开篇 医家传略 3
上篇 学术研究 3
一、慢性乙型肝炎抗肝纤维化 3
二、肝硬化腹水 4
三、黄疸病 5
四、肝性胸水 8
第一章 本草集锦 8
一、茵陈 9
二、金钱草 10
三、虎杖 10
四、黄芩 11
五、栀子 12
六、黄柏 13
七、山豆根 13
八、贯众 14
九、苦参 14
十、大青叶 15
十一、败酱草 15
十二、蒲公英 16
十三、连翘 17
十四、蚤休 17
十五、夏枯草 18
十六、青蒿 18
十七、地骨皮 19
十八、知母 19
十九、柴胡 20
二十、香附 21
二十一、佛手 21
二十二、木香 22
二十三、厚朴 22
二十四、郁金 23
二十五、延胡索 24
二十六、川楝子 24
二十七、荔枝核 25
二十八、白花蛇舌草 25
二十九、忍冬藤 25
三十、丹参 26
三十一、桃仁 27
三十二、赤芍 27
三十三、丹皮 28
三十四、牛膝 29
三十五、当归 29
三十六、枸杞子 30
三十七、白芍 31
三十八、黄精 32
三十九、五味子 33
四十、沙苑子 34
四十一、黄芪 34
四十二、白术 35
四十三、山药 36
四十四、茯苓 36
四十五、泽泻 37
四十六、薏苡仁 37
四十七、汉防己 38
四十八、仙灵脾 38
四十九、巴戟天 38
五十、菟丝子 39
五十一、党参 39
五十二、扁豆 40
五十三、山茱萸 40
五十四、大黄 41
五十五、茜草 42
五十六、叶下珠 42
五十七、三七 43
五十八、代赭石 44
五十九、威灵仙 44
六十、荜澄茄 45
六十一、全蝎 45
六十二、蜈蚣 45
六十三、决明子 46
六十四、麦芽 46
六十五、谷芽 47
六十六、山楂 47
六十七、砂仁 47
六十八、牵牛子 48
六十九、麻黄 48
七十、人参 49
七十一、青黛 50
七十二、女贞子 51
七十三、甘草 52
七十四、半枝莲 52
七十五、红花 53
七十六、益母草 54
七十七、泽兰 55
七十八、鳖甲 55
七十九、山甲 56
八十、龟板 56
第二章 方剂妙用 57
一、复方苦菜汤(片) 57
二、复方山茱萸汤 58
三、柴平汤 59
四、加味半夏泻心汤 60
五、加味四物汤 61
六、加味苓桂术甘汤(一) 62
七、加味苓桂术甘汤(二) 63
八、加味茵陈蒿汤 64
九、加味茵陈术附汤 65
十、肝性脑病灌肠方 66
十一、升白汤(一) 66
十二、升白汤(二) 67
十三、胁痛方 67
十四、吐血方 68
十五、肝病男性乳房肿痛方 68
十六、降酶方(三子降酶汤) 68
十七、补肾强筋方 69
十八、加味逍遥散 69
十九、扶正利水汤 70
二十、加味实脾饮 71
二十一、加味桂枝汤(一) 71
二十二、加味桂枝汤(二) 72
二十三、加味桂枝汤(三) 72
二十四、加味真武汤 73
二十五、蒿芩清胆汤 73
二十六、加味甘露消毒丹 73
二十七、茵陈五苓散 74
二十八、补中益气汤 74
二十九、安宫牛黄丸 75
三十、加味柴胡疏肝散 75
三十一、加味复元活血汤 76
三十二、加味泻黄散 76
三十三、胃痛方 76
三十四、加味丹参饮 77
三十五、清暑健脾汤 77
三十六、加味达原饮 78
三十七、加减白头翁汤 78
三十八、偏头痛 79
三十九、加味二妙散 80
四十、乌梅汤 80
四十一、加味旋覆代赭汤 81
四十二、桔前汤 81
四十三、补肾乌发方 82
四十四、生津止渴方 82
四十五、清心安神方 83
四十六、加味小半夏汤 83
四十七、经舒方 83
四十八、舒经方 84
四十九、经来头痛 84
五十、盗汗方 84
五十一、降压明目方 85
五十二、止崩方(一) 85
五十三、止崩方(二) 85
五十四、利咽一壶茶 86
五十五、三合汤 86
五十六、四合汤 86
五十七、小青龙汤 86
五十八、柴葛解肌汤 87
五十九、小柴胡汤 88
六十、加味胃苓汤 88
第三章 复方苦菜胶囊实验研究 89
第一节 复方苦菜胶囊保肝降酶作用的实验研究 89
一、保肝作用 89
二、对免疫功能的影响 91
三、对体力的影响 95
四、对实验性肝损伤肝组织的影响 95
五、结论 95
第二节 复方苦菜胶囊抗肝纤维化的实验研究 96
一、材料及方法 96
二、结果 97
三、结论 97
第三节 复方苦菜胶囊灌胃给药对抗慢性CCl4给药对大白鼠的致死作用 99
