第一部分 循证实践背景 1
1 循证实践:背景、疑惑与挑战 3
EBP:定义 4
质量改进、研究和EBP的区别 4
发展史 5
研究成果的应用 5
EBP与结局 7
EBP与责任感 8
证据的转化 8
证据的理解与运用 9
护理人员在EBP中的角色 9
总结 10
2 评判性思维与循证实践 13
循证实践与护理流程 14
评判性思维、推理、反思与判断 15
护理技能、智性能力与循证护理 16
评判性思维与PET流程 19
总结 22
第二部分 约翰·霍普金斯护理循证实践模型与指南 25
3 约翰·霍普金斯护理循证实践模型与流程概述 27
约翰·霍普金斯护理循证实践模型 27
JHNEBP流程:实践问题、证据和转化 33
总结 40
第三部分 实践问题、证据和转化(PET) 43
4 实践问题 45
跨学科EBP团队 45
发现实践问题 46
确立实践问题 49
总结 51
5 检索证据 53
关键信息格式 54
可回答的问题 55
EBP检索举例 55
选择信息和证据检索资源 56
制订检索策略及使用免费资源 58
评价、修改和储存检索结果 61
总结 62
6 证据评价:研究 65
报告科学证据的出版物 65
多项研究总结 66
单项研究 69
解读原始研究证据 79
评估研究证据的强度与质量 83
研究文献的阅读建议 88
评价研究证据实用工具 91
给护理管理者的建议 91
总结 92
7 非研究型证据评估 97
研究型证据总结 97
机构经验 101
专家意见 104
社区规范 105
临床医护人员经验 106
患者/消费者偏好 107
给护理管理者的建议 108
总结 108
8 转化 113
建议的实施 113
循证实践、研究与质量改进 117
制订转化行动计划 118
施行改变的步骤 118
评价结果 119
向利益相关方汇报结果 120
确定后续步骤 120
传播项目结果 121
总结 122
第四部分 基础建设 125
9 创建支持循证实践的环境 127
选择循证实践模型 129
创建支持循证实践的环境 129
构建组织文化 130
能力建设 140
维持改变 143
总结 147
第五部分 范例 151
10 范例 153
医用床垫与压疮(压迫性溃疡) 154
护理专业协会对循证实践模型的使用 157
口服抗血小板药物患者的出血预防 160
跌伤风险评估 162
预防小儿炎性浸润 165
成品输液袋更换频率 168
舌系带过紧、舌系带切开术及母乳喂养 171
附录 175
A 项目管理指南 177
B 问题阐述工具表 179
C 证据级别与质量指南表 183
D 实践问题、证据与转化流程(PET) 187
E 研究型证据评估工具表 189
F 非研究型证据评估工具表 195
G 单项证据总结工具表 199
H 综合与建议工具表 203
I 证据综合指南表 207
后记 211