836
第39章 呼吸道疾病患者麻醉&朱紫瑜 俞卫锋 845
第一节 常见呼吸道疾病 845
第二节 术前评估和麻醉前准备 848
第三节 麻醉管理 851
第四节 麻醉后处理 852
第五节 哮喘患者麻醉 854
试题 856
第40章 重症肌无力患者麻醉&朱辉 徐美英 863
第一节 重症肌无力的诊断和分型 863
第二节 重症肌无力的治疗 864
第三节 重症肌无力患者麻醉 865
试题 868
第41章 内分泌疾病患者麻醉&原大江 牟晓杰 潘志英 875
第一节 糖尿病患者麻醉和围术期处理 875
第二节 皮质醇增多症患者手术麻醉 881
第三节 原发性醛固酮增多症患者手术麻醉 884
第四节 嗜铬细胞瘤手术麻醉 885
试题 890
第42章 肥胖患者麻醉&原大江 范俊柏 898
第一节 肥胖的定义及生理改变 898
第二节 肥胖患者的围术期处理 900
第三节 特殊肥胖患者麻醉 903
试题 906
第43章 肝肾功能障碍患者麻醉&原大江 张林忠 肖洁 912
第一节 肝功能障碍患者麻醉 912
第二节 急性肾损伤患者麻醉 917
第三节 慢性肾功能不全患者麻醉 920
试题 923
第44章 低温麻醉与治疗及体外循环&陈杰 徐美英 932
第一节 低温麻醉 932
第二节 低温治疗 934
第三节 体外循环 936
试题 940
第45章 创伤和烧伤患者麻醉&赵延华 朱慧琛 俞卫锋 948
第一节 创伤患者麻醉 948
第二节 烧伤患者麻醉 957
试题 961
第46章 精神障碍患者麻醉&原大江 牟晓杰 贾玉萍 968
第一节 麻醉前准备与评估 968
第二节 电休克治疗麻醉 969
第三节 抑郁症患者麻醉 971
第四节 精神分裂症患者麻醉 972
试题 974
第六篇 重症医学 980
第47章 输血与自体血回输&黄文起 张辉 朱辉 980
第一节 围术期输血及辅助治疗 980
第二节 自体血回输 985
试题 987
第48章 液体治疗&黄文起 张辉 黄贞玲 993
第一节 液体治疗的基础知识 993
第二节 常用液体的药效学 994
第三节 液体的选择和输液量估计 998
第四节 液体治疗监测 1000
第五节 各科手术的液体治疗 1001
第六节 目标导向液体治疗 1004
试题 1006
第49章 电解质和酸碱平衡&钱燕宁 何明枫 王腾 1016
第一节 电解质紊乱 1016
第二节 酸碱平衡失调 1028
试题 1040
第50章 围术期凝血功能监测与抗凝管理&朱辉 刘晓华 俞卫锋 1050
第一节 正常凝血机制 1050
第二节 围术期凝血功能监测指标 1054
第三节 凝血功能障碍与麻醉处理 1058
第四节 围术期抗凝治疗 1061
试题 1066
第51章 氧治疗和机械通气&闵苏 陆智杰 宋金超 曹俊 1076
第一节 氧治疗 1076
第二节 危重患者的机械通气治疗 1081
试题 1091
第52章 麻醉与围术期并发症的防治&张卫 王中玉 郑蓓洁 1103
第一节 循环系统并发症 1103
第二节 呼吸系统并发症 1111
第三节 神经系统并发症 1118
第四节 特殊并发症 1120
试题 1127
第53章 呼吸衰竭&胡婕 邹望远 何征宇 1137
第一节 急性呼吸衰竭 1137
第二节 急性呼吸窘迫综合征 1140
试题 1145
第54章 心力衰竭&胡江 邹望远 1154
第一节 心力衰竭的分类、病因和诊断 1154
第二节 心力衰竭的治疗 1156
第三节 急性心功能不全患者麻醉处理 1160
试题 1164
第55章 休克&于布为 金善良 杭燕南 1172
第一节 休克的病因与分类 1172
第二节 休克的监测 1174
第三节 休克的治疗 1175
试题 1179
第56章 多器官功能障碍综合征&熊利泽 苏斌虓 皋源 1189
第一节 多器官功能障碍综合征 1189
第二节 急性肾损伤 1192
第三节 急性肝衰竭 1194
试题 1197
第57章 围术期心律失常&皋源 杭燕南 1208
第一节 围术期心律失常的原因 1208
第二节 围术期常见的心律失常及药物治疗 1210
第三节 围术期心律失常的电学治疗 1220
第四节 心律失常防治原则和注意事项 1221
第五节 心胸手术后心律失常治疗特点 1221
试题 1223
第58章 心肺脑复苏&李文志 张兵 肖洁 1231
第一节 CPCR的原因、分类和诊断 1231
第二节 心肺脑复苏程序-基础生命支持 1231
第三节 心肺脑复苏程序-高级生命支持 1233
第四节 复苏后治疗 1235
第五节 预后及预防 1236
第六节 小儿CPR的特点 1236
第七节 CPCR指南的更新及核心技术解读 1237
试题 1239
第59章 脓毒症和脓毒性休克&郑宏 朱素洁 邢顺鹏 1248
第一节 脓毒症和脓毒性休克的定义变迁 1248
第二节 脓毒症和脓毒性休克的发病机制 1250
第三节 脓毒症和脓毒性休克的诊断与诊断流程 1251
第四节 脓毒症和脓毒性休克的治疗 1252
试题 1255
第七篇 疼痛治疗 1264
第60章 疼痛的临床基础&方才 田玉科 田学愎 罗放 1264
第一节 疼痛机制 1264
第二节 急性疼痛的相关神经结构 1265
第三节 急性疼痛的病理生理变化 1266
第四节 急性疼痛对机体的影响 1269
第五节 疼痛的诊断 1270
第六节 疼痛的评估 1272
第七节 疼痛的常用治疗方法 1275
试题 1277
第61章 术后镇痛&马汉祥 邓立琴 陈杰 1287
第一节 术后疼痛及其对机体的影响 1287
第二节 术后疼痛评估及管理 1289
第三节 术后镇痛的常用药物 1290
第四节 术后镇痛的常用方法 1294
第五节 特殊患者的术后镇痛 1300
第六节 术后疼痛管理的前沿展望 1303
试题 1306
第62章 慢性疼痛和癌痛治疗&赵国庆 陈鹏 郑蓓洁 1313
第一节 慢性疼痛的基础知识 1313
第二节 慢性疼痛治疗 1314
第三节 常见慢性疼痛疾病的诊疗 1315
第四节 癌痛及治疗 1325
试题 1332
第63章 分娩镇痛&陈国忠 俞文军 周洁 1341
试题 1348
第64章 小儿镇痛&王学军 吴晓智 张马忠 孙瑛 1356
第一节 疼痛传导通路和疼痛神经生物学 1356
第二节 疼痛对患儿的生理和心理影响 1357
第三节 小儿疼痛评估 1357
第四节 小儿急性疼痛治疗 1362
第五节 常见手术的术后镇痛方法 1366
第六节 小儿慢性疼痛 1368
试题 1372