一、材料及方法 99
二、结果 100
三、结论 100
第四节 小鼠肝再生实验 100
一、材料及方法 100
二、结果 101
三、结论 101
中篇 临床经验 103
第一章 药物性肝病 103
第一节 引起肝脏损害的药物 103
第二节 药物性肝病发生机理 104
一、药物本身因素 104
二、药物毒性代谢产物的直接作用 105
三、激活免疫特异性反应 105
四、干扰胆盐和有机阴离子的转运和排出 105
五、剂量过大 105
六、配伍不当 106
第三节 中药不良反应的概念 106
一、中药不良反应的分型 107
二、临床常见中药不良反应 109
三、中药不良反应系统表现 111
第四节 重视中药的毒性反应 113
第五节 中草药致药物性肝损害的临床特点 115
一、首都医科大学附属北京佑安医院对肝损害的分析 115
二、四川省内江市第二人民医院对肝损害的分析 118
三、上海中医药大学附属医院对肝损害的分析 120
四、病理特点 121
五、南方医科大学对肝损害的分析 121
第六节 药物性肝损伤的预防策略 124
一、首先停用引起肝损害的药物、促进有害药物的代谢和清除 124
二、应用可治疗药物性肝病的药物 125
三、对于中草药引起的肝脏损害的预防 126
第二章 肝硬化腹水研究进展 126
第一节 现代医学方面 127
一、肝硬化腹水的形成机理 127
二、肝硬化腹水的诊断 128
三、肝硬化腹水的分类 129
四、腹水的治疗 130
第二节 中医中药 189
一、概述 189
二、支老临证思路简介 199
第三章 肝纤维化研究进展 205
第一节 肝纤维化的历史 205
第二节 肝纤维化的病因 207
一、病毒性肝炎 207
二、酒精 207
三、血吸虫 208
四、胆汁淤积 208
五、代谢性疾病 208
六、肝静脉回流受阻 208
七、自身免疫性肝病 208
八、药物性或中毒性肝病 208
第三节 肝纤维化的发生机理 209
一、细胞外基质的组成 209
二、细胞外基质的来源 210
三、与肝纤维化相关的细胞因子 211
四、肝纤维化发生的可能机理 212
第四节 肝纤维化形成的其他因素 213
一、凋亡与肝纤维化 213
二、内毒素在肝纤维化的作用 213
第五节 胶原的降解 214
一、肝细胞在肝纤维化形成中的作用 214
二、基质金属蛋白酶(MMPS) 214
三、肝纤维化时MMPS的变化 215
第六节 肝纤维化的检测 215
一、实验室检查 215
二、肝组织学检查 217
三、影像学 218
第七节 抗肝纤维化药物治疗研究进展 220
一、抗肝纤维化药物 220
二、基因治疗 223
第八节 中医药抗肝纤维化 225
一、单味中药 225
二、复方 230
三、支老的观点 239
四、小结 242
第四章 肝性脑病 243
第一节 现代医学 243
一、分类 243
二、分期 244
三、肝性脑病的发病机理 245
四、肝性脑病的治疗 247
第二节 中医中药 247
第五章 肝衰竭诊治进展 249
一、定义 250
二、病因 250
三、分类、分期 251
四、发病机理 252
五、预后的判断 253
六、诊断 254
七、治疗 256
第六章 肝性胸水 267
一、概念 267
二、发病机制 267
三、西医治疗 268
四、中医辨证施治 269
五、支老临证经验 270
第七章 专病讲座 271
第一节 黄疸证治 271
一、病名的确定 271
二、分类 271
三、病变脏腑 272
四、病因病机 272
五、辨证论治 272
六、支老体会 273
下篇 医案医话 323
附篇.个人文集 323
支军宏治疗黄疸经验浅析 323
宣肺发汗法治疗肝性胸水83例 327
支军宏主任医师治疗肝纤维化的经验 329
苷力康治疗慢性乙型肝炎64例 332
丹红注射液治疗非酒精性脂肪肝后肝硬化48例 334
复方大黄煎剂保留灌肠治疗肝性脑病30例 337
苓桂术甘汤治疗肝性胸水35例 339
论调理脾胃在治疗慢性肝病时的重要性 342
岩黄连注射液治疗高胆红素血症54例 344
支军宏主任医师治疗肝病血瘀证的经验 346
支军宏主任医师治疗肝硬化腹水的经验 349
支军宏主任医师治疗慢性乙型肝炎经验浅析 352
支军宏主任医师治疗乙肝相关性肾炎的经验 354
复方苦菜汤治疗慢性乙型肝炎(湿热未尽型)162例 357