第一篇 血脂基础 2
1 血脂代谢 2
一、胆固醇代谢 2
二、甘油三酯代谢 3
三、脂蛋白代谢 4
四、载脂蛋白代谢 6
五、脂蛋白受体 10
六、脂蛋白代谢酶 11
七、脂质转运蛋白 11
2 血脂检测项目及其意义 17
一、常规血脂检测项目 17
二、新增血脂检测项目 19
三、血脂检测注意事项 21
四、血脂异常管理指南中有关血脂及载脂蛋白检测 22
3 载脂蛋白E 28
一、结构特征 28
二、基因多态性 29
三、载脂蛋白E基因敲除小鼠 30
4 载脂蛋白AV 40
一、结构特点与组织分布 40
二、apoAV基因和蛋白表达调控 40
三、调脂作用及其机制 42
四、apoAV基因多态性对血脂浓度和疾病的影响 44
5 载脂蛋白M 55
一、结构特征 55
二、基因及其表达调控 56
三、对脂质代谢的调节 57
四、促进胆固醇逆转运 58
五、影响疾病发生 58
六、多态性与疾病相关性 58
七、参与炎症反应 59
6 载脂蛋白O 63
一、结构特征 63
二、临床检测 63
三、临床意义 64
7 脂蛋白(a) 67
一、结构特征 67
二、合成与代谢 68
三、体内作用 68
四、检测方法 69
五、人群中血清Lp(a)浓度 70
六、Lp(a)检测的临床意义 70
七、治疗 72
第二篇 高脂血症 78
8 高脂血症的病因 78
一、胆固醇增高 78
二、甘油三酯增高 79
9 家族性高胆固醇血症 86
10 家族性高甘油三酯血症 93
11 家族性混合型高脂血症 96
12 家族性异常β脂蛋白血症 100
第三篇 临床血脂 108
13 胆固醇与心血管疾病 108
一、早期临床研究 108
二、动物实验 108
三、胆固醇代谢缺陷 110
四、流行病学调查资料 111
五、大规模临床试验 112
14 甘油三酯与心血管疾病 117
一、流行病学资料 117
二、致动脉粥样硬化的机制 118
三、治疗 120
15 高密度脂蛋白与心血管疾病 127
一、流行病学资料 127
二、高密度脂蛋白亚类及代谢 128
三、HDL抗动脉粥样硬化作用机制 129
四、针对HDL的治疗 130
16 餐后血脂异常与心血管疾病 147
一、餐后血脂代谢紊乱 147
二、餐后血脂异常的表现 148
三、餐后血脂异常的诊断 149
四、餐后血脂异常的治疗 151
17 血脂与动脉粥样硬化发病机制 163
一、脂蛋白滞留与应答 163
二、脂蛋白滞留过程 164
三、影响脂蛋白滞留的因素 164
四、脂蛋白滞留的干预靶点 165
18 调脂防治心血管疾病的临床证据 175
一、冠心病一级预防 175
二、冠心病二级预防 180
第四篇 调脂药物 192
19 他汀类调脂药 192
一、作用机制 192
二、药理学及临床应用 192
三、各种他汀调脂疗效比较 201
四、他汀的非调脂作用及其评价 201
20 他汀类药物不良反应的评价 228
一、肝酶升高 228
二、肌病 229
三、他汀类诱发糖尿病 231
21 贝特类调脂药 235
22 烟酸类调脂药 251
23 调脂中药 264
一、血脂康 264
二、脂必泰 272
24 其他调脂药 276
一、胆固醇吸收抑制剂 276
二、普罗布考 281
三、多廿烷醇 292
四、鱼油制剂 297
五、辅酶A 302
25 调脂药物联合应用 307
一、调脂药物联合应用的基础 307
二、调脂药物联合应用的现状 307
三、调脂药物联合应用的安全性 310
第五篇 血脂异常防治 316
26 血脂异常治疗的非药物措施 316
一、治疗性生活方式改变 316
二、血浆净化疗法 321
三、基因治疗 325
27 血脂异常防治的基本原则 329
一、心血管危险因素确立及分类 329
二、心血管病总体危险及评估方法 331
三、中国人群血脂异常的特点 334
四、血脂异常调脂治疗目标值制定 334
五、血脂异常的干预措施 335
28 急性冠脉综合征调脂治疗 339
一、AMI的血脂变化 339
二、临床资料分析 339
三、积极调脂的大规模临床试验 340
四、ACS患者PCI围术期他汀药物的使用 341
五、他汀类药物防治ACS的机制 342
六、指南推荐 342
29 慢性肾病调脂治疗 351
一、肾病综合征与血脂异常 351
二、慢性肾功能不全与血脂异常 351
三、调脂的临床研究 352
30 老年人调脂治疗 358
一、老年人血脂变化及机制 358
二、老年人血脂异常与冠心病 358
三、调脂在老年人群中冠心病防治的地位 359
四、老年人血脂异常的治疗 360
31 糖尿病调脂治疗 364
一、糖尿病的脂蛋白异常特点 364
二、糖尿病异常脂蛋白的致病作用 365
三、调脂防治糖尿病心血管事件的临床依据 365
四、糖尿病调脂治疗临床实践 367
32 高血压调脂治疗 372
一、高血压与血脂异常相关性 372
二、高血压与调脂治疗 374
33 脑卒中调脂治疗 381
一、脑卒中与血脂相关性 381
二、调脂与脑卒中的防治 382
三、临床应用 384
34 减少心血管剩留风险的调脂治疗 392
一、致动脉粥样硬化性血脂异常特征 392
二、致动脉粥样硬化性血脂异常与微血管事件 393
三、血脂相关的剩留血管风险治疗方案 393
四、联合调脂控制心血管病风险的临床证据 394
35 血脂异常防治指南解读 397
一、关于血脂异常的检出 397
二、关于心血管病风险评价 398
三、关于血脂异常的治疗 399
本书缩略语英中对照 